Шта је ово „екстравазација“? Хајде да то схватимо једноставно!

Да ли сте икада чули реч „екстравазација“? Можда сте је чули од свог лекара или сте је можда чули док сте истраживали лекове за рак . Иако је то заправо помало медицински термин, има два значења. Прво је да је то природни процес који се дешава у нашем телу. Друго је да је то мања компликација која се понекад може јавити када дајемо лекове, посебно током лечења рака (хемотерапије). Данас ћемо говорити о оба ова појма, веома једноставно, како бисте могли да разумете.

Како се процес назива „екстравазација“?

Једноставно речено, „екстравазација“ је процес у којем се ћелије у нашем телу крећу из крвних судова (куда крв тече) и у околна ткива. Састоји се од две латинске речи. „екстра“ значи „споља“ и „вас“ значи „суд“. Дакле, значи нешто попут „изласка из суда“.

Размислите о томе на овај начин. Када добијете малу рану или када вам клица уђе у тело, прва ствар која прискаче у помоћ су ваша бела крвна зрнца. Она су као полиција у вашем телу. Ова бела крвна зрнца путују кроз ваше крвне судове, искачу из тих судова и одлазе до ране или клице. Овај процес искакања називамо „екстравазацијом“. Ово је важан део одбрамбеног система вашег тела .

Такође, нажалост, овај исти процес „екстравазације“ користе ћелије рака да би се шириле по телу, односно да би се премештале са једног места на друго (што називамо и „метастазама“).

Како ћелије рака то раде?

Ћелије рака се прво одвајају од оригиналног тумора из којег су настале. Ове ћелије затим путују кроз најмање крвне судове у нашем телу, зване капилари , у крвоток. Док путују, ове ћелије рака се везују за танак слој ткива који се назива ендотел , а који облаже крвне судове.

У почетку, ове ћелије рака путују дуж ендотела. После неког времена, чврсто се везују за ендотел. (Ово помажу нека од наших белих крвних зрнаца, врста ћелија које се називају тромбоцити . Медицински истраживачи много проучавају овај процес, јер мисле да ако га можемо зауставити, можемо успорити ширење рака.) На крају, ове ћелије рака пробијају зидове крвних судова и путују у ткива. Након тога, ћелије рака могу или постати успаване, умрети или почети да формирају нове туморе на новој локацији.

Можда размишљате: „Да ли бих то осетио да имам овакво „изливање“ у телу?“ Када се бела крвна зрнца боре против инфекције, можете осетити нешто попут отока и црвенила. Али код „екстравазације“, која се јавља када се рак шири , можда у почетку нећете видети тако озбиљне симптоме . Иако медицински тестови не показују директно ово „изливање“, ствари попут броја белих крвних зрнаца у крви и маркера рака могу се проверити анализама крви.

Медицинско стање названо „екстравазација“

Сада хајде да разговарамо о другом значењу онога што лекари називају „екстравазација“. Ово је посебно тачно када се пацијентима оболелим од рака дају лекови за хемотерапију интравенозно (ИВ) , што је врста лека која се даје кроз цев (канилу) у вену.

Можда сте приметили да се неки лекови дају директно у вену. Код лечења рака, овај лек се даје директно у крвоток путем интравенске цеви. Ова интравенска цев је обично повезана са веном у вашој руци или зглобу. Лек се затим пумпа кроз цев из пластичне кесе у ваш крвоток. Понекад се користи канила, која полако убризгава лек у ваше тело током одређеног временског периода.

Сада, постоје неки лекови против рака који се називају „везиканти“. Реч значи „оно што изазива везиканте“. Ако ови „везиканти“ лекови исцуре из интравенске линије или „каниле“, могу оштетити околно здраво ткиво. То је оно што медицински називамо „екстравазацијом“, када лек исцури из вене и оштети ткиво .

Ако се то деси, особа која прима лек може осетити пецкање и бол на месту интравенске инфузије. Ако лек цури кроз канилу, подручје може бити тврдо, отечено и црвено.

Али ево нечег веома важног што треба запамтити . Ако вам се даје лек против рака типа „везиканта“, ваши лекари и медицинске сестре су тога добро упознати. Болнице имају јасне политике и смернице за спречавање овог „екстравазационог изливања“. Они вас веома пажљиво прате када вам дају лек и ако примете било какве проблеме, брзо их решавају.

Да ли је ова „екстравазација“ честа у лечењу рака?

Не, ово није тако често., али није немогуће. Једна студија је открила да око 6% третмана рака има мању „екстравазацију“. Медицинско особље које даје лекове против рака путем интравенозне инфузије је посебно обучено да то спречи и да брзо лечи ако до тога дође.

Да ли је ово озбиљан проблем?

Да, понекад ово може бити озбиљно . Размислите о томе, лекови који су довољно јаки да убију ћелије рака могу такође оштетити здраво ткиво, зар не? Дакле, ако лек цури из интравенозне инфузије, може изазвати бол и оштетити ткиво. Симптоми се могу појавити одмах или се могу појавити неколико дана касније.

Који су симптоми „екстравазације“?

• Изненадни бол тамо где је уметнута интравенска цев или канила.
• Осећај печења или пецкања .
• Кожа је црвена на том подручју.
• Ожиљци од бубуљица или пликови .
• Повреда .
• Избељивање коже (ово може бити знак оштећења ткива).

Да ли постоје фактори који повећавају ризик од екстравазације?

Да, неки фактори могу мало повећати овај ризик. Али медицинско особље је свесно ових фактора ризика, па предузима кораке да га смањи.

• За оне са малим или слабим венама .
• За оне чији крвни судови пуцају брже него нормално .
• За људе чији су крвни судови задебљали или стврднули услед лечења рака.
• За оне којима се крвни судови померају приликом покушаја уметања интравенске катетера.

Како се лечи ова „екстравазација“?

Медицинско особље које даје лекове против рака даје свој главни приоритет спречавању овог „екстравазационог изливања“. Међутим, ако се, нажалост, то ипак догоди, они су такође обучени да брзо реше све проблеме који се појаве. Ево неких корака које обично предузимају:

• Лек кроз ИВ ће бити одмах прекинут.
• Колико год је могуће, уклоните све просуте лекове из подручја.
• IV се уклања и одбацује.
• Погођена рука је благо подигнута (елевантна).
• Нанесите крему да бисте смањили симптоме.
• Примењују се хладни облози. Хладни облог смањује бол. Такође сужава крвне судове, што смањује ширење преосталих лекова.
• У неким случајевима се примењују топли облози.Топли облози повећавају проток крви, што може помоћи у уклањању или смањењу количине лека око места интравенске инфузије. (Ваш лекар ће одлучити да ли је топли или хладни облог погодан.)

Шта се дешава након „екстравазације“?

Може да варира у зависности од вашег стања. Ваш медицински тим ће лечити проблеме изазване екстравазацијом. Након тога ће пратити ваше стање како би видели да ли се развијају нови проблеми или да ли се стање погоршава.

Понекад можете наставити лечење коришћењем другог места за интравенозну инфузију. У другим случајевима, ваш лекар може препоручити да одложите лечење за неколико дана док се не опоравите. Међутим, даће вам детаљна упутства о томе како да се бринете о себи код куће. На пример:

• Након екстравазације, може вам се затражити да стављате хладне или топле облоге на руку најмање један дан (око 15-20 минута, четири до шест пута дневно). Ваш лекар ће вам тачно рећи како то да урадите.
• Можете им рећи да држе повређену руку подигнуту .

Да ли ћу моћи да наставим лечење?

Такође зависи од вашег стања. Студије показују да већина људи може да настави лечење . Понекад се интравенска катетер може заменити и лечење може почети убрзо након екстравазације. У другим случајевима, лечење се може одложити док се симптоми екстравазације потпуно не повуку.

Када треба да обавестим лекара?

Ако симптоми екстравазације потрају дуже него што сте очекивали, обавезно обавестите свог лекара .

Укратко, ево ствари које треба да запамтимо (Порука за понети):

Сада знате да реч „екстравазација“ има два значења. Једно је природни процес који ћелије рака користе за ширење по телу. Друго је медицинско стање које може настати када лекови за хемотерапију цуре из интравенозне цеви.

Важно је напоменути да ова компликација названа „екстравазација“ није неуобичајена у лечењу рака. Медицинско особље је посебно обучено да је спречи и брзо лечи ако се појави.

Ако ћете примати хемотерапију за рак, разговарајте са својим лекаром или медицинском сестром о томе шта можете очекивати током лечења и који су уобичајени нежељени ефекти. На тај начин, ако приметите нешто другачије, можете схватити да ли је то нормално или нешто што треба одмах да пријавите. Не брините, ваш медицински тим је ту да вам помогне.

Екстравазација , лечење рака, хемотерапија, цурење интравенске инфузије, цурење лека из вене, ширење рака, миграција ћелија