Шта се дешава како се беба приближава? Хајде да сазнамо тачно о фазама порођаја!

Како се приближавате мајчинству, имате много питања. Нормално је да будете помало уплашени и радознали у вези са оним са чиме ћете се суочити, посебно када будете имали бебу. Данас ћемо разговарати о процесу порођаја, или једноставно о „фазама порођаја“, како га лекари називају. Знање о томе ће вам пружити много мира.

Које су фазе порођаја?

Једноставно речено, порођај је читав процес изласка ваше бебе, плаценте и бебе из материце и кроз вагину. То се не дешава одједном, већ постепено, у неколико фаза.

Обично ово делимо на три главне фазе:

1. Прва фаза: Појава порођајних болова (контракција)

2. Друга фаза: Потискивање и рођење бебе

3. Трећа фаза: Порођај плаценте

Понекад лекари ово називају „нормалним порођајем“. Али запамтите, није свачије искуство исто . Можда нећете доживети све ове фазе на исти начин. На пример, можете почети неке фазе рано, али на крају имати царски рез. Или, ако сте имали планирани царски рез, можда уопште нећете доживети прву фазу. Ако имате индуковани порођај, ваше искуство може бити другачије. Зато, немојте упоређивати своје искуство са искуством других .

Нормално је да се осећате уплашено када не знате тачно шта ће се десити са нечим овако великим. Али ваши лекари и медицинске сестре су ту да вам помогну. И ви и они имате исти циљ, а то је да имате здраву бебу .

Прва фаза: Почетак порођаја (Порођај - Контракције)

Ово је прва и обично најдужа фаза порођаја. Почиње када почнете да имате редовне контракције у правилним интервалима . Ова фаза се завршава када се грлић материце потпуно отвори и избрише.

Лекари вам често кажу да пратите када почиње бол. Време које треба да пратите је време од почетка једног бола до почетка следећег бола. Ово је лако измерити у секундама.

Редовне контракције су контракције које се јављају у правилним интервалима, отприлике свака три до пет минута. Нису као Брекстон Хиксове контракције, које се не јављају одједном. Неке особе могу имати ове контракције саме или се могу изазвати у болници медицинском индукцијом.

Ова прва фаза може трајати од 12 до 19 сати. Међутим, ако сте раније имали бебу, ово време ће вероватно бити много краће.

Ова прва фаза такође има два дела:

• Рани порођај: Ово је када се грлић материце отвори на око 6 центиметара. То обично траје око 6 до 12 сати.
• Активни порођај: Ово је када је грлић материце потпуно отворен, на 10 центиметара. У овом тренутку можете осетити потребу да избаците бебу. То обично траје око 4 до 8 сати.

Лекари обично кажу да можете остати код куће током раног порођаја. Али морате бити спремни да одете у болницу где ћете се породити. Када почне активни порођај, свакако је најбоље да останете у болници.

Како се носити са болом у првој фази?

Бол може бити мало тежак за подношење у овој првој фази. Пробајте следеће ствари током овог периода:

• Радите нежна истезања полако.
• Медитирајте.
• Не остајте на истом месту, крећите се, мењајте држање.
• Вежбајте дубоко дисање.
• Купајте се или туширајте млаком (не врућом) водом.
• Можете користити лопту за порођај да бисте помогли током порођаја.
• Прошетајте.

Такође је веома важно да имате некога да вам помогне у овом тренутку, „особу за подршку током порођаја“. То може бити ваш супруг, члан породице, пријатељ или „дула“.

Ако је бол неподношљив, разговарајте са својим лекарским тимом о опцијама за ублажавање бола.

Можете ли спавати током раних порођајних контракција?

Свако другачије толерише бол и нелагодност. Генерално, најбоље је спавати и одмарати се током почетног бола ако можете. Али понекад може бити мало тешко спавати током бола.

Друга фаза: Потискивање и порођај

Ова фаза почиње када је грлић материце потпуно отворен (10 центиметара). Завршава се када се беба роди . То може трајати од пола сата до неколико сати.

Без обзира да ли се потискује или не, беба ће се постепено кретати низ вагину. Ево шта се дешава током ове друге фазе:

• Контракције се јављају свака два до пет минута. Свака контракција може трајати између 60 и 90 секунди.
• Требало би да гурате када се јави бол. Можете се одморити када бол нестане. Ваш лекар ће вам рећи када да гурате.
• Бебина глава почиње да се појављује (бебине круне).
• Доктор веома пажљиво помаже у вађењу бебе из вагине.
• Чим се беба роди, лекар пресеца пупчану врпцу.

Понекад, уместо вагиналног порођаја, беба може бити рођена царским резом, било планираним или хитним.

Трећа фаза: Порођај плаценте

Ова фаза почиње када се беба роди. Завршава се када се плацента избаци. Ово је најкраћа фаза порођаја . Обично траје не дуже од 30 минута.

Ево шта се дешава у овој трећој фази:

• Између 5 и 30 минута након рођења бебе, контракције поново почињу да се јављају. То су болови који помажу да се плацента одвоји од материце.
• Можда ћете морати мало више да гурате. Или лекар може да притисне ваш стомак како би помогао да постељица изађе.
• Обилно вагинално крварење може се јавити кратко време, било када се плацента појави или након што је стигла.
• Неки људи могу осећати хладноћу или имати грозницу. Ако приметите ове симптоме, обавезно обавестите свог лекара.

Ако имате царски рез, лекар ће уклонити плаценту чим беба буде извађена из материце.

Лекар ће свакако проверити да ли је плацента потпуно изашла. То је зато што задржани продукти зачећа могу изазвати разне проблеме ако делови плаценте остану у материци. Ако сте имали епизиотомију (мали рез у вагини) или ако имате вагиналну руптуру, лекар ће је зашити након што плацента изађе.

Како почиње порођај? (Шта покреће порођај?)

Научници још увек не знају тачно како порођај заправо почиње, али сматрају да је то резултат низа биохемијских промена у материци и грлићу материце. И ваше тело и ваша беба доприносе овим променама.

Цервикс, који је током трудноће затегнут и затворен, требало би да се истањи и отвори током порођаја. Материца би такође требало да почне да се контрахује.

Стручњаци верују да када је ваша беба спремна за рођење, ваше тело ослобађа малу супстанцу која стимулише ваше хормоне и започиње процес порођаја. Код већине људи, ово се дешава природно између 37. и 42. недеље. У неким случајевима, лекар ће вештачки изазвати порођај.

Две главне ствари утичу на почетак и наставак порођаја:

• Простагландини: Ове супстанце сличне хормонима, које се називају простагландини, производе ћелије у материци. Оне помажу отварању грлића материце и контракцији материце.
• Окситоцин: Када ваша беба притисне грлић материце, ваша хипофиза ослобађа хормон који се зове окситоцин. Овај окситоцин путује до материце и изазива контракције.

Пре него што почне порођај, можете искусити неколико знакова, као што су:

• Болови у леђима
• Крвава представа - губитак чепа слузи
• Дијареја
• Интересовање за чишћење куће и сређивање ствари (гнежђење)

Који су знаци превременог порођаја?

Понекад може бити тешко са сигурношћу знати да ли се заиста порађате. Ако вам је ово први пут, лако је помешати друге симптоме, као што су неправилне лажне контракције (Бракстон Хиксове контракције), са правим порођајним боловима. Прави порођајни болови имају образац и постепено се повећавају током времена.

Ако заиста порађате, обратите пажњу на ове три ствари:

• Учесталост: Колико често имате контракције? Пратите ово у књизи или у апликацији за порођај на телефону. Ово ће вам помоћи да пратите да ли долазе у редовним интервалима.
• Трајање: Колико дуго траје свака контракција? Како порођај напредује, трајање сваке контракције ће се повећавати. Користите штоперицу, обичан сат или тајмер на телефону да бисте забележили колико дуго свака контракција траје.
• Интензитет: Да ли контракције постају интензивније? Осећаћете бол интензивније како будете напредовали кроз фазе порођаја. Обратите пажњу на то како се бол осећа током времена.

Шта је абнормални порођај?

Да би заштитили здравље и вас и ваше бебе, лекари прате смернице које дефинишу шта представља абнормални порођај. Они то раде како би знали када да интервенишу и покушали да спрече компликације. Пре него што се изврши било каква медицинска интервенција, ваш медицински тим ће вам објаснити своје забринутости и опције које су вам доступне.

Необична прва фаза

Лекари сматрају да је рани порођај продужен:

• Ако први пут имате бебу, то ће трајати више од 20 сати.
• Ако сте раније имали бебу, ако је порођај трајао дуже од 14 сати.

Активни порођај се сматра продуженим када:

• Пукнуће мембрана (или „пуцање воде“) је дошло ако се грлић материце није проширио више од 6 центиметара упркос четири сата порођаја.
• Ако се грлић материце није отворио више од 6 центиметара након пуцања водењака, дат је окситоцин (Питоцин®) и порођај је трајао шест сати.

Ванредна друга фаза

Лекари сматрају да је друга фаза порођаја продужена ако:

• Ако први пут имате бебу, спинална пункција ће трајати више од три сата без епидуралне анестезије или више од четири сата са епидуралном анестезијом.
• Ако сте већ имали бебу, ако порођај траје дуже од два сата без епидуралне анестезије или дуже од три сата са епидуралном анестезијом.

Ванредна трећа фаза

Ако је плацента још увек у материци 30 минута након рођења бебе, лекари сматрају трећу фазу абнормалном.

Када треба да идем у болницу?

Најбоље је остати у породилишту, односно болници, током активног порођаја. Ово је други део прве фазе.

Ако имате контракције сваких пет минута током најмање једног сата, позовите свог лекара или породилиште у болници. Ако вам пукне водењак, позовите свог лекара или породилиште у болници, без обзира да ли осећате бол или не. Чак и ако сте у раној фази порођаја, ако мислите да имате Брекстон Хиксове контракције, обавестите свој здравствени тим шта се дешава.

Ако се нешто слично деси, одмах потражите помоћ:

• Бол у грудима
• Вртоглавица или несвестица (синкопа)
• Јака мучнина и повраћање
• Кратак дах (диспнеја)
• Отицање ногу, руку или лица (оток - едем)
• Обилно крварење
• Значајно смањење покрета фетуса

Шта се дешава када одете у болницу?

Када стигнете у болницу, мораћете да се региструјете на шалтеру за порођај. Вероватно ћете прво бити одведени у собу за тријажу. Ово је део процеса пријема. Болнице обично траже да са собом доведете само једну особу у собу за тријажу.

Након тријажне собе, бићете одведени у собу за порођај и опоравак (LDR соба):

• Мораћете да носите болничку хаљину.
• Лекар ће проверити ваш пулс, крвни притисак и температуру.
• Спољни фетални монитор се поставља око вашег абдомена како би се пратиле контракције материце и откуцаји срца бебе.
• Ваш лекар ће обавити преглед грлића материце како би утврдио колико је порођај одмакао.
• Можда ће вам бити постављена интравенска линија у вену на руци како бисте добијали течности и лекове.

Колико дуго ћу морати да останем у болници?

Дужина боравка у болници зависи од болнице и начина на који сте породили бебу. Типично, ако сте имали царски рез, мораћете дуже да останете у болници, јер је то хируршка процедура. Такође, ако имате било какве компликације или здравствене проблеме током порођаја, можда ћете морати дуже да останете у болници.

Да ли постоји четврта фаза порођаја?

Неки стручњаци сматрају да су прва два до три сата након порођаја плаценте четврта фаза порођаја. Тада почињете да се везујете за своје новорођенче. Ваша материца се такође опушта током овог периода, а лекари ће вас пратити због евентуалног абнормалног крварења.

Колико обично траје порођај?

Просечан први порођај траје између 12 и 24 сата. Накнадни порођаји обично трају краће (између 8 и 10 сати). Прва фаза порођаја је обично најдужа.

Нормално је да осећате низ емоција док се припремате за порођај. Природно је да се осећате срећно и помало уплашено. Разговор са својим лекаром о овим знацима и симптомима даће вам бољу представу о томе шта да очекујете. Ваш партнер и медицински тим су ту да вас подрже. Они ће вам помоћи да се носите са овим порођајем што удобније и самопоузданије.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Рођење детета је велико искуство у животу. Свесност о томе унапред даће вам велику снагу да се суочите са тим тренутком.

• Постоје три фазе порођаја: почетак порођаја, рођење бебе и избацивање плаценте.
• Свачије искуство је другачије: Не упоређујте своје искуство са туђим.
• Постоје начини за управљање болом: вежбе дисања, промена положаја итд. могу помоћи. Ако је бол неподношљив, потражите лекарски савет.
• Тачно знајте када треба да одете у болницу: Позовите лекара када се бол јавља у редовним интервалима, када кесица воде пукне.
• Нисте сами: ваш медицински тим, породица и партнер су ту да вам помогну.

Надамо се да су вам ове информације корисне. Желимо вам здраву бебу!

Порођај , трудноћа, бол, рађање бебе, фазе порођаја, плацента