Акутна срчана инсуфицијенција: Шта треба да знате

Да ли сте се икада осећали као да се давите у води, да су вам груди биле стегнуте, да су вам стопала била отечена, да су вам ципеле биле толико отечене да их нисте могли ни обувати? Осећали сте се изузетно уморно, нисте могли ни да се попнете степеницама... Немојте ово само одбацити као физички бол. То могу бити озбиљни симптоми акутне срчане инсуфицијенције . Ово је по живот опасно медицинско стање. Зато, не паничите. Данас ћемо о свему разговарати на једноставан и разумљив начин.

У реду, шта је ово изненадна срчана инсуфицијенција (акутна срчана инсуфицијенција)?

Једноставно речено, ово се односи на стање у којем наше срце изненада постаје неспособно да пумпа количину крви богате кисеоником која је телу потребна.

Замислите да је ваше тело велики град, а ваше срце главна пумпна станица која снабдева водом тај град. Све док ова пумпна станица исправно ради, свака кућа и свако место у граду добија воду. Али, шта се дешава ако ова пумпна станица изненада ослаби или се поквари? Град губи воду, зар не? Тако је. Када пумпа звана наше срце изненада ослаби, важни органи у нашем телу попут мозга, бубрега и јетре не добијају кисеоник и хранљиве материје које су им потребне. То се назива акутна срчана инсуфицијенција.

Ово стање се не дешава преко ноћи. Често, када срце мора да поднесе додатни терет током времена, оно постепено почиње да се мења.

• Увећано срце: Баш као што мишићи особе која диже тегове постају већи, када морате превише да радите, срчани мишић се може згуснути и срце може постати веће.
• Смањена циркулација крви: Како срце слаби, количина крви коју пумпа се смањује.
• Стањивање крвних судова: Како се тело покушава прилагодити овоме, чак се и крвни судови могу истањити.
• Убрзан или неправилан рад срца (аритмија): Притисак на срце узрокује да оно изгуби свој нормалан ритам.
• Укоченост срчаног мишића: Срчани мишић може постати крут и нефлексибилан.

Ове промене су у почетку веома мале. Можда нећете осећати никакве симптоме. Али временом се ове промене повећавају и када срце више не може да поднесе оптерећење, јавља се хитно стање које се назива акутна срчана инсуфицијенција.

Ово је обично водећи узрок хоспитализације за особе старије од 65 година. Али запамтите, ово се може десити било коме, било ког узраста.

Да ли постоје различите врсте овога?

Да, постоје углавном две врсте.

1. Акутна декомпензована срчана инсуфицијенција (ADHF): Ово се дешава ако већ имате срчано обољење (на пример, коронарну артеријску болест, висок крвни притисак). Ово је назив који се даје када је ваше срце дуго слабо и из неког разлога (као што је неузимање лекова, превише конзумирања соли), стање се изненада погорша.

2.Де Ново акутна срчана инсуфицијенција: У овом случају, немате претходна срчана обољења. Међутим, друго медицинско стање, попут дијабетеса, оштећује ваше срце већ дуже време, а да тога нисте ни свесни, и ово стање се може изненада развити.

Који су симптоми овога? Како то можете брзо препознати?

Ако имате један или више ових симптома, одмах, без одлагања, идите на одељење за хитне случајеве у болници. Ово није болест која се може држати код куће.

Ови симптоми се могу јасно разумети из доње табеле.

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

Све што врши додатни притисак или оптерећење на срце може изазвати ово. Ево неких од главних узрока:

• Коронарна артеријска болест: Зачепљење артерија које снабдевају срце крвљу због наслага холестерола.
• Хипертензија: Неконтролисани висок крвни притисак доводи до тога да срце временом ради јаче.
• Болест срчаних залистака: Када се залисци у срцу не затварају или не отварају правилно, крв почиње да тече уназад.
• Кардиомиопатија: Слабљење, задебљање или увећање срчаног мишића због различитих узрока.
• Неправилности срчаног ритма (аритмија): Абнормално брз или неправилан откуцај срца.
• Плућна емболија: Ово је хитно стање које изазива изненадни, висок притисак на десној страни срца.
• Неконтролисани дијабетес: Дијабетес може оштетити крвне судове и живце и ослабити срце.
• Болест бубрега: Када бубрези не функционишу правилно, вода и со се накупљају у телу, што оптерећује срце.
• Поремећај употребе алкохола: Дуготрајно прекомерно пијење директно оштећује срчани мишић.
• Вирусне инфекције: Неки вируси (на пример, вирус повезан са реуматским болестима срца) могу заразити срчани мишић и ослабити га.

Који су фактори ризика који доприносе овом стању?

Чак и ако имате једно од горе наведених стања, одређене ствари могу изазвати изненадну појаву акутне срчане инсуфицијенције. То називамо „окидачима“.

• Неправилно узимање прописаних лекова:Ако не узимате правилно лекове за висок крвни притисак, дијабетес или срчана обољења, болест може измећи контроли и вршити већи притисак на ваше срце.
• Неконтролисање уноса соли и воде: Ако вам лекар каже да смањите унос соли и ограничите унос воде, свакако треба да га се придржавате. Превише соли уноси воду у телу. Ослабљено срце мора више да ради да би избацило вишак воде.
• Употреба алкохола и дрога: Оне директно оштећују срце.
• Неки лекови против болова (НСАИЛ): Континуирана употреба неких лекова против болова, као што је ибупрофен, без лекарског савета такође није добра за срце.

Како лекар ово препознаје?

Када одете у јединицу за хитну помоћ (ETU), лекари ће вас брзо прегледати и покушати да поставе дијагнозу.

1. Постављају вам много питања: о вашим симптомима, другим болестима које имате, да ли неко у вашој породици има срчане болести, лековима које узимате и да ли пушите.

2. Физички преглед: Груди и плућа се слушају стетоскопом. Проверава се оток ногу и вене на врату. Мери се крвни притисак.

Затим се спроводи неколико тестова како би се потврдила дијагноза.

Који су третмани за ово?

Лечење се може поделити на два дела: хитно лечење и дугорочно лечење.

Хитна помоћ

На ЕТУ, први циљ лекара је да стабилизују ваше стање.

• Терапија кисеоником: Кисеоник се примењује кроз маску за лице како би се смањиле тешкоће са дисањем и обновио ниво кисеоника у крви.
• Диуретици - „пилуле за воду“: Ови лекови се дају као ињекције како би помогли телу да брзо елиминише вишак воде из организма путем урина. Ово смањује количину воде у плућима, олакшавајући дисање и смањујући оток.
• Вазодилататори: Ови лекови шире крвне судове, смањујући отпорност срца да пумпа крв и смањујући притисак на њега.

Дугорочно лечење и управљање

Након ванредног стања, потребно је лечити основну болест која ју је изазвала.

• Лекови: Мораћете да наставите да узимате разне лекове (нпр. бета-блокаторе, АЦЕ инхибиторе) који побољшавају функцију срца, контролишу крвни притисак и штите срце.
• Хируршка интервенција и друге методе: Понекад само лекови можда нису довољни. У том случају, можда ћете морати да прибегнете стварима као што су:
• Ангиопластика и стентирање: Отварање блокиране коронарне артерије и уметање мрежастог уређаја (стента) како би се спречило њено поновно зачепљење.
• Бајпас хирургија: Операција за стварање новог пута за проток крви око блокиране артерије.
• Поправка/замена залистака: Поправка неисправних срчаних залистака или имплантација вештачког залиска.
• Имплантација пејсмејкера ​​или ИЦД уређаја: Ако је откуцај срца неправилан, ови уређаји се имплантирају испод коже грудног коша како би се вратили у нормалу.
• Трансплантација срца:Трансплантација здравог срца од особе са можданом смрћу у терминалној фази срчаних обољења која се не могу излечити ниједним другим третманом.

Како живети са овом ситуацијом?

Искрено, ово је прилично озбиљно стање. Особа која је имала ово стање има висок ризик да га поново развије. Неке студије су показале да значајан број људи који имају ово стање умире у року од годину дана.

Али, не брините. Није исто за свакога. Ваш будући пут ће бити одређен неколико ствари:

• Основна болест која је ово изазвала и њена тежина.
• Колико брзо сте примили лечење.
• Ваше опште здравље и одговор вашег тела на лечење.
• Оно што је најважније: ваша посвећеност здравом начину живота за срце.

Ако сте посвећени и тачно пратите упутства свог лекара, можете добро да управљате овим стањем и живите дуго.

Шта треба да урадим након што напустим болницу?

Одлазак кући из болнице не значи да је све готово. У ствари, ваш нови, здрав живот за срце почиње тамо.

• Узимајте лек на време: Не прескачите ниједну дозу.
• Мерите се сваког јутра: Мерите се у исто време, голи или у лаганој одећи, и запишите то у свеску. Нагло повећање телесне тежине од 1-2 килограма за дан или два може значити да задржавате воду. Ако се то деси, одмах обавестите свог лекара.
• Контролишите унос соли: Потпуно престаните да додајете со у храну и једете храну богату сољу, као што су кисели краставчићи, сушена риба, сосови и кобасице.
• Вода и течности: Немојте прекорачити количину течности (укључујући воду, чај, млеко и супу) коју вам лекар препоручује да пијете дневно.
• Потпуно престаните са пушењем и алкохолом.
• Лагане вежбе: Бавите се лаганим вежбама као што је ходање, како вам је препоручио лекар.
• Идите у клинике у заказаним терминима: Обавезно идите код лекара у данима које вам је он дао за преглед.