Може ли дијабетес изазвати кому? (Кома повезана са дијабетесом) Хајде да разговарамо о овом опасном стању

Шта радите ако неко са дијабетесом изненада изгуби свест и не може се пробудити без обзира колико разговарате са њим? Ово је заиста страшно. То је кома, што је једна од најопаснијих компликација дијабетеса. Прецизније, то је стање несвести које некога доводи до тога да падне у дубок сан. Ово је чак и опасно по живот. Али ако сте правилно информисани, можете спречити ову ситуацију, па чак и спасити нечији живот. Зато хајде данас да једноставно разговарамо о овоме.

Шта је ово дијабетичка кома?

Једноставно речено, ако особа са дијабетесом има неконтролисано висок ниво шећера у крви (хипергликемија) или низак ниво шећера у крви (хипогликемија) , то може директно утицати на функцију мозга и изазвати губитак свести. То се назива дијабетичка кома. Ово је озбиљно стање које захтева хитну медицинску помоћ.

Ова врста коме може бити узрокована три главна стања повезана са дијабетесом.

1. Дијабетичка кетоацидоза (ДКА): Ово се јавља када се кетони, врста киселине, повећају у крви, што доводи до тога да крв постане кисела.

2. Хиперосмоларно хипергликемијско стање (ХХС): Ово је стање у којем ниво шећера у крви постаје веома висок и тело постаје озбиљно дехидрирано.

3. Тешка хипогликемија: Ово је када количина глукозе која обезбеђује енергију мозгу постане веома ниска, што доводи до престанка функције мозга.

Хајде да мало детаљније погледамо три главна узрока коме.

Веома је важно знати мало о ова три стања, јер рано препознавање симптома сваког стања може спречити њихов напредак у кому.

1. Дијабетичка кетоацидоза (ДКА)

Ово стање је најчешће код људи са дијабетесом типа 1 , али се понекад може развити и код људи са дијабетесом типа 2.

Једноставно је: Хормон инсулин је неопходан да би ћелије нашег тела апсорбовале глукозу (шећер) за енергију. Код ДКА, тело нема довољно инсулина. Затим, пошто ћелије не могу да апсорбују глукозу, тело почиње да сагорева сопствене масти за енергију. Када се ове масти сагоревају , кетони се производе као нуспроизвод.Хемикалија која се зове кетони се накупља у крви. Ови кетони су врста киселине. Када се накупе у крви, крв постаје кисела. Ово се назива ДКА. Ако се ово стање не лечи брзо, можете пасти у кому.

Типично, ДКА је стање где је ниво шећера у крви виши од 250 мг/дл . Али запамтите, главни узрок ДКА није само висок шећер, већ и недостатак инсулина и повећање кетона.

2. Хиперосмоларно хипергликемијско стање (ХХС)

Ово је најчешће код људи са дијабетесом типа 2. Тада ниво шећера у крви постане неконтролисано висок (често изнад 600 мг/дл ). Када се то деси, тело покушава да се реши вишка шећера урином. Истовремено, из тела се губи велика количина воде, што узрокује тешку дехидрацију . Ово може утицати на мозак, узрокујући губитак свести, а ако се не лечи, може довести до коме.

3. Тешка хипогликемија

Тада ниво шећера у крви падне на веома низак ниво, обично испод 40 мг/дл . Ово је такође веома опасно по живот.

Глукоза је главни извор енергије за наша тела, посебно за мозак. Када нема глукозе у крви, мозак губи способност да функционише. Баш као што се мотор аутомобила заустави када му понестане горива, мозак може да се „угаси“ и падне у кому. Ово стање је најчешће код људи који узимају ињекције инсулина или одређене врсте лекова за дијабетес (нпр. сулфонилуреје).

Упозоравајући знаци пре него што паднете у кому

Особа не пада у кому изненада. Пре тога, тело показује неколико знакова упозорења. Најважније је рано препознати ове знаке. Хајде да одвојено погледамо симптоме повезане са ова три стања.

Након ових симптома, ако неко падне у кому, показаће три главна симптома:

• Потпуни губитак свести: Као да сте у дубоком сну. Не може се пробудити ни на који начин.
• Неодзивне очи: Очи остају затворене. Нема реакције када се очи отворе.
• Непокретност тела: Нема свесног покрета руку или ногу. Међутим, неки рефлекси могу бити присутни.

Шта треба одмах да урадимо ако неко изгуби свест (прва помоћ)

Замислите да се неко са дијабетесом у вашем крају онесвестио на овај начин. Постоји неколико ствари које можете учинити. Ово би чак могло спасити живот.

1. Одмах позовите 1990: Прво што треба да урадите је да позовете хитну помоћ. Када зовете, реците: „Дијабетичар је без свести.“

2. Не давати ништа за јело или пиће: Ако дате храну или пиће особи без свести, може се заглавити у дисајним путевима и постати још опасније.

3. Окрените особу на страну: Уместо да легне на бок, окрените је на једну страну (на бок) да бисте спречили повраћање или гушење.

4. Сачекајте долазак кола хитне помоћи: Пратите упутства која је дао оператер из 1990. године.

Зашто се ово дешава? Који су фактори ризика?

Као што је раније поменуто, тешка дехидрација, која се јавља и код ДКА и код хипогликемије, утиче на мозак и доводи до коме. Слично томе, током хипогликемије, мозак не добија енергију (глукозу) која му је потребна, што узрокује заустављање можданих функција и доводи до коме.

Свако ко има дијабетес је у ризику, али одређени фактори могу повећати овај ризик.

• Тип дијабетеса: Особе са дијабетесом типа 1 имају већу вероватноћу да падну у кому због ДКА и тешке хипогликемије. Особе са дијабетесом типа 2 имају већу вероватноћу да падну у кому због ХСБ.
• Друге болести: Током болести као што су грозница и инфекције, тешко је контролисати ниво шећера у телу.
• Операција или несреће: Стрес који ове ствари стављају на тело може изазвати пораст нивоа шећера у крви.
• Проблеми са употребом инсулина: Ово стање може бити узроковано пропуштањем ињекција инсулина, узимањем погрешне дозе или кваром инсулинске пумпе.
• Неправилно управљање дијабетесом: неправилно узимање лекова, нередовно проверавање нивоа шећера у крви.
• Конзумирање алкохола: Алкохол може изазвати опасно низак пад нивоа шећера у крви.
• Несвест о хипогликемији: Неки људи не примећују ране симптоме ниског нивоа шећера у крви, као што су дрхтавица и знојење. Могу изненада изгубити свест.

Шта раде у болници? (Дијагноза и лечење)

Пошто је ово медицинска хитност, целокупно лечење се одвија у болници. Лекари могу брзо да дијагностикују стање провером података о пацијенту и нивоа шећера у крви. Такође проверавају крв на кетоне.

Лечење зависи од узрока коме.

• Ако је због ДКА или ХХС:
• Интравенске течности (физиолошки раствор): Физиолошки раствор се даје кроз вену како би се спречила дехидрација и уравнотежиле соли у телу.
• Инсулин: Инсулин се даје интравенозно или као ињекција за контролу нивоа шећера у крви.
• Други третмани: Ако постоји основна инфекција која узрокује ово стање, и она ће бити третирана.

• Тешка хипогликемија (низак ниво шећера у крви) је узрокована:
• Ињекција глукагона: Глукагон је хормон који помаже нашој јетри да брзо ослободи глукозу у крвоток. Може се давати као ињекција или као назални спреј (назални прах). Чак и ако га дајете некоме код куће,Обавезно те треба одвести у болницу.

Да ли је могуће потпуно се опоравити од овог стања?

Да. Ако се лечи брзо и правилно, дијабетичка кома се може потпуно излечити. Међутим, понекад, ако се лечење одложи, може изазвати трајно оштећење мозга, а у неким случајевима чак и смрт.

Колико дуго неко остаје у коми зависи од тога колико брзо добије лечење. Без лечења, особа се неће сама пробудити из овог стања. Стога је важно да се што пре одведе у болницу.

Како се може избећи ова опасна ситуација?

Ова кома се често може спречити . Најважније је бити свестан раних знакова упозорења на ДКА, ХХС и хипогликемију и предузети мере чим се појаве.

Разговарајте са својим лекаром о плану за управљање дијабетесом. Одмах потражите медицинску помоћ ако приметите било шта од следећег:

Нормално је да се осећате уплашено када чујете за компликације дијабетеса. Али бити добро информисан и припремљен је најбољи начин да их спречите. Никада не оклевајте да поставите свом лекару било која питања која имате о управљању дијабетесом.