Шта треба да знате о периферној IV

Да ли сте икада били у болници? Ако јесте, једна ствар са којом ћете се готово сигурно суочити јесте уметање каниле у руку. У колоквијалном смислу, то је „игла у руци“. Користи се за многе ствари, укључујући давање физиолошког раствора, давање антибиотика, давање крви... Дакле, ово медицински називамо периферном интравенском инфузијом . Ово је заправо веома честа ствар. Око 80% пацијената примљених у болнице широм света мора да има интравенску инфузију уметнуту на овај начин. Па хајде да данас разговарамо о свему томе.

Једноставно речено, шта је Периферна IV?

Периферна интравенска цев је танка, флексибилна пластична цев која се убацује у једну од ваших вена. Ми лекари то називамо катетером . Убацује се у вену помоћу мале игле. Када се игла нађе у вени, она се уклања, остављајући само танку пластичну цев унутар вене. То је цев која се причвршћује за вашу руку фластером.

Ово се назива „периферно“ јер се даје венама које су далеко од центра нашег тела (груди), као што су оне у рукама и ногама. Ово је најчешће коришћена интравенска метода лечења у свету.

Ово се назива и под неколико других имена:

• Периферни интравенски катетер
• Периферни венски катетер
• Периферна IV линија

Зашто нам је потребан периферни IV?

Лекар или медицинска сестра ће вам ставити интравенозну инфузију из неколико главних разлога. То омогућава да се крв убризгава кроз њу, а такође омогућава и директно давање третмана у крвоток. Ово омогућава брзу апсорпцију лекова и помаже вам да се брже опоравите.

Главне ситуације у којима се користи ИВ су:

• Дајте интравенозну течност: Ово називамо физиолошким раствором. Користи се за брзо обезбеђивање течности телу у ситуацијама попут дехидрације, односно када нема довољно воде у телу.
• Давање лекова: Лекови који треба брзо да делују, посебно антибиотици, дају се интравенозно. На овај начин могу се давати лекови против болова и други специјализовани лекови.
• Трансфузија крви: Када некоме треба крв, крв се даје кроз ову интравенску линију.
• Давање течне исхране: Ова метода се користи за директно давање исхране у вену пацијентима који не могу да једу орално или да апсорбују храну кроз црева. Ово називамо тоталном парентералном исхраном (ТПН) .

Најчешћа места за постављање интравенозне инфузије су задња страна руке, унутрашњост лакта, а понекад и нога. Код малих беба се понекад користе мале вене у глави, јер их је лакше пронаћи.

Која је разлика између других врста IV и периферног IV?

Вероватно сте чули термине као што су PICC линија и централна линија. Оне се мало разликују од периферне IV линије. Хајде да погледамо која је разлика.

Једноставно речено, периферна интравенска цев је најједноставнија, најбезбеднија и најлакша за уметање. Такође је мање болна.

Како се одвија процес стављања интравенозне катетера?

У реду, сада да видимо шта се дешава када вам се канила убаци у руку. Нико не воли да га убоду, али познавање процеса ће вам мало помоћи да ублажите страх.

1. Припрема

Прво ће вас медицинска сестра или лекар питати за име и друге податке како би се уверили да сте добра особа. Ако се плашите игала, реците им то. Помоћи ће вам да се опустите. Затим ће вас замолити да одморите руку на нешто удобно, као што је јастук.

2. Проналажење вене

Следећи корак је проналажење добре вене. Медицинска сестра ће опрати руке, ставити рукавице и прегледати вашу руку. Тражиће равну вену која није окренута ка унутра, не грана се и која је мало већа.

• Вероватно сте видели како се на надлактицу ставља гумена трака ( турникет ). То се ради како би се вене напуниле крвљу и учиниле јаснијим.
• Онда вам кажу да се рукујете.
• Палпирајте вену врховима прстију да видите колико је добро и да ли се помера.
• Понекад, ако је тешко пронаћи вену, може се користити посебан уређај за проналажење вена.

3. Уметање каниле

Када се пронађе добра вена, може се применити локални анестетик да би се то подручје утрнуло. Ово је посебно корисно за малу децу. Гумена трака се тада уклања, јер је потребно око 30 минута да анестетик почне да делује.

Затим се подручје темељно очисти антисептиком и гумена трака се поново затегне.

Сада је најважнији део. Медицинска сестра ће једном руком чврсто затегнути кожу ваше руке. Зауставиће померање вене. Другом руком ће држати иглу и пластичну цевчицу (канилу) око ње. Рећи ће вам: „Игла ће бити уметнута“ и убациће иглу кроз кожу у вену под веома малим углом.

Када игла уђе у вену, мала кап крви излази иза каниле. То значи да правилно функционише. Затим , док се игла полако извлачи, пластична цевчица се гура мало дубље у вену. На крају, игла се потпуно уклања, а гумена трака се уклања.

4. Обезбеђивање

Сада, све што је остало унутар вене је та танка пластична цевчица. Подручје се темељно очисти и прекрије провидним завојем. Затим се канила залепи траком за кожу како би се спречило померање. На крају, датум и време када је канила уметнута су написани на завоју.

Затим, ако је потребно, узима се крв за анализу крви, а кроз линију за физиолошки раствор се шаље раствор физиолошког раствора како би се проверило да ли линија исправно функционише.

Читав овај процес траје мање од једног минута ако се вена лако може пронаћи.

Који су ризици и компликације овога?

Иако је постављање периферне интравенске катетере веома безбедна процедура, понекад се могу јавити мање компликације. Међутим, оне су веома ретке.

• Инфекција:Клице могу ући у крвоток кроз место уметања каниле, због чега је важно одржавати то подручје чистим.
• Крварење или хематом: Може доћи до малог крварења са места убода или се крв може накупити испод коже и поплавити.
• Тромбоза: Крвни угрушак може се формирати унутар вене око каниле.
• Флебитис: Вена се инфицира и може постати црвена и болна.
• Пробушена вена: Ако игла прође кроз вену и пробуши је, лек или физиолошки раствор могу да исцуре из вене у ткиво, узрокујући отицање подручја.
• Оштећење нерава или артерија: Ово је веома ретко.

Да ли сви могу лако добити интравенозну инфузију?

Не. Понекад није могуће уметнути канилу први пут. Истраживања су показала да је између 65% и 86% случајева успешно из првог покушаја. Међутим, између 8% и 23% случајева може бити тешко уметнути је.

Постоји неколико разлога зашто може бити тешко поставити интравенозну катетер:

• Анамнеза: Ако сте икада имали потешкоћа са добијањем интравенске инфузије у прошлости.
• Дехидрација: Када телу недостаје воде, вене се скупљају и постају тешко уочљиве.
• Природа вена: Вене неких људи су невидљиве голим оком или су веома танке.
• Боја коже: Понекад може бити мало тешко пронаћи вене код људи са тамном кожом.
• Други узроци: Вене могу бити тешко пронаћи због фактора као што су употреба дрога, ожиљци од операције, медицинска стања попут дијабетеса, рака, губитка или добијања на тежини и хемотерапије.

Такође, подаци показују да женама може бити мало теже да добију интравенозну инфузију него мушкарцима.

Колико дуго се може оставити једна интравенска инфузија?

Типично, према болничкој политици, једна периферна интравенска канила се оставља на месту 72 до 96 сати, што је око 3-4 дана. Ако је лечење потребно дуже од тога, стара канила се уклања, а нова се убацује на ново место како би се смањио ризик од инфекције.