Да ли ваше дете изненада има нападе? Хајде да сазнамо више о кортикалној дисплазији!

Да ли ваше дете изненада добија напад? Или да ли неко кога познајете има ове врсте симптома епилепсије? Понекад се јако уплашимо када видимо ове ствари, зар не? Један од разлога за то може бити обољење мозга за које можда нисте чули. Данас ћемо говорити о једном таквом стању, а то је кортикална дисплазија . Иако назив може звучати мало компликовано, хајде да га детаљније објаснимо.

Шта је кортикална дисплазија?

Једноставно речено, кортикална дисплазија је ретко стање које може изазвати нападе . Лекари га понекад називају фокална кортикална дисплазија, или (ФКД). Изговара се „ко-тикл“ и „дис-пла-зија“.

Ово стање утиче на ваш мождани кортекс . То јест, најудаљенији слој нашег мозга. Замислите, овај мождани кортекс контролише многе важне ствари попут покрета нашег тела, наших мисли, говора, памћења, интелигенције и личности. То је као „процесор“ нашег рачунара.

Медицински термин „дисплазија“ односи се на абнормални раст ћелија у телу. Дакле, код особе са кортикалном дисплазијом, ћелије у можданој кори, или мождане ћелије, се не развијају правилно. То се дешава док је беба још у материци .

Који су главни типови кортикалне дисплазије?

Лекари деле ово стање, названо кортикална дисплазија, на три главна типа, у зависности од тога који делови мождане коре (режњеви) су погођени или како се абнормалне ћелије формирају у мозгу.

Тип 1

Код овог типа, абнормалне ћелије су се формирале у вашем кортексу, односно мождане ћелије које нису организоване онако како би требало. Ово може утицати на било који део мозга. Али најчешће је у темпоралном режњу , што је део мозга који је према ушима, или у фронталном режњу , што је део који је према челу.

Тип 2

Код овог типа, ћелије у можданој кори су веће него нормално или имају другачији изглед. Овај други тип је мало сложенији и озбиљнији од првог типа. Такође најчешће погађа фронтални и темпорални режњев.

Тип 3

Овај тип се јавља када имате кортикалну дисплазију типа 1 или типа 2 и друге абнормалности у мозгу. На пример, може се јавити код тумора мозга, абнормалних крвних судова или лезија мозга. Део мозга који је погођен зависи од тога где се тумор налази или од подручја мозга које је оштећено.

Који су симптоми? Како га препознати?

Код кортикалне дисплазијеГлавни и најчешћи симптом су напади. То је оно што називамо и конвулзијом. Ова епилепсија може се јавити у различитим облицима:

• Фокални напади: Ови напади почињу на једној страни мозга. Не шире се на другу страну. Током овог периода можете искусити ствари попут трзања и дрхтања. Али то се не јавља код свих. Можда ћете се само осећати чудно или другачије.
• Тоничко-клонични (Гранд Мал) напади: Ова врста нападаја погађа обе стране мозга. То је када се тело неконтролисано трза и тресе. Утиче на обе стране тела.
• Инфантилни спазми: Ово је посебна врста нападаја која се јавља само код беба млађих од годину дана . Код овог нападаја беба изненада испружи руке, ноге и врат, а затим их брзо поново повлачи. Као да има напад. Ово се може десити неколико пута дневно.

Важно је да ови епилептични напади могу почети у било ком тренутку живота. Неки људи их почињу имати у раном детињству, током одојчади. Али неки људи могу имати свој први епилептични напад касније у животу.

Поред епилепсије, можете имати и друге симптоме:

• Тешкоће са концентрацијом, немогућност задржавања ума на једном месту .
• Тешкоће у учењу нових ствари и нових концепата.
• Слабост мишића на једној страни тела (хемипареза).

Кортикална дисплазија такође може утицати на физичку структуру мозга. Али лекар може видети ове промене само помоћу МРИ скенирања, што је једини начин да се прецизно идентификују промене у кортексу (сивој маси) мозга.

Зашто се ова ситуација дешава? Који је разлог?

Кортикална дисплазија је генетско стање . То значи да се због промене у генима мозак не развија нормално током ембрионалне фазе, односно када се беба развија у материци.

Али истраживачи још увек не могу тачно да кажу која генетска промена ово узрокује. Још увек истражују могуће узроке.

Неки стручњаци верују да је кортикална дисплазија типа 2 узрокована мутацијом у гену који се назива MTOR пут . Ови гени производе протеин који помаже нашим ћелијама, посебно ћелијама мозга, да расту и развијају се. Дакле, ако постоји мутација у MTOR гену, то може проузроковати раст погрешне врсте ћелија.

Како лекари дијагностикују ово? (Дијагноза)

Лекар дијагностикује кортикалну дисплазију путем специфичних тестова снимања .

Требало би да обавестите свог лекара о својим симптомима и када сте их први пут приметили. Ако је могуће, важно је дати детаље о вашим епизодама напада (нпр. како су почели, колико су трајали, шта се дешавало у то време итд.) јер вам ови детаљи могу помоћи у постављању дијагнозе.Лекар може да утврди о којој врсти се ради.

Лекар ће затим направити снимке вашег мозга како би утврдио да ли постоје неправилно обликоване или неусклађене ћелије у можданој кори. Тестови које могу користити за ово су:

• МРИ (магнетна резонанца): Ово може да направи веома јасне слике мозга.
• ЕЕГ (електроенцефалограм): Овим се мери електрична активност мозга. Ово помаже у проналажењу узрока епилепсије.
• МЕГ (магнетоенцефалографија): Ово је тест који испитује мождану активност, баш као и ЕЕГ.
• „ПЕТ скенирање (позитронска емисиона томографија)“
• SPECT скенирање (скенирање једнофотонским емисионим компјутеризованим томографским методом)

Све што ови тестови раде јесте да испитују шта се дешава унутар мозга.

Који су третмани доступни?

Ваш лекар ће вам препоручити третмане за контролу симптома и смањење учесталости епилептичних напада.

Често ће почети са лековима против напада . Али ево у чему је ствар. Кортикална дисплазија понекад може изазвати епилепсију отпорну на лекове. То значи да је може бити мало теже контролисати је лековима него обичну епилепсију. Иако лекови могу деловати у почетку, временом могу постати мање ефикасни.

Придржавање кетогене дијете (или кето дијете) може помоћи у смањењу учесталости епилептичних напада. То подразумева исхрану богату мастима и сиромашну угљеним хидратима. Ово мења начин на који мозак добија енергију. Такође можете потражити помоћ дијететичара који ће вам помоћи да пређете на ову врсту навика исхране.

Ако други третмани не контролишу добро вашу епилепсију, можда ћете морати да се подвргнете операцији епилепсије . Ваш хирург ће вам објаснити коју врсту операције ћете имати и шта да очекујете.

Да ли се ово стање може потпуно елиминисати операцијом?

Ваш хирург би могао да уклони ово стање. То ће зависити од неколико фактора:

• Коју врсту кортикалне дисплазије имате?
• Где у мозгу почиње епилепсија?
• Тежина стања дисплазије.

Ако хирург може да уклони те абнормалне ћелије без оштећења функције вашег мозга, то је одлично. Уклањање ових ћелија може смањити учесталост напада и смањити количину лекова коју морате да узимате. Међутим, понекад када морате да уклоните све те абнормалне ћелије, можда ћете морати да уклоните и нешто доброг можданог ткива.Ако се то деси, ваша способност кретања, вида и осећања другим чулима може бити погођена. Ваш хирург ће вам објаснити све предности и мане ове операције и помоћи вам да одлучите да ли је она права за вас.

Други начин је одвајање ових абнормалних ћелија од других делова мозга. Ово зауставља ширење епилепсије из тих ћелија. Понекад, хирург може уништити ове абнормалне ћелије и „ласерским третманом“, који је мање ризичан и мање инвазиван од традиционалне операције мозга.

Колико је озбиљна кортикална дисплазија?

Било које стање које утиче на мозак може бити озбиљно. Кортикална дисплазија је једно такво стање. Али не брините . Ваш лекар ће пронаћи начине да управља вашом епилепсијом и другим симптомима. Постепено ћете моћи да смањите утицај који ово стање има на ваш свакодневни живот.

Да ли се ово може потпуно излечити?

Могуће је, посебно након операције, да више никада нећете имати напад. То је велика ствар!

Међутим, кортикална дисплазија није „лек“ као узимање лекова за прехладу. Лечење се више фокусира на управљање симптомима и епилепсијом него на проналажење лека .

Какав ће бити живот са овим стањем?

Кортикална дисплазија обично не изазива фаталне компликације нити утиче на животни век. То су добре вести. Међутим, ако имате честе тешке нападе (посебно тонично-клоничне нападе), то може повећати ризик од раније смрти . Ако сте забринути како би ово могло утицати на ваше дугорочно здравље, разговарајте са својим лекаром. Он или она вам могу помоћи да останете безбедни и здрави.

Када треба да посетимо лекара?

Ваш лекар ће вам рећи колико често треба да долазите поново („контролне посете“) и које тестове треба да радите. На почетку, посебно након почетка лечења и пре и после операције, мораћете чешће да посећујете лекара.

Важно: Ако имате више нападаја или ако вам се чини да су јачи него раније, обавезно обавестите свог лекара . То може бити знак да је потребно променити терапију или да развијате епилепсију отпорну на лекове.

Шта радити у хитним случајевима?

Ако имате напад који траје дуже од пет минута или ако имате неколико напада заредом, одмах позовите 911 (или ваш локални број за хитне случајеве). Ово је хитан случај.

Важна питања која треба да поставите свом лекару

Када посетите лекара, не оклевајте да постављате питања попут ових:

• Коју врсту кортикалне дисплазије имам?
• Да ли ће лекови за епилепсију деловати код мене?
• Када треба да размотрим операцију?
• Која врста операције је најбоља за мене?

Тешко је замислити како неколико сићушних ћелија у мозгу може имати тако велики утицај на наше здравље. Али, поставите свом лекару или хирургу сва питања или недоумице које имате . Они ће вам објаснити све што треба да знате о томе шта се дешава у вашем мозгу и телу и шта могу да ураде да вам помогну да се осећате боље.

Ево резимеа онога о чему смо разговарали (Порука за понети):

У реду, сада боље разумете кортикалну дисплазију о којој смо данас говорили. Запамтите:

• Ово је стање које се јавља када се мождане ћелије не развијају правилно и може довести до епилепсије .
• Ово може бити због генетских разлога .
• Главни симптом су разне врсте епилептичних напада .
• Ово се открива посебним тестовима као што је МРИ.
• Могућности лечења укључују лекове, кетогену дијету и, ако је потребно, операцију .
• Уместо да се говори о потпуном „излечењу“, важно је контролисати симптоме .
• Могуће је живети нормалан живот са овим стањем, али морате бити опрезни због тешких епилептичних напада.
• Веома је важно да будете у редовном контакту са својим лекаром и да следите његова упутства.

Ако ви или неко кога познајете имате ове симптоме, не оклевајте да посетите лекара за савет. Рана дијагноза и лечење могу направити велику разлику.

Кортикална дисплазија, епилепсија, напади, болести мозга, фокална кортикална дисплазија, напади, епилепсија, дечја епилепсија, генетске болести