Да ли су вам срчане артерије блокиране? Хајде да сазнамо тачно о ангиопластици

„Срчани блок“, „блокирана артерија“, „потребна ангиопластика“... Нормално је да се свако осећа помало уплашено када чује овакве речи. Можда је вама или некоме у вашој породици лекар рекао за овај третман. Зато вероватно имате много питања у глави, као што су шта је ово, да ли је то велика операција, да ли ће болети и шта се дешава после? Не бојте се. Данас ћемо говорити о томе шта је ангиопластика, веома једноставно и на начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је ангиопластика?

Ангиопластика није као операција на отвореном срцу. То је минимално инвазивна процедура која се изводи кроз мали рез. Прецизније, користи се за уклањање блокаде и омогућавање слободног протока крви ако су артерије у нашем телу, посебно артерије које снабдевају срце крвљу, блокиране или сужене холестеролом и масним наслагама (медицинско стање познато као атеросклероза) .

Замислите да вам је зачепљена водоводна цев у кући. То је слично као када је очистите и поново покренете текућу воду. За то лекари користе мали уређај сличан балону. Балоном притискају зачепљени масни слој (плак) уз зид артерије, стварајући простор унутар артерије.

Ово је генерално веома безбедан третман. У поређењу са великим операцијама попут бајпас операције, ризици и време опоравка су веома ниски. Здравље нашег срца је веома важно за здравље целог нашег тела. Дакле, овај третман ангиопластике је често неопходан како би се спречила озбиљна стања попут срчаног и можданог удара која могу настати због таквих блокада.

Које су врсте и технике ангиопластике?

Лекари користе различите називе за ово у зависности од крвног суда који се лечи. Постоје два главна типа.

• Коронарна артеријска ангиопластика: Ово је ангиопластика која се изводи на главним крвним судовима (коронарним артеријама) који снабдевају срце крвљу. Други назив за ово је перкутана коронарна интервенција (ПКИ) . Ово је најпопуларнији тип међу нама.
• Периферна артеријска ангиопластика: Ово се односи на лечење периферних артерија које преносе крв из срца у удаљене делове тела, као што су руке и ноге.

Постоји неколико различитих техника које се користе за извођење овог третмана. Хајде да их детаљније погледамо.

Када је ангиопластика неопходна?

Постоји неколико ситуација у којима ваш лекар може предложити овај третман.

• Срчани удар: Овај третман се даје као хитна помоћ током или убрзо након срчаног удара. Помаже у минимизирању оштећења срца. У таквим случајевима, можете одмах бити примљени у јединицу за хитну помоћ (ETU) ради овог лечења.
• Коронарна артеријска болест (КАБ): Ово се ради како би се смањио ризик од срчаног удара у будућности ако имате симптоме као што је бол у грудима (ангина) узрокован сужавањем артерија које снабдевају крвљу срце.
• Периферна артеријска болест (ПАБ): Стање у којем се главни крвни судови у рукама, ногама и карлици сужавају, што узрокује бол у ногама при ходању и споро зарастање рана. Ангиопластика се такође користи за лечење овог стања.
• Болест каротидне артерије: Овај третман се користи за смањење ризика од можданог удара, који може настати због блокаде каротидних артерија у врату које снабдевају крвљу мозак.
• Хронична болест бубрега: Понекад, функција бубрега може бити оштећена због блокаде крвних судова који снабдевају бубреге. Овај третман такође може помоћи у таквим случајевима.

Како се припремате за ово?

Не брините, ваш лекар и болничко особље ће вам дати јасна упутства како да се припремите за ово. Обично ћете добити савете попут овог:

• Од вас ће се тражити да не једете и не пијете ништа око 8 сати пре третмана (у реду је попити мало воде).
• Ако узимате одређене лекове, као што су антикоагуланси, може вам се затражити да престанете са њиховим узимањем на неколико дана или да промените дозу. Обавезно обавестите свог лекара о свим лековима које узимате.
• Питаће вас да ли сте у прошлости имали алергијску реакцију на било шта (посебно на контрастну боју која се користи у тестовима) или да ли сте имали било каквих проблема са анестезијом.
• Ако сте трудни, обавезно их обавестите.
• Најважније: Неће вам бити дозвољено да возите кући на дан третмана. Стога, унапред организујте да вас неко одвезе кући. Можда ћете морати да останете у болници један дан.

Шта се дешава током ангиопластике? Хајде да научимо корак по корак

Просторија у којој се ово ради (катетеризациона лабораторија) није као обична операциона сала, већ место са мноштвом рендген апарата и монитора. Хајде да погледамо корак по корак шта се дешава током третмана.

1. Припрема: Добићете посебну болничку хаљину и рећи ће вам да легнете на кревет. Добићете седатив путем интравенозне инфузије (као што је физиолошки раствор ) који ће вам помоћи да се опустите и осетите мало поспаности. Али нећете потпуно спавати и бићете довољно будни да слушате шта лекар говори. Бићете повезани са мониторима који ће мерити ствари попут откуцаја срца и нивоа кисеоника.

2. Приступ: Затим ће лекар изабрати место за приступ великом крвном суду, било кроз ваш зглоб или препоне. Убризгаће се мала ињекција (локална анестезија) како би се то подручје утрнуло. Тако да нећете осетити бол, али можете осетити благо пецкање.

3. Уметање катетера: Сада се кроз утрнуло подручје убацује мала игла, а кроз њу се у крвни суд убацује флексибилна, танка цев (омотач). Затим се кроз ову цев све до блокиране вене у срцу провлаче још тање жице и цеви које се називају катетери.

4.Рендгенско вођење: Велики рендген апарат (назван флуороскоп ) ротира око вас, помажући лекару да види путању катетера на екрану. То је као гледање ГПС-а.

5. Лоцирање блокаде: Када се катетер постави, кроз њега се у вену убризгава посебна течност (контрастно средство). Ова течност јасно приказује крвне судове на рендгенском снимку. У том тренутку можете осетити благу топлину у телу или имати потребу за мокрењем. То ће нестати за неколико секунди. Управо на основу ових слика лекар ће пронаћи тачну локацију блокаде у вени.

6. Отварање вене: Сада се катетер са малим балоном провлачи кроз блокирано подручје. Када стигне на право место, балон се надува неколико секунди. Блокирани масни слој затим притиска зид вене, стварајући пут за проток крви. Ово ће можда требати поновити неколико пута.

7. Постављање стента: Након што се увери да је вена отворена, лекар ће често уметнути стент у отвор. То је мала мрежаста цев. Она помаже да отворена вена остане заувек отворена, спречавајући њено поновно сужавање.

Када се све ово уради, лекар ће уклонити катетер, ставити фластер преко места где је игла убодена и држати га на месту неко време да би зауставио крварење. Ако је ово урађено кроз препоне, мораћете да лежите равно на кревету неколико сати. Читав поступак обично траје око 30 минута до 2 сата.

Који су ризици овога?

Као и код сваке медицинске процедуре, постоје веома мали ризици. Али запамтите, озбиљне компликације су веома ретке када се ова процедура изводи редовно, под надзором искусног лекара и у доброј болници.

Колико је времена потребно за опоравак након третмана?

Након третмана, мораћете да останете у болници неколико сати или преко ноћи. Након што одете кући, можете се осећати мало уморно. Одморите се довољно и пијте доста течности. Ваш лекар ће вам рећи да избегавате напорне активности прва два или три дана. Предео где је игла убодена може бити благо модри и осетљив око недељу дана.

Обично ћете моћи поново да возите и наставите са својим нормалним активностима за око недељу дана. Међутим, ово може да варира у зависности од вашег стања, зато се увек консултујте са својим лекаром и следите његова или њена упутства.

Након што одете кући, у које време треба да позовете лекара?

Бићете заказани за контролни преглед у клиници, зато обавезно идите тамо. Али пре тога, ако приметите било који од доле наведених симптома, одмах позовите свог лекара.

• Ако место пирсинга крвари или изгледа инфицирано (отечено, црвено, гнојно цурење).
• Ако се боја те руке или ноге промени.
• Ако осетите топлину или јак бол у том подручју.
• Ако имате бол у грудима или отежано дисање .

Да ли је ово успешан третман? Да ли боли?

Ангиопластика је веома успешан третман, али њен успех зависи од неколико фактора, укључујући тежину блокаде крвних судова, ваше опште здравље и ваше године. Ваш лекар ће вам детаљно објаснити какви ће бити резултати на основу вашег специфичног стања.

Што се тиче бола, нећете осећати велики бол током овог третмана. Можда ћете искусити мању нелагодност:

• Интравенска катетер је болна када се убацује.
• Благ бол који осећате када се убризга лек за утрнуће.
• Можда ћете осетити благи притисак или нелагодност у грудима док се балон унутар ваше вене надува.

Нећете чак ни осетити како катетер пролази кроз вашу вену. Ако током третмана осетите неподношљив бол, одмах обавестите свог лекара.

Нормално је да се осећате уплашено када вам кажу да треба да се подвргнете ангиопластики. Али то је веома уобичајена, безбедна и успешна процедура која се изводи широм света. Никада се не плашите да питате свог лекара о било чему што не разумете или у шта нисте сигурни. Он или она су ту да вам помогну.