Да ли да погледамо у грудни кош? Све о торакоскопији једноставним речима!

Када вам лекар каже да имате проблем са грудима, један од начина да тачно сазнате шта је то и шта се дешава унутра назива се торакоскопија. Вероватно сте већ чули овај термин. Хајде да погледамо шта је то, како се ради и да ли постоји нешто чега се треба плашити.

Шта је торакоскопија?

Једноставно речено, торакоскопија је мали тест којим се прегледа површина ваших плућа и простор око њих (назван плеурални простор). Лекари користе танку, осветљену камеру која се зове торакоскоп да би прегледали ваша плућа. Овом камером се могу прегледати ваша дијафрагма, једњак, грудни кош и лимфни чворови. Понекад се може узети мали комад ткива (назван биопсија) са подручја које желите да прегледате.

Често се ова торакоскопија изводи као део видео-асистиране торакоскопске операције (ВАТС) . Ово омогућава хирурзима у операционој сали да јасно виде шта се налази у грудима на великом видео екрану. То је као да ставите камеру кроз малу рупу и погледате унутра.

Које су врсте торакоскопије?

Сада погледајте, ова торакоскопија се користи на другачији начин.

• Дијагностичка торакоскопија: Понекад ће ваш лекар користити ово да би утврдио да ли постоји проблем у вашим грудима или да узме мали комад ткива (биопсију) на тестирање. Ово се понекад назива плеуроскопија .
• Терапеутска торакоскопија: У другим случајевима, ова метода се користи за лечење болести, односно за извођење операције. То се користи у претходно поменутој минимално инвазивној хируршкој методи под називом „VATS“ или „видео-асистирана торакоскопска хирургија“.

Када се користи торакоскопија?

Па, онда, у којим случајевима лекар одлучује да изврши торакоскопију или VATS операцију?

• Када вам је потребна тачна информација коју ваш рендгенски снимак грудног коша, ЦТ скенирање или ултразвук нису могли да пронађу.
• Када је потребно уклонити део унутрашњег слоја грудног коша, који се назива плеура.
• Уклоните оштећене делове плућа (ово се назива „операција смањења волумена плућа“).
• Уклоните ваздушне џепове у плућима.
• Уклоните канцерогени део плућа (ово се назива „ресекција плућа“).
• Уклоните непотребну течност која се накупила у плеуралном простору око плућа и користите лекове да бисте спречили поновно накупљање течности (ово се назива плеуродеза).

Овај тест/операција се може обавити, посебно ако имате рак плућа или мезотелиом. Такође се може користити за лечење рака тимусне жлезде и рака једњака.

Разлика између торакоскопије и торакотомије

Сада се можда питате, постоји и процедура која се зове торакотомија, и која је разлика између ње и торакоскопије. Торакотомија је операција која подразумева прављење великог реза на грудима. Али торакоскопија је много мање инвазивна процедура.

Предности ове торакоскопске методе су:

• Можете се брзо опоравити.
• Бол је мањи.
• Компликације након операције су реткост.

Међутим, понекад, ако се тачан поступак не може безбедно обавити торакоскопијом, лекар ће можда морати да изврши торакотомију.

Ко изводи торакоскопију?

Ову торакоскопију, или плеуроскопију, може да изврши ваш пулмолог . Међутим, поступак који се зове видео-асистирана торакоскопија (VATS) мора да изврши торакални хирург .

Како се треба припремити за торакоскопију?

Такође постоји начин на који се треба припремити пре овог теста/операције.

• Неколико дана пре операције, ваш лекар ће вам рећи да престанете да узимате одређене лекове (као што је аспирин) који спречавају лако згрушавање крви, што значи да повећавају крварење .
• Такође се може од вас тражити да се уздржите од јела или пића на дан операције.

Колико дуго траје торакоскопска операција?

Време потребно за ову торакоскопску операцију може да варира. Обично може да траје од пола сата до неколико сати . Ако је потребно нешто сложеније од пуког узимања узорка ткива, трајаће дуже.

Шта се дешава током торакоскопије?

У реду, сада да видимо шта се дешава током ове операције. Имате „видео-асистирану торакоскопију (ВАТС)“ и налазите се под општом анестезијом . То значи да не осећате ништа, спавате. Врло ретко се ово ради само уз мало „седације“.

Хирург прати ове кораке:

1. Добићете анестетик путем физиолошког раствора који се даје у вену („интравенска вена“).

2. Цев се поставља низ грло и машина контролише ваше дисање (ово привремено смањује једно од ваших плућних крила, што олакшава операцију).

3. У грудима, између седмог, шестог и четвртог ребра,Направе се два или три мала реза, мања од пола инча .

4. Кроз један рез, камера торакоскопа се убацује у плеурални простор око плућа.

5. Остали мали инструменти потребни за операцију убацују се кроз остале резове.

6. Узорци се узимају из подручја која изгледају абнормално или се изводи неопходна операција.

7. Затим извадите камеру и сву осталу опрему.

8. Грудна цев се убацује у груди како би се уклонио ваздух из плућа и вратило колабирано плућно крило у нормалу.

9. Зашивање посекотина.

10. Поново вас пробуде и натерају да сами дишете.

Шта можете очекивати након торакоскопије?

Након операције, биће потребно неко време да се опоравите од анестезије. Грло и уста могу вам неко време бити утрнути. Нећете смети да једете или пијете док утрнулост не нестане. Због цеви за дисање, ваш глас може бити мало промукао, а грло може бити болно дан након операције. Такође можете осећати бол на месту где су направљени резови.

Не бојте се, лекар ће вам дати потребан лек за овај бол.

Ако су вам узети узорци ткива (биопсије) или је течност извађена из околине плућа, имаћете грудни канал у грудима дан или два. Такође ћете имати рендгенски снимак грудног коша како бисте били сигурни да нема проблема са плућима.

Већину времена, након ових врста торакоскопских операција, морате остати у болници док су грудне цеви на месту. Али понекад, ако се ништа значајно не уради, можете ићи кући након неколико сати одмора. Ако то учините, требало би да замолите пријатеља или рођака да вас одвезе кући.

Да ли је торакоскопија болна?

Ово је проблем који многи људи имају. Нећете осетити никакав бол током торакоскопије јер сте анестезирани. Након операције, можете узимати лекове против болова како бисте ублажили бол у резовима.

Колико је времена потребно за опоравак од торакоскопије?

Потребно је око две недеље да се врате нормалним активностима након ове операције. Обично је потребно око четири до шест недеља за потпуни опоравак.

Да ли је торакоскопија опасна?

Као и код сваке медицинске процедуре, постоји мали ризик. Стопа смртности код медицинске торакоскопије процењује се на веома ниску, на 0,3%. Код видео-асистиране торакоскопије, стопа је нешто већа. Међутим, стопа компликација за обе процедуре је између 2% и 11% . Ово укључује и мање и озбиљне компликације.

Који су ризици торакоскопије?

Које су могуће компликације торакоскопије?

• Крварење.
• Инфекције у плућима или посекотине.
• Грозница.
• Накупљање ваздуха у плеуралном простору или близу реза.
• Колапс плућа.
• Накупљање течности око плућа.

Који су резултати? Шта пише?

Након операције, лекар ће вам рећи да ли је проблем који сте имали исправљен или не. Такође, након што стигну лабораторијски резултати, рећи ће вам да ли је уклоњено ткиво канцерогено или бенигно. Ако имате рак, моћи ћете да сазнате и где се налази у систему стадија рака .

Може потрајати неколико дана док болничка лабораторија не тестира узорке ткива и не достави извештаје.

Када треба да позовем лекара?

Када се вратите кући након операције, одмах треба да позовете свог лекара ако приметите било који од ових симптома:

• Тешкоће са дисањем.
• Грозница.
• Бол у грудима.
• Нови оток у грудима или врату.

Најважније ствари које треба да имате на уму

Замислите колико је невероватно моћи видети, а понекад и лечити проблеме у грудима кроз само неколико малих резова помоћу ове процедуре која се зове торакоскопија. Ако нисте сигурни у вези нечега или имате било какве сумње, не оклевајте да питате свог лекара. Ако добро разумете овај тест/операцију, ваш страх ће бити знатно смањен. Такође је веома важно да пратите упутства дата пре операције и да пратите упутства која вам је дао лекар током периода опоравка након операције.

Торакоскопија , хирургија плућа, видеоторакоскопија, плеуроскопија, прегледи грудног коша, минимално инвазивна хирургија, респираторне болести