Можемо ли спасити живот донирањем коштане сржи? (Донирање коштане сржи) Хајде да сазнамо тачно о овоме!

Да ли сте икада помислили да мали део вашег тела може некоме спасити цео живот? То је као ствар са суперхеројима, зар не? То је оно што је донација коштане сржи. Можда сте чули за то, или сте можда видели у филму. Али многи људи се тога помало плаше, помало им је нејасно. Зато ћемо данас о томе говорити веома једноставно, на начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је донација коштане сржи?

Донација коштане сржи је процес узимања дела коштане сржи, односно матичних ћелија, од здраве особе и давања некоме са поремећајем крви. Ово се такође назива „вађење коштане сржи“.

Размислите о томе на овај начин, унутар великих костију нашег тела, попут кука и грудне кости, налази се меко ткиво које је попут сунђера. То је оно што називамо коштаном сржом. То је „фабрика крви“ нашег тела. Црвена крвна зрнца која су вам потребна за живот, бела крвна зрнца која вас штите од болести, тромбоцити који помажу у згрушавању крви када крварите, све то производи дивна врста ћелија унутар ове коштане сржи. Зовемо их матичне ћелије .

Када неки људи развију рак крви попут леукемије или апластичне анемије, њихова „фабрика за производњу крви“ престаје да правилно функционише. У том тренутку, када се ове матичне ћелије узете из коштане сржи здраве особе дају том пацијенту, те ћелије одлазе и насељавају се у коштаној сржи пацијента и почињу да производе нову, здраву крв. То је као да се уклони покварена машина и угради потпуно нова машина да би се поново покренула фабрика.

Зашто је неким људима потребна трансплантација коштане сржи?

Као што смо раније поменули, ова потреба се јавља када коштана срж особе не функционише правилно или производи болесне ћелије. Сваке године хиљаде људи развије стања која се могу излечити трансплантацијом коштане сржи. Трансплантације коштане сржи се углавном изводе за следећа стања:

• Ракови који се развијају у крви (нпр. леукемија, лимфом (не-Хоџкинов лимфом))
• Болести код којих коштана срж не функционише правилно (нпр. апластична анемија)
• Неке наследне болести крви (нпр. таласемија)
• Слабости имуног система

За пацијента попут овог, примање нове, здраве коштане сржи је као добијање другог живота.

Највећи изазов: Проналажење праве особе!

Највећи изазов овде је проналажење правог лека за пацијента.Проналажење донора коштане сржи. Како да проверим ову подударност?

Замислите да свака ћелија у нашем телу има „личну карту“. То је оно што медицински називамо HLA (хумани леукоцитни антигени) . То је посебна врста протеина који се налази у нашој крви. Да би се некоме пресадила коштана срж, личне карте, или „HLA“ типови, донора и примаоца морају бити што сличнији. Једноставно речено, они су као кључ и катанац. Само ако је ово подударање савршено, тело ће прихватити новотрансплантиране ћелије без одбацивања као „страних непријатеља“.

У просеку, око 30% људи је у могућности да пронађе одговарајућег донора коштане сржи од некога из своје породице (брата или сестре). Али преосталих 70% мора да прими овај дар живота од некога ван породице, некога кога чак ни не познају. Зато се регистри донора коштане сржи воде широм света.

Да ли раса или етничка припадност утичу на подударање?

Да. Ово је веома важна ствар. Генерално, вероватноћа подударања HLA је већа међу људима исте етничке или расне припадности. Гени који контролишу наш имунитет показују неке разлике у зависности од наше етничке припадности.

То значи да ако је особи у Шри Ланки потребна трансплантација коштане сржи, она има најбоље шансе да пронађе одговарајућег донора у Шри Ланки. Зато је толико важно да се људи из свих етничких група и заједница региструју као донори коштане сржи. Тада ће, ако некоме затреба, моћи брзо да пронађе одговарајућег донора.

Како да се региструјем као донор коштане сржи?

Ако желите да се региструјете као давалац коштане сржи у Шри Ланки, постоји неколико главних места где можете добити информације. Национални институт за рак у Махарагами игра кључну улогу у том погледу. Више о томе можете сазнати и преко Националне службе за трансфузију крви.

Процес регистрације обично иде овако:

1. Пружање информација: Прво ћемо прикупити основне информације и детаље о вашем здравственом стању.

2. Узимање узорка: Затим се узима узорак да би се утврдио ваш „HLA“ тип. Ово је веома једноставно. Можда ћете морати да узмете неколико ћелија из „бриса образа“ из унутрашњости уста. Или ћете можда морати да узмете веома малу количину крви.

3. Упис: Ваш HLA тип се анализира и те информације се уносе у регистар донора.

Након тога, не можете ништа да урадите. Бићете контактирани само ако ваш ХЛА тип одговара пацијенту било где у свету. То значи да само зато што сте се регистровали не значи да ћете бити донор коштане сржи. Можда никада нећете добити позив. Али ако га добијете, то значи да имате шансу да спасете нечији живот.

Који су разлози за неподобност за донацију коштане сржи?

Иако је свако добродошао да се придружи овом племенитом циљу, одређене здравствене квалификације се разматрају како би се осигурала безбедност и донора и примаоца. Следећа стања се генерално сматрају неподобним за донирање коштане сржи.

Ова листа није исцрпна. Ако сте заинтересовани за донирање органа, али имате здравствено стање, најбоље је да о томе разговарате са својим лекаром . Он ће моћи да прегледа вашу медицинску историју и утврди да ли сте добар кандидат.

Како функционише процес донирања коштане сржи?

Замислите, регистровани сте и једног дана добијете позив у којем кажу да сте добар избор за пацијента. Шта се дешава након што прихватите? Хајде да то погледамо корак по корак.

1. Пре операције

Прво ће бити проверено ваше опште здравствено стање. Ово је да би се уверили да сте потпуно способни за ово. За то ће бити обављено неколико тестова.

• Крвне анализе: Комплетна крвна слика (ККС), тестови функције бубрега и јетре (ТБЈ) и тестови времена згрушавања (ВВЗ).
• Тестови за инфекције: Проверите разне заразне болести као што су ХИВ, хепатитис и цитомегаловирус (ЦМВ).
• Остали тестови: ЕКГ и рендгенски снимак грудног коша се изводе како би се проверила функција срца.

Након свега овога, лекар анестезиолог ће вас прегледати и припремити за операцију.

2. Током операције

Ово се дешава у операционој сали.

• Прво ћете добити општу анестезију. Тако да нећете осећати бол , бићете потпуно заспали.
• Окрећу те на стомак и терају те да легнеш.
• Затим, лекар убацује посебну шупљу иглу кроз кожу на задњој страни кука и извлачи течност коштане сржи.
• Зашто изабрати кук? Зато што садржи највише и најздравије коштане сржи и матичних ћелија у нашем телу.
• Можда ћете морати да убаците иглу неколико пута да бисте добили потребну количину.
• Типично се добије између 1 и 2 пинте (око 0,5 - 1 литар) течне коштане сржи. Иако ово може звучати као много, то је...Мање од 10% ваше укупне коштане сржи. Ваше тело обнавља ову количину у року од неколико недеља.
• Читав процес траје око сат времена .

3. После операције

• Бићете одведени у собу за опоравак. Мораћете тамо да останете око сат времена.
• Медицинске сестре ће чекати да се освестите и стално ће проверавати ствари попут пулса и крвног притиска.
• Завој ће бити постављен тамо где је игла убодена. Такође ће проверити да ли има било каквог необичног крварења.
• Када будете могли да пијете течност, цев са физиолошким раствором (ИВ цев) ће бити уклоњена.
• Медицинске сестре ће вас охрабрити да радите ствари попут дубоког дисања и кашљања како бисте ублажили ефекте недостатка сна.

Можда ћете се осећати мало уморно и мучно. Али то ће се постепено побољшати. Обично можете ићи кући исте вечери или следећег дана. Али не можете сами возити, потребан вам је неко да вас вози.

Нежељени ефекти и време опоравка

Као и код сваке операције, постоје веома мали ризици. Могуће су реакције на анестезију, инфекције и оштећење живца или мишића где је игла уметнута. Али то је веома ретко .

Током периода опоравка, можете искусити:

• Бол у доњем делу леђа и кука: Можете осећати бол и укоченост неколико дана, као да сте повређени. Ваш лекар ће вам рећи да за ово узмете једноставан лек против болова (нпр. парацетамол).
• Модрице: Подручје где је игла уметнута може бити плаво.
• Умор: Неки људи се осећају уморно и имају потешкоћа са ходањем неколико дана.
• Недостатак гвожђа: Можда ће вам бити затражено да узимате суплементе гвожђа неколико дана како бисте обновили ниво црвених крвних зрнаца.

Већина људи може се вратити својим нормалним активностима након неколико дана одмора . Може бити потребно око две до три недеље да се потпуно опораве.

Ако се појаве знаци инфекције, као што су грозница, црвенило, оток или јак бол на месту ињекције, одмах треба да позовете свог лекара .

Коначно, да ли се донор и прималац икада могу састати? Да. Али само ако обоје то желе. Ова координирајућа тела такође помажу у организовању таквих састанака.