Палпитације срца? Хајде да причамо о срчаној аблацији!

Да ли понекад осећате да вам срце куца брже, да вам откуцаји срца прескачу или да куца на чудан начин? Понекад ово може бити праћено стезањем у грудима и вртоглавицом. У медицинском смислу, ова врста поремећаја срчаног ритма назива се „аритмија“. Чак и уз лекове, ово стање понекад може бити тешко контролисати. Али не брините, постоји веома ефикасан, неинвазиван третман за ово. О том третману, односно аблацији срца, данас ћемо говорити.

Једноставно речено, шта је кардијална аблација?

Замислите да постоји мали „кратки спој“ или неисправно „ожичење“ негде у електричном систему вашег дома. Тада светло не остаје упаљено већ „трепери“, или се изненада угаси, зар не? То се дешава у нашем срцу. Наше срце куца деликатним системом електричних сигнала. Ако ови електрични сигнали почну на погрешном месту или ако иду у погрешном смеру, откуцаји срца постају неправилни.

Срчана аблација (такође названа катетерска аблација) је третман којим се проналази веома мало подручје ткива у срцу које изазива абнормалне електричне сигнале и искључује га. Ово није велика операција. Кардиолог убацује веома танку, флексибилну цев (то је оно што називамо катетером ) у ваше срце кроз велики крвни суд у препонама, руци или врату.

Затим, коришћењем инструмената на крају овог катетера, третира се подручје срчаног ткива са проблемом. Постоји неколико начина да се то уради:

• Радиофреквентна аблација: Радиофреквентни таласи (топлота) се користе за загревање ткива, стварајући мали ожиљак.
• Криоаблација: Користећи екстремну хладноћу, ткиво се замрзава, стварајући ожиљак.
• Аблација пулсираног поља: Ова метода користи веома кратке таласе електричне енергије за уништавање ткива.

Због малог ожиљка који се на овај начин створи, неисправан електрични сигнал не може да путује даље од те тачке. То је као да ставите изолациону траку преко кратког споја у вашој кући. Тада се ваш откуцај срца враћа у нормалу. Нећете осећати никакав бол током овог третмана. Можда ћете добити седацију или општу анестезију.

Које врсте срчаних обољења лечи овај третман?

Кардијална аблација се првенствено користи за лечење убрзаних срчаних аритмија. Ово је најбоље решење када се оне не могу контролисати лековима или су опасне по живот.

Погледајте табелу испод да бисте видели за која главна стања се овај третман користи.

Поред тога, овај третман се може препоручити људима који су у високом ризику од изненадног срчаног застоја. Понекад, да би тачно утврдили одакле долази проблем, лекари спроводе електрофизиолошку студију (ЕП студију) пре ове процедуре аблације. То подразумева употребу катетера за мерење електричних сигнала унутар срца.

Како треба да се припремим пре третмана?

Када ваш лекар одлучи да спроведе овај третман, постоји неколико ствари које треба да урадите. Ваш лекар ће вам све ово јасно објаснити.

• Лекови за разређивање крви: Ако узимате лекове за разређивање крви (нпр. апиксабан, ривароксабан, варфарин), ваш лекар ће вам рећи колико дана пре лечења треба да престанете да их узимате. Никада немојте престати да узимате ове лекове без савета лекара.
• Храна и пиће:Од вас ће се тражити да се уздржите од јела или пића неколико сати пре третмана (обично од поноћи).
• Неко да вас одвезе кући: Унапред се договорите да вас неко одвезе кући након третмана.
• Одећа и ствари: Носите удобну одећу када дођете у болницу. Најбоље је да вредне ствари попут накита и новца оставите код куће.
• Интравенска линија: У болници се мала цев (интравенска линија) убацује у вену на руци. Овде ћете добити потребне лекове, физиолошки раствор и анестетике.

Шта се дешава током лечења?

Ово заправо није тако страшно као што можда мислите. Читав процес иде овако:

1. Припрема: Подручје где ће катетер бити уметнут (обично препоне) се обрије, очисти и утрне.

2. Уметање омотача: Мала цев (омотач) се убацује кроз кожу у крвни суд да би се створио пролаз.

3. Уметање катетера: Фини катетери са електродама се убацују кроз припремљену путању. Они се пажљиво воде до срца без рендгенског вођења.

4. Мапирање проблема: Када се једном нађу у срцу, сигнали који долазе из катетера се испитују како би се пронашла тачна локација неисправних електричних сигнала (мапирање).

5. Лечење (аблација): Када се пронађе права локација, као што је раније поменуто, ткиво се третира и деактивира помоћу топлоте, хладноће или друге енергије.

6. Завршетак: Након завршетка третмана, катетер и омотач се пажљиво уклањају и ставља се чеп или шав да би се зауставило крварење.

Читав процес обично траје између 2 и 4 сата, али понекад може потрајати и дуже.

Шта се дешава након лечења?

Након третмана, бићете одведени у собу за опоравак на неколико сати. Медицинска сестра ће наставити да прати ваше стање. У зависности од вашег стања, можда ћете моћи да идете кући истог дана или ћете можда морати да останете у болници преко ноћи.

Када одете кући, добићете нека упутства којих се треба придржавати код куће. Можда ће вам бити затражено да узимате лекове за разређивање крви како бисте спречили стварање крвних угрушака. У зависности од ваше медицинске историје, можда ћете морати да узимате ове лекове неколико месеци или дуже.

Које су користи и ризици овог третмана?

Као и сваки третман, овај има и користи и мање ризике.

Предности

• ОвоНије велика операција. Не морате да превијате груди. Тако да се можете брзо опоравити.
• Пружа могућност трајног излечења поремећаја срчаног ритма који се не могу контролисати лековима.
• Неки могу спасити животе од ситуација опасних по живот.
• Можете се ослободити нежељених ефеката лекова.

Ризици

Ризици срчане аблације су веома мали. Компликације су ретке, посебно у искусној болници која често изводи овај третман. Али добро је бити свестан.

• Крвни угрушци
• Оштећење крвног суда где је катетер уметнут
• Оштећење срчаног ткива или залистака
• Инфекција или крварење
• Мождани удар
• Потреба за сталним пејсмејкером (веома ретко)

Када би требало поново да почнем нормално да радим?

Ваш опоравак може варирати од особе до особе.

• Повратак на посао: Ако радите посао који није напоран, као што је дизање тегова, можете се вратити на посао за око недељу дана.
• Дизање тегова: Избегавајте дизање било чега тежег од 10 фунти (око 4,5 кг) најмање недељу дана.
• Вежбање и вожња: Питајте свог лекара о најбољем времену за наставак вежбања и вожње.

Због којих симптома треба да посетим лекара?

Ако приметите било који од доле наведених симптома када се вратите кући након третмана, одмах треба да позовете свог лекара . У неким случајевима може бити потребно хитно лечење на одељењу за хитне случајеве болнице.

Коначно, нормално је да се осећате мало нервозно или анксиозно због операције или лечења срца. Међутим, аблација срца је безбедна процедура ниског ризика која се успешно користи за лечење многих људи са проблемима срчаног ритма. Ако имате било каквих питања о овоме, питајте свог лекара. Када разумете процедуру, ваши страхови ће бити ублажени.