Да ли сте икада видели своју вољену мајку, оца или баку како одвајају тренутак да сами ставе своје дугме? Или делују помало заборавно док праве шољу чаја? Ове ситнице виђамо сваки дан. Понекад заборавимо на њих, мислећи: „Тако једноставно бива када остаримо.“ Али ове једноставне ствари заправо много говоре о нашем здрављу, посебно о нашој способности да живимо самостално. То је оно што у медицини називамо „активностима свакодневног живота (ADLs)“.
Једноставно речено, шта су ове активности свакодневног живота (ADLs)?
Ово је веома једноставно. АДЛ су основни задаци које обављамо сваког дана како бисмо бринули о свом телу и остали здрави. Размислите о томе, ствари које радимо од тренутка када се пробудимо ујутру до тренутка када одемо у кревет увече. Не можемо живети без ствари попут јела, купања и одласка у тоалет. То су основне ствари које долазе у обзир.
Такође, ово додаје мало више сложености. На пример, ствари попут управљања новцем, доношења намирница кући, кувања и прања веша. Без тога нам је тешко да живимо сами и независно, зар не?
Понекад је особи потребна помоћ са овим задацима само на кратко. Замислите да имате сломљену ногу и да сте имали операцију. Неко време ћете имати потешкоћа са купањем или ходањем сами. У том тренутку, некоме ће бити потребна помоћ. Али када се рана зацели, моћи ћете поново сами да обављате ове ствари.
Али неким људима је потребна помоћ у обављању ових задатака дуже време, можда до краја живота. То је зато што имају хронично стање. На пример, неко са тешким артритисом може имати потешкоћа са закопчавањем одеће или једењем јер не може правилно да савије или исправи удове. Слично томе, неко са прогресивним губитком памћења (као што је Алцхајмерова болест) може почети да заборавља ствари попут кувања и коришћења новца.
Не бојте се да разговарате са својим лекаром о овоме. Немојте мислити: „Ох, превише ме је срамота да кажем да сада не могу сам.“ Овакве ствари се дешавају многим људима. Искрено, што пре разговарате о овоме, лакше ће нам бити да вам помогнемо.
Лекари деле ове АДЛ на два дела. Хајде да их погледамо одвојено.
1. Основне дневне активности (основне АДЛ)
2. Активности свакодневног живота које укључују употребу инструмената (инструменталне ADL или IADL)
Основне дневне активности (ОДА) - Неопходно за преживљавање
То укључује ствари које су нам апсолутно потребне да бисмо преживели, ствари које су директно повезане са нашим телом. То су као основне потребе нашег тела. Ако не можемо ништа од овога да урадимо, то ће директно утицати на наше здравље.
Размислите о томе на овај начин. Ако можете да ходате, али изгубите равнотежу и паднете док ходате, то је проблем. То значи да можете то да урадите, али не можете то да урадите безбедно . Ако се спокнете о мали комад тепиха код куће и паднете, или ако се оклизнете и паднете у купатилу, обавезно треба да обавестите свог лекара о тим стварима.
Не одлажите ове ствари мислећи: „Тако је једноставно када остариш.“ Чак и мала промена може бити почетак великог проблема.
| Основни ADL | Једноставно речено... |
|---|---|
| Храњење | Способност узимања хране са тањира и стављања у уста. Ово не укључује кување. |
| Прелив | Могућност самосталног избора одеће, њеног облачења и закопчавања дугмади и рајсфершлуса. |
| Купање/Лична хигијена | Способност да сами радите ствари попут купања, прања тела, прања зуба и чешљања косе. |
| Одлазак у тоалет | Способност да сам одем у тоалет, обавим посао и вратим се чист. |
| Континенција | Контрола да врше нужду и мокрење само када и где желе. |
| Премештање/Мобилност | Способност кретања, као што је устајање из кревета и седење на столици или устајање са столице и ходање. |
Активности за помоћ у животу (IADLs) - Ствари које вам помажу да живите самостално
Сада погледајмо други део. Ово називамо „инструменталним активностима свакодневног живота“ (ИАСЖ). Оне можда нису толико битне за живот као ти основни задаци. Међутим, ако особа жели да живи сама, безбедно и независно у друштву, мора бити у стању да обавља ове задатке. То захтева мало сложености, планирања и организације.
Често је прва ствар која падне на памет некоме када му је потребна помоћ када не може да ради ове IADL вежбе. Понекад схвате: „Ох, више не могу сам да идем аутобусом“ или „Понекад заборавим да узмем лекове“. Понекад особа то не схвата, али њена породица и лекари могу да виде разлику.
Већину времена, чак и неко ко има потешкоћа са извођењем IADL-ова може и даље изводити основне ADL-ове о којима смо раније говорили (као што су купање и јело) без икаквих проблема. Међутим, када постоје ствари попут болести повезаних са памћењем, временом чак и основне ADL-ове почињу да постају тешке за извођење.
| Активности везане за опрему (IADL) | Једноставно речено... |
|---|---|
| Превоз | Способност самосталног вожње возила или путовања јавним превозом као што је аутобус или воз. |
| Управљање лековима | Бити у стању да запамтиш да узмеш прави лек, у правој количини, у право време. |
| Управљање финансијама | Способност разумевања и обављања ствари попут плаћања рачуна, бројања новца и куповине ствари, као и обављања банкарских послова. |
| Комуникација | Могућност коришћења телефона за позивање, писање писма или проверу имејла. |
| Куповина | Бити у стању да направите списак ствари које су вам потребне за ваш дом, одете у продавницу, изаберете те ствари, платите их и донесете их кући. |
| Кување/Припрема оброка | Способност припреме састојака потребних за кување и безбедног кувања оброка према плану. |
| Чишћење и прање веша | Бити у стању да радите ствари попут чишћења куће, одржавања реда у њој, као и прања и сушења сопствене одеће. |
У којим временима лекари траже ове АДЛ-ове?
Ово није тест који се ради свима све време, али се посебно испитује у одређеним ситуацијама. Такве ситуације укључују:
- Док сте у болници: Ако се лечите у болници због болести, медицинске сестре и лекари ће проверити да ли сте у стању да функционишете самостално пре него што вас пошаљу кући.
- Након операције, несреће или можданог удара: Пошто је функција тела смањена након нечега сличног, ове способности се често истражују током опоравка.
- Када постоје болести које смањују памћење и функцију мозга: Пошто се стање људи са болестима као што су „Алцхајмерова болест“ и „Паркинсонова болест“ мења током времена, они се редовно проверавају како би се видело да ли могу самостално да раде.
- Када постоје проблеми са менталним здрављем: Нека стања менталног здравља могу смањити интересовање и способност особе да обавља свој посао. Ово је такође време да се обрати пажња.
Како се мере ове способности?
Лекари користе разне методе за ово.
- Директно посматрање: Директно посматрате некога како обавља задатак и процењујете колико добро то можете да урадите.
- Питање неговатеља: Ако имате неговатеља, питајте га о својим способностима и прикупите информације.
- Самопроцена: Понекад се питате : „Можете ли ово сами? Које су тешкоће?“
Користећи једну или више ових метода, одредићете ниво помоћи који вам је потребан. На основу тога, ваш лекар може предложити:
- Коришћење помоћних средстава: Ствари попут ходалице за ходање, посебног прибора за јело и ручки за купатило.
- Прављење промена у кућном окружењу: Ствари попут коришћења столица са наслонима за руке, уклањања клизавих тепиха итд.
- Запошљавање некога да помогне: Запошљавање некога да помогне у кућним пословима или услугама „кућне здравствене помоћи“.
- Друге могућности смештаја: У зависности од ситуације, упућивање на место попут дома за помоћ старијим особама или старачког дома.
Хајде да сазнамо и о упитнику Кац ADL скале.
Ово је метода коју широко користе лекари широм света. Зове се „Кацов индекс независности у активностима свакодневног живота“ или „Кацова скала АДЛ“. Она мери колико добро можете самостално да изведете 6 основних АДЛ-ова о којима смо раније говорили.
Ово је веома једноставно. Дајете 1 поен за сваки задатак који можете да урадите сами, без помоћи. Дајете 0 поена за сваки задатак који захтева помоћ. Максималан резултат је 6.
Резултат од 6 значи да можете функционисати углавном самостално. Резултат од 2 или мање значи да вам је потребна додатна помоћ у обављању свакодневних задатака.
Хајде да видимо који су то 6 основних ADL-ова и шта треба да урадите да бисте добили оцену.
| Активност процењена на Кацовој скали | Ако желите да добијете 1 поен... |
|---|---|
| 1. Купање | Требало би да оперете цело тело без ичије помоћи (у реду је да добијете малу помоћ за прање једног дела тела, попут лица). |
| 2. Облачење | Требало би да буду у стању да се сами обуку и да раде ствари попут закопчавања дугмади и рајсфершлуса (у реду је тражити помоћ за везивање пертли). |
| 3. Одлазак у тоалет | Требало би да можете да одете до тоалета, седнете, устанете и вратите се чисти без помоћи. |
| 4. Пренос | Требало би да будете у стању да устанете и седнете са кревета или столице без помоћи. |
| 5. Континенција | Морате бити у стању да потпуно контролишете пражњење црева и бешике. |
| 6. Храњење | Требало би да будете у стању да сами пренесете храну са тањира до уста. |
Лекар ће користити Кацову скалу АДЛ, заједно са другим упитницима као што је Лотонова скала инструменталних активности свакодневног живота, која мери IADL, како би добио потпуну слику о вашем стању. Ако пронађете такве упитнике на интернету, немојте их попуњавати и сами доносити закључке. Можете погрешно протумачити информације. Најбоље и најбезбедније је да разговарате са лекаром и да радите ове ствари под његовим вођством ако ви или вољена особа доживљавате ову врсту нелагодности.
Порука за понети кући
- Активности свакодневног живота (ADL) су нормалне ствари које сви радимо. Уобичајено је да постану теже како старимо или због неког здравственог стања.
- Најважније је да ли се активност може безбедно обавити. Ако ћете пасти или се оклизнути, то је озбиљан проблем.
- Ако ви или неко у вашој породици приметите чак и малу нелагодност попут ове, немојте је скривати и одмах се обратите свом лекару.
- Што пре разговарате о овоме, лакше ћете пронаћи решења која могу помоћи вама или вашој вољеној особи, заштитити је и олакшати живот.
- Ако се осећате тужно, анксиозно или усамљено због ових промена, разговор са саветником за ментално здравље о томе може бити веома користан.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар