Да ли вам је лекар икада рекао или вашој беби да треба да се подвргнете операцији због проблема са анусом или урођеног проблема? Можда сте чули реч „анопластика“. Овај назив може бити помало застрашујући, али када једном схватите шта је то и зашто се ради, ваши страхови и сумње ће нестати. Данас ћемо говорити о овој анопластики.
Једноставно речено, шта је анопластика?
Анопластика је хируршка процедура за поправку или реконструкцију ануса, отвора кроз који излази фецес. Анус је последњи део нашег дебелог црева. То је цев дугачка око 3-4 центиметра, окружена кружним мишићима. Ове мишиће називамо сфинктерима . Они помажу у избацивању фецеса. Дакле, ако постоји дефект у начину на који овај анус не функционише правилно, изводи се анопластика да би се то исправило. Неки од ових дефеката могу бити урођени. Други се могу развити касније услед несреће или болести.
Зашто је неопходна ова анопластика?
Постоји неколико главних разлога за анопластику. Хајде да видимо који су. Објаснићу вам ово помоћу лако разумљиве табеле .
| Узрок | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Анална стеноза | Ово је најчешће код одраслих. Ректум се сужава због ожиљног ткива које се формира у ректуму. Ово се може десити као споредни ефекат претходне операције или због дуготрајног медицинског стања. Када ректум постане сужен, столица се не растеже како би требало, што чини пражњење црева веома болним. Ако други третмани не успеју да излече стање, може бити неопходна аноректална операција. |
| Аноректалне малформације | То су стања која се јављају код беба при рођењу. На пример, неперфорирани анус.Ово је стање у којем бебин анус није отворен или је блокиран. Друго стање је перинеална фистула . Ово је када се анус отвара на погрешном месту, а не тамо где би требало да буде. Овај отвор је обично веома узак и не пролази кроз мишиће који контролишу пражњење црева, тако да беба не може да контролише пражњење црева. |
Када би беба требало да има ову операцију?
Ако новорођенче има овакву компликацију, сасвим је природно да се ви као родитељ веома узнемирите. Али запамтите, медицинска наука има ефикасна решења за ово. Неки једноставни дефекти могу се исправити једноставном анопластиком у року од неколико дана од рођења.
Међутим, бебе са сложенијим дефектима мораће да се подвргну неколико операција. У таквим случајевима, лекар ће прво извршити колостомију . То значи да се у бебином стомаку ствара привремени отвор (стома), омогућавајући столици да пролази кроз њега. Затим, када беба мало порасте, у одговарајуће време се врши анопластика како би се правилно поправио анус. Након тога, када ране зарасту, оригинална колостомија се уклања и беба може нормално да дефецира кроз анус.
Како треба да се припремим пре операције?
Ако сте одрасла особа, ваш хирург ће вам рећи да потпуно испразните црева пре операције. То подразумева давање посебног напитка који се зове припрема црева . Пијете га дан пре операције. Због тога ћете чешће морати да идете у тоалет и потпуно ћете испразнити црева.
Од вас ће се тражити да се придржавате посебне дијете неколико дана пре него што почнете да пијете овај напитак. Обично ће вам се саветовати да једете храну са ниским садржајем влакана око два дана и да последњег дана пијете само бистре течности. Ваш лекар ће вам све ово јасно објаснити.
Шта се дешава током операције?
Главни циљ анопластике је да се поново успостави функционалан анус. Кораци које ће ваш хирург следити могу се разликовати у зависности од вашег стања.
Обично се стављате под општу анестезију и окрећете се на стомак. Хирурзи прво користе електрични стимулатор да би пронашли подручја где се мишићи у вашем ректуму контрахују. То им омогућава да тачно мапирају где би требало да се налази ваш ректум и где се мишићи налазе.
- Ако је анус сужен (анална стеноза): Ово подразумева уклањање ожиљног ткива које је изазвало сужавање. Затим се анус може поново отворити. Међутим, када се ожиљак уклони, унутра остаје мала рупа. Да би је затворио, хирург узима мали комад коже (режањ коже) са ваше задњице (коже око ануса), затвара рупу и зашива је.
- За бебу са аноректалним малформацијама: Ако беби недостаје анус или се налази на погрешном месту, хирург ће морати да направи нови анус. Овај нови анус мора да прође кроз мишиће аналног сфинктера на крају бебиног дебелог црева и да се отвори на исправном месту. Ако постоје фистуле које се отварају на погрешним местима, и оне ће морати да се затворе.
Шта се дешава после операције? Које компликације могу настати?
У зависности од природе операције, можете отићи кући истог дана или остати у болници неколико дана. Лекар ће вас пажљиво пратити док вам ране не зацеле.
Најважније је радити аналне дилатације према упутствима лекара док рана зараста. То подразумева свакодневно уметање посебног уређаја (дилататора) у анус како би се мало проширио. Ово се ради како би се спречило поновно сужавање (стеноза) новоствореног ануса током зарастања.
Као и код сваке операције, постоји мала шанса да анопластика може изазвати неке ризике или компликације. Будимо и тога свесни.
| Врста компликације | Опис |
|---|---|
| Краткорочне компликације | |
| Инфекција | Ако се рана инфицира док зараста, зарастање може дуже трајати. Ваш медицински тим ће вас научити како да то спречите. |
| Крвни угрушак (хематом) | Крв се скупља унутар ране и формира угрушак. Примена леда, притисак и завој ће помоћи. Можда ћете морати и да урадите нешто да бисте уклонили крв. |
| Тешкоће са мокрењем (задржавање урина) | Неки људи имају потешкоћа са мокрењем након операције. Ово се може привремено ублажити лековима или, ако је потребно, катетером. |
| Затвор | Ово се може десити људима који су раније имали затвор. Лекар ће вам и за то дати потребне лекове. |
| Дугорочне компликације | |
| Немогућност контроле столице (фекална инконтиненција) | Операција може утицати на мишиће или живце који контролишу пражњење црева. Неке бебе са урођеним манама могу изгубити неопходне живце и мишиће. Временом ће неки стећи контролу, док ће је други изгубити. Ваш лекар ће разговарати са вама о томе и шта се може учинити поводом тога. |
| Стеноза | Ако се дилатација не изврши правилно током процеса зарастања, анус се може поново сузити. Стога је неопходно да се то уради тачно онако како вам је лекар рекао. |
| Осип од пелена | Када бебе почну да врше нужду кроз свој новоформирани анус, могу развити јак осип. То је зато што кожа раније није била изложена фецесу. Ово се може контролисати применом посебних масти. |
Како је време опоравка?
Обично је потребно између 4 и 8 недеља да ране потпуно зарасту. Нормално је да мало крвари током дневног ширења, зато не брините због тога. Није јако болно. Ваш лекар ће вам дати потребне лекове за контролу бола. Такође ће вам бити затражено да се придржавате посебне дијете током овог периода.
За бебе које су имале колостомију, последња операција уклањања колостоме може се извести након што се ректум потпуно зацели.
Сужавање ануса или конгенитални дефекти су ретка стања, али ако се догоде, може бити охрабрујуће знати да се успешни резултати могу постићи операцијама попут анопластике.
Порука за понети кући
- Анопластика је специјализована и веома успешна операција која се изводи ради исправљања сужења и урођених дефеката ануса.
- Веома је важно да пажљиво пратите упутства свог лекара током опоравка након операције, посебно када је у питању дилатација.
- Ако сте родитељ бебе рођене са овом врстом урођене мане, нисте сами. Тесно сарађујте са својим хируршким тимом и добијте подршку која вам је потребна.
- Ако имате било каквих питања, страхова или сумњи у вези са овим, разговарајте о томе са својим лекаром без оклевања.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар