Шта је ЕКМО (екстракорпорална мембранска оксигенација)? Хајде да на једноставан начин сазнамо више о овој технологији која спасава животе!

Замислите да је неко у веома критичном стању, да му срце и плућа не раде како треба. Дошли су до тачке у којој их ни нормални лекови ни респиратори које сви познајемо не могу спасити. Управо у таквим тренуцима лекари помисле на ову технологију која се зове ЕКМО као на последње средство. Иако многи људи нису чули за њу, ово је заиста невероватан уређај који може спасити животе. Данас ћемо о томе говорити једноставно, на начин који можете разумети.

Шта је ECMO једноставним речима?

Једноставно речено, ЕКМО је машина која функционише као вештачко срце и плућа ван тела. Када су ваше срце и плућа преслаби да би правилно обављали свој посао, ова машина привремено преузима њихову улогу.

Ако анализирамо значење имена ECMO, оно је следеће:

• Екстракорпорално - То значи „ван тела“.
• Мембранска оксигенација - То значи „обезбеђивање кисеоника кроз посебну мембрану“.

Да ли сада разумете? Овде се дешава да се крв која се извлачи из тела оксигенише унутар машине са посебном мембраном, а затим пумпа назад у тело. Ова машина ради управо оно што раде наша плућа. Такође понекад обавља и пумпни посао који срце обавља.

Дајући срцу и плућима „паузу“ на овај начин, они су у стању да поправе штету коју су претрпели. У међувремену, ECMO апарат обезбеђује континуирано снабдевање кисеоником тела.

Да ли постоје врсте ECMO-а?

Да, постоје две главне врсте ECMO-а. Лекари одлучују коју врсту ће користити на основу стања пацијента.

У којим случајевима се користи ECMO?

ЕКМО није нешто што се користи за обичну прехладу или грип. То је процедура која спасава животе и користи се за критично болесне пацијенте када ниједан други третман није успешан.

• Синдром акутног респираторног дистреса (ARDS): Када су плућа тешко оштећена услед стања као што су тешка упала плућа, опекотине или дављење, и тело није у стању да добије кисеоник. ECMO је помогао многим људима са овим стањем током пандемије COVID-19.
• Плућна емболија: Крвни угрушак који се формира у телу (обично у ногама) откида се и заглављује у главном крвном суду у плућима. Ово је веома опасно и потенцијално фатално стање.
• Повреде срца: Када је срчани мишић оштећен услед тешког срчаног удара, несреће или пада и није у стању да правилно пумпа крв.
• За новорођенчад: ECMO се користи за спасавање живота веома малих беба које имају тешке срчане или плућне проблеме при рођењу, посебно оних превремено рођених.
• Трансплантације органа и операције: ECMO се користи да помогне пацијенту који чека трансплантацију срца или плућа или да помогне телу да се опорави након веће операције.

Како функционише ECMO третман?

Овај процес се одвија на одељењу интензивне неге (ЈИН) под надзором тима специјално обучених лекара и медицинских сестара.

1. Канулација: Прво, пацијент је потпуно анестезиран. То значи да неће осећати никакав бол. Затим, хирург убацује велике цеви (цевчице или каниле) у главни крвни суд или артерију у пацијентовом врату, грудима или препонама.

2. Повезивање са апаратом: Једна цев усваја крв из тела осиромашену кисеоником у ECMO апарат.

3. Додавање кисеоника:Док ова крв пролази кроз вештачка плућа (оксигенатор) унутар машине, угљен-диоксид у њој се уклања и додаје кисеоник.

4. Пумпање назад у тело: Чиста, оксигенисана крв се пумпа назад у тело кроз другу цев.

Током целог овог процеса, пацијент може бити свестан или под седацијом. ECMO тим пажљиво прати пацијента и апарат 24 сата.

Како се одвикавате од ECMO-а?

Када се ваше срце и плућа полако опораве и ваши лекари осете да поново можете самостално да радите, постепено ће почети да вас уклањају са апарата. То се назива „одвикавање“. Подршка апарата се постепено смањује, омогућавајући вашем телу да самостално ради. Ако све иде добро, цеви ће бити уклоњене за неколико дана, а шавови ће бити враћени на место.

Које су користи и озбиљни ризици ECMO-а?

Као и сваки сложени медицински третман, ECMO има и велике користи и озбиљне ризике. То је одлука која се тиче живота и смрти.

Како можете помоћи породици пацијента?

Веома је тешко искуство за породицу да види вољену особу повезану са оваквим апаратом. Али постоје ствари које можете учинити. Али пре него што било шта урадите, обавезно добијте дозволу од лекара или медицинског особља.

• Разговарајте са пацијентом: Чак и ако је без свести, може вас чути. Ваш глас ће му бити утешан.
• Читајте књигу или слушајте музику: Умирујућа музика или звук вас како читате књигу могу им пружити утеху.
• Донесите и чувајте породичне слике: Чувајте породичне слике тамо где их могу видети.
• Хидратација коже: Да бисте спречили сувоћу коже, можете замолити свог лекара за одговарајући лосион.

Да ли је ECMO заиста последње средство?

Да, ECMO је често последње средство . Лекари доносе ову одлуку након што сви други могући третмани не успеју.

Такође, ЕКМО се користи само код пацијената са реверзибилним стањима. На пример, тешка упала плућа може се излечити. ЕКМО се даје да помогне плућима док се не залече. Али ЕКМО се не користи за неизлечиву болест, као што је терминални рак.

Ово није лек. Користи се да би се пацијенту купило време да се опорави без оштећења других органа у телу. Стога, пацијент може умрети док је на ЕКМО терапији ако се његово основно стање не може контролисати.