Да ли вам тело жути? Хајде да сазнамо више о тесту билирубина.

Да ли сте икада осетили као да вам је кожа или беоњаче очију пожутело? Или сте икада чули некога да каже: „Беба је мало жута, морамо да упалимо светло“ када посетите новорођенче? Ово стање називамо жутицом. Главни разлог за то је што се „билирубин“ у нашем телу повећава. Дакле, данас ћемо говорити о томе шта је овај тест билирубина и зашто се ради.

Шта је тачно билирубин?

Једноставно речено, билирубин је жуто-наранџасти пигмент који се производи када се наша црвена крвна зрнца разграђују. Замислите црвена крвна зрнца у нашем телу као мале раднике. Она раде неко време, а затим се „пензионишу“, што значи да умиру. Овај отпадни производ се назива билирубин.

Оно што се нормално дешава јесте да наша јетра узима билирубин из крви, мења његову хемијску природу и уклања га из тела. Већина се излучује фецесом као жуч, а мала количина се излучује урином.

Међутим, ако је ваш ниво билирубина виши од нормалног, то значи да се или ваша црвена крвна зрнца разграђују брже него нормално или ваша јетра није у стању да правилно очисти овај билирубин и избаци га из тела. Понекад се то може десити ако постоји блокада у путу који преноси билирубин из јетре у столицу.

Зашто нам је потребан овај тест билирубина?

Код одраслих и деце, лекари користе овај тест да би тражили и пратили болести јетре и жучних канала. На пример, може помоћи у дијагностиковању стања попут цирозе, хепатитиса или жучних каменаца.

Поред тога, овај тест је важан и за потврђивање присуства одређених врста анемије, посебно хемолитичке анемије, код које се црвена крвна зрнца уништавају брже него што се производе.

Жутица, жућење коже и очију, настаје када ниво билирубина постане превисок. Ово стање је веома често код новорођенчади. Лекари ће утврдити да ли је потребно лечење на основу старости бебе, нивоа и врсте билирубина.

Како се овај тест ради?

Ниво билирубина може се мерити и у урину и у крви. Обично се ради тест урина да би се проверио билирубин. Ако ваш урин покаже билирубин, ваш лекар ће затим затражити тест крви како би утврдио тачну количину у вашој крви.

Ово се обично ради анализом крви. Медицинска сестра или лабораторијски техничар ће узети малу количину крви из вене на вашој руци користећи малу иглу. Код новорођенчади се крв обично узима малим убодом у пети бебе.

Посебно за мале бебе и оне који се плаше игала, понекад постоји тест који се ради без убадања игле. То се зове транскутано мерење билирубина . Мали уређај се поставља на бебине груди или чело и кроз њега се пропушта светло. Може да мери ниво билирубина без узимања крви.

Ко би требало да полаже овај тест?

Постоји неколико ситуација у којима ваш лекар може да наручи овај тест. Погледајте табелу испод.

Како треба да се припремим пре теста?

Обично ће вам се саветовати да не једете или пијете ништа 4 сата пре теста . Такође, неки лекови које узимате могу утицати на резултате овог теста. Стога је веома важно да обавестите свог лекара о свим лековима које узимате, чак и о витаминима.

• Лекови који могу повећати ниво билирубина укључују: неке антибиотике, антималаријске лекове, морфин, оралне контрацептиве и неке стероиде.
• Лекови који могу смањити ниво билирубина: барбитурати, кофеин, пеницилин и високе дозе салицилата.

Шта кажу резултати?

Тест билирубина мери ваш укупни ниво билирубина. Такође можемо одвојено одредити нивое два главна типа.

1. Некоњуговани билирубин: Такође се назива „индиректни“. То је „сирови“ билирубин који се производи када се црвена крвна зрнца разграђују. Путује кроз крвоток до јетре.

2. Коњуговани билирубин: Ово се назива и „директни“. Након што стигне до јетре, „сирови“ билирубин се хемијски модификује и претвара у облик који се може излучити из тела. Тај „пречишћени“ билирубин називамо коњугованим билирубином.

Нормални нивои билирубина

| Особа/Тип | Нормалан ниво (мг/дл) |

| ------------------- | ------------------------------------------ |

| Одрасли (старији од 18 година) | До 1,2 мг/дл (укупни билирубин) |

| Деца (млађа од 18 година) | До 1,0 мг/дл (укупни билирубин) |

| Новорођенчад | До 12 мг/дл (укупни билирубин) - понекад чак и више |

| Коњуговани (директни) | Требало би да буде мање од 0,3 мг/дл |

Шта ако је ниво билирубина висок? (Висок билирубин)

Ако је ниво билирубина код одрасле особе виши од 2,0 мг/дл, то може бити знак жутице. Ако је ниво код новорођенчета виши од 15 мг/дл, лекари ће започети лечење.

Узроци повећаног билирубина:

• Анемија
• Цироза
• Реакција на трансфузију крви
• Гилбертов синдром - Ово је често, наследно стање узроковано недостатком ензима који разграђује билирубин.
• Вирусни хепатитис
• Болест јетре узрокована прекомерном конзумацијом алкохола
• Жучни каменци
• Напорне вежбе, као што је трчање маратона

Узроци повећаног билирубина код новорођенчади:

• Некомпатибилност крвних група између мајке и бебе
• Недостатак кисеоника при рођењу
• Наследна инфекција
• Болест која утиче на јетру

Шта ако је ниво билирубина низак? (Низак билирубин)

Низак ниво билирубина се обично не сматра озбиљним проблемом. Може бити узрокован кофеином или одређеним лековима. Ретко, може бити повезан и са одређеним аутоимуним болестима.

Обично је потребно неколико сати или дан да се добију резултати теста. Када добијете резултате, ваш лекар ће вам објаснити шта они значе и шта даље треба да радите.