Да ли се плашите операције коронарног бајпаса? Хајде да причамо о томе једноставно.

Да ли понекад осећате бол или стезање у грудима? Да ли вам је тешко да дишете када се напрежете? Ваш лекар вам је можда разговарао о бајпас операцији. Нормално је да се осећате мало уплашено или нервозно када чујете реч „бајпас“. Али не брините. Данас ћемо говорити о бајпас операцији срца, или ономе што се медицински назива коронарно артеријско бајпас графтинг (CABG), на веома једноставан начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је бајпас хирургија (CABG)?

Замислите да је сваки дан густ саобраћај на вашем путу до посла или да је пут затворен. Шта онда радите? Идете другом рутом, односно споредним путем или другим путем, зар не? То се дешава са овом операцијом.

Имамо главне крвне судове (артерије) које снабдевају крвљу наше срце. Зовемо их коронарне артерије. Временом се ствари попут холестерола из хране коју једемо накупљају унутар ових артерија, попут рђе која се накупља унутар цеви, сужавајући пролаз. Ово накупљање називамо „(плак)“ или „(атером)“. Када се артерије на овај начин сузе, срчани мишић не добија количину крви која му је потребна. Тада се јавља бол у грудима ((ангина)). Ако ова блокада постане превелика и формира се крвни угрушак који потпуно блокира сужени пролаз, може доћи до „(срчаног удара)“.

Дакле, бајпас операција је стварање новог пута, нове вене, за крв да тече до срца, заобилазећи тај блокирани, сужени крвни суд. То је као стварање новог пута да би се заобишла та саобраћајна гужва. Да би се створио овај нови пут, крвни суд се узима из вашег тела. Најчешће се за ово користи вена узета из ноге, руке или унутрашњости грудног коша.

Понекад се не зачепи само један крвни суд. Може се зачепити и два, три или чак четири крвна суда. Када се то деси, морају се направити нови путеви за сваки од њих. То називамо „двоструком (2), „троструком (3)“ или „четвороструком (4) бајпас операцијом“.

Како се припремате пре операције?

Пошто је ово велика операција, проћи ћете неколико тестова како би се проверила ваша физичка спремност пре захвата. Тек након ових тестова моћи ћете да поднесете операцију и одлучите да ли вам је заиста потребна.

Поред ових тестова, ваш лекар ће вас питати о свим лековима које тренутно узимате. Неке лекове (посебно лекове за разређивање крви) биће потребно престати узимати неколико дана пре операције. Можда ћете такође морати да престанете да једете и пијете (пост) неколико сати пре операције.

Како се изводи операција?

Ово може звучати мало застрашујуће, али ове ствари се раде док сте потпуно анестезирани, што значи да сте у дубоком сну где не осећате ништа.

1. Анестезија: Прво ћете бити анестезирани и уведени у дубок сан. Нећете ништа осетити док се операција не заврши.

2. Бајпас срца: Често се током операције функција срца и плућа привремено преноси на посебну машину која се назива „машина за бајпас срца и плућа“. Ово се ради како би се телу континуирано снабдевало кисеоником и крвљу. У неким случајевима, ова операција се изводи док срце још увек куца. Ово се назива „CABG без пумпе“.

3. Рез за операцију: Хирург прави рез на средини грудног коша, дуж грудне кости.

4. Отварање грудног коша: Затим се грудна кост пажљиво пресеца по средини, а затим сече на два дела да би се дошло до срца. Не брините, ово ће бити поново причвршћено након операције и зацелиће.

5. Креирање бајпаса: Затим, као што је раније речено, узима се комад здравог крвног суда из ваше ноге, руке или грудног коша, а један његов крај се причвршћује за главну артерију срца, аорту, а други крај се причвршћује испод блокаде. Тако се ствара нови пут.

6. Крај операције: Након што је бајпас урађен, срце се поново покреће и одваја од апарата. Грудна кост се затим поново причвршћује посебном жицом, а рез на грудима се затвара шавовима.

Читав поступак обично може трајати од три до шест сати , у зависности од тога колико бајпаса вам је потребно и вашег здравственог стања.

Да ли постоје различите методе извођења операције?

Да, са напретком технологије, сада постоји неколико начина за извођење ове операције.

• CABG без пумпе: Овај поступак се не обавља помоћу апарата кардиопулмоналне регургитације. Хирург изводи операцију док срце још увек куца.
• Минимално инвазивна CABG операција: Код ове операције се не прави велики рез на средини грудног коша. Уместо тога, прави се неколико малих резова између ребара и операција се изводи кроз њих.
• Роботски асистирана CABG операција: Код ове методе, хирург изводи операцију помоћу робота. Резови су такође веома мали.

Ваш хирург и медицински тим ће одлучити која је метода најбоља за вас.

Које су предности и ризици ове операције?

Као и свака већа операција, постоје предности и ризици, и важно је бити свестан њих.

Шта се дешава после операције? Период опоравка...

Након операције, прво ћете бити примљени на одељење интензивне неге (ЈИН) болнице. Тамо ће се све, од вашег откуцаја срца и крвног притиска, пажљиво пратити. Када се ваше стање стабилизује, обично у року од дан или два, бићете пребачени на редовно одељење.

Обично ћете морати да останете у болници око пет до седам дана , након чега можете ићи кући.

Након одласка кући...

Обично је потребно око шест недеља да се потпуно опоравите. Током овог периода, морате бити мало опрезни.

• Избегавајте подизање тешких предмета: Пошто је потребно време да се грудна кост зацели, избегавајте подизање или гурање тешких предмета.
• Вожња: Лекари обично саветују да не возите 4-6 недеља.
• Одмор: Одморите се довољно. Али немојте остати у кревету цео дан. Почните да шетате и обављате мање задатке.
• Нега рана: Ране на грудима и места где су вам вене уклоњене треба одржавати чистим. Болница ће вам дати упутства како да се бринете о њима.

Да ли желите да промените свој живот након операције?

Дефинитивно да!Ово је најважнији део. Бајпас операција је само поправка ваших зачепљених артерија. Али основно стање које је изазвало зачепљење, а то је накупљање холестерола, и даље је у вашем телу. Проблем се може поново појавити у новим артеријама или у другим артеријама.

Због тога је важно након операције усвојити здрав начин живота.

• Контрола исхране: Смањите унос хране богате уљем, сољу и шећером. Једите више поврћа, воћа, зеленила и хране богате влакнима.
• Вежбање: Почните са вежбањем постепено, како вам је препоручио лекар. Свакодневна шетња је добра идеја.
• Престаните са пушењем: Ако сте пушач, престаните данас. Пушење је веома штетно за срце.
• Правилно узимање лекова: Узимајте лекове које вам је прописао лекар (који снижавају холестерол, контролишу крвни притисак и спречавају стварање крвних угрушака) на време, без пропуштања ниједног дана.
• Кардиолошка рехабилитација: Након што напустите болницу, добра је идеја да похађате овакав програм. Добићете смернице о томе како да вежбате и контролишете исхрану под медицинским надзором.

Када потражити хитну медицинску помоћ

Након повратка кући, ако развијете било који од следећих симптома, одмах идите на одељење за хитне случајеве болнице (ETU) .

• Јак бол у грудима
• Тешкоће са дисањем
• Вртоглавица или несвестица
• Губитак свести
• Осећај као да вам срце брзо куца
• Грозница или језа
• Тешкоће у говору, опуштање једне стране лица, губитак осећаја на једној страни тела (то могу бити знаци можданог удара)