ТЕВАР операција за болест грудне аорте? (Торакална ендоваскуларна поправка аорте) Хајде да то једноставно разумемо

Да ли сте икада размишљали о највећем крвном суду у нашем телу? Баш као што је главна водоводна цев која доводи воду у нашу кућу, главни крвни суд који преноси крв до сваког органа и ћелије у нашем телу је аорта, или како је ми зовемо, аорта . Ово је веома јак крвни суд. Али понекад, баш као што страна старе аутомобилске гуме ослаби и испупчи се попут мехура, зид ове аорте такође може ослабити и испупчити се на једном месту. Или се њен унутрашњи слој може чак и поцепати. То су веома опасна стања. Али не брините, са напретком медицинске науке, сада постоје веома ефикасни третмани за ово. О томе данас говоримо.

Шта је ова ТЕВАР операција?

Једноставно речено, ТЕВАР (Торакална ендоваскуларна аортна поправка) је минимално инвазивна хируршка процедура која се користи за поправку оштећења торакалне аорте.

Замислите како се оваква болест лечила у прошлости. Лекари су морали потпуно да отворе грудни кош и изврше велику операцију како би поправили ову штету. Било је веома компликовано, дуго је трајало зарастање и било је веома ризично.

Али код ТЕВАР методе се не прави тако велики рез. Уместо тога, прави се веома мали рез у препонама, кроз њега се убацује танка цев (катетер), а кроз ту цев се провлачи посебан уређај за поправку ослабљеног дела аорте. Ово је слично начину на који се цев која пролази унутар зида куће пукне, а мања цев се убацује унутар цеви без пуцања зида. Ово резултира веома кратким временом зарастања, мањим болом и мањим ризиком.

У којим случајевима је неопходна ТЕВАР операција?

Лекари углавном користе ову операцију за лечење неколико озбиљних стања која се јављају у аорти. Хајде да погледамо шта су то.

Како се припремате пре операције?

Ако се одлучите за ову врсту операције, ваш лекар ће вам јасно објаснити како треба да се припремите за њу. Обично ће вам можда бити затражено да урадите ствари као што су:

• Контрола крвног притиска и холестерола: Можда ћете добити лекове који ће вам помоћи у контроли ових вредности.
• Избегавајте пушење: Ако сте пушач, морате потпуно престати.
• Промене лекова: Можда ће вам бити затражено да престанете или промените неке од лекова које тренутно узимате неко време пре операције.
• Специјални тестови: Лекар ће морати да изврши неколико тестова како би испланирао операцију.

Преоперативни тестови

Најважнији од ових тестова је ЦТ ангиограм . То је специјални ЦТ скен. Он јасно може да види величину и стање ваше аорте и других крвних судова који се користе за операцију.

Замислите, хируршка цев се убацује кроз крвни суд у препонама. Ако је тај крвни суд преузак или ако је блокиран наслагама холестерола, цев се не може провући. Ово скенирање помаже да се такве ствари открију унапред.

Такође, мерења са овог скенирања су веома важна за избор стент графта праве величине за оштећено подручје ваше аорте.

Шта је стент графт?

Ово је јунак ове операције. Стент графт је цев направљена од материјала сличног тканини. Унутра има металну мрежицу. Пресавија се, а затим провлачи кроз аорту. Када стигне на право место, отвара се попут опруге и чврсто се причвршћује за зид аорте.

Оно што се дешава јесте да крв тече кроз ову нову цев. Ослабљени, отечени зид аорте нема притисак крви. Тако престаје да се испупчује. То је као да се унутар аорте ставља нова облога.

Како се изводи операција?

Мора да сте веома радознали у вези са овим. Хајде да погледамо једноставне кораке који су укључени у операцију.

1. Седација: Прво ћете бити под општом анестезијом или ће бити утрнуто само подручје где ће се операција изводити, а добићете и лекове који ће вам помоћи да се опустите.

2. Мали рез: Затим се прави мали рез на кожи, обично у пределу препона, и приступа се крвном суду (феморалној артерији) који се тамо налази.

3. Водилица: Танка жица (водилица) се провлачи уз овај крвни суд, поред оштећеног подручја аорте, а затим се зауставља.

4. Катетер и стент: Затим се дуж жице провлачи цев (катетер). Пресавијени стент графт се налази унутар ове цеви. Све се то ради под вођством посебног рендген апарата (флуороскопија).

5. Постављање стента: Када је цев у исправном положају, лекар ће пажљиво уметнути стент графт. Он ће се затим аутоматски проширити и причврстити за зид аорте.

6. Завршна обрада: Након тога, цев и жица се ваде, а мали рез направљен у препонама се затвара шавовима.

Обично, цео овај процес траје око два сата.

Које су предности и ризици ТЕВАР операције?

Као и код сваког медицинског третмана, постоје користи и ризици, али су користи од ТЕВАР операције далеко веће.

Ваш лекар ће вам детаљно објаснити ове ризике и предузеће све могуће кораке да их сведе на минимум.

Како је време опоравка након операције?

Након операције, бићете задржани на одељењу интензивне неге (ЈИН) ради посматрања дан или два, а затим ћете бити пребачени на опште одељење. Ако све буде у реду, моћи ћете да идете кући за неколико дана. Ево неколико ствари које треба имати на уму након што одете кући:

• Вожња: Избегавајте вожњу једну до две недеље.
• Купање: Избегавајте купање у кади са водом док се рана у препонама не зацели. Туширање је у реду.
• Дизање тегова: Не дижите више од 10 фунти (око 4,5 кг) током једне до две недеље.

Доживотно праћење је важно!

Ово је најважнија тачка . Након ТЕВАР операције, неопходно је да се током целог живота редовно контролишете код лекара. Обично,

• Месец дана након операције
• Затим за шест месеци (ако је било проблема на првом прегледу)
• Годину дана касније
• Затим једном годишње

Мораћете да урадите скенирање. Ово се ради да би се проверило да ли је стент на правом месту, да ли постоје проблеми са њим, да ли постоји цурење крви. Не прескачите ово. Ово је веома важно за вашу безбедност.

У које време треба да позовем лекара?

Ако имате било каквих питања или недоумица у вези са лечењем или временом опоравка, не бојте се да разговарате са својим лекаром. Такође, ако доживите изненадне симптоме срчаног или можданог удара (нпр. јак бол у грудима, отежано дисање, отежано говорење или слабост на једној страни тела), одмах идите на одељење за хитне случајеве болнице.

ТЕВАР је изузетан напредак у медицинској науци. Помогао је у лечењу стања која су некада била опасна по живот, данас, са много мањим ризиком и са много мањим ризиком. Ако ви или неко кога познајете имате ово стање, не бојте се да разговарате са лекаром и одлучите о најбољој опцији лечења за вас.