Нормално је да се осећате уплашено и анксиозно када вам лекар каже да ваши бубрези не раде како треба. Можда вам је речено да ћете морати на дијализу. Многи људи се забрину када чују ове речи и не могу да замисле шта ће се десити. Али ако правилно разумемо ову методу лечења, схватићете да је ово веома важна метода која вам може спасити живот. Дакле, данас ћемо једноставно говорити о хемодијализи.
Једноставно речено, шта је хемодијализа?
Замислите своје бубреге као два супер филтера у нашем телу. Они филтрирају нежељени отпад, токсине и вишак течности из наше крви и излучују их као урин. Али када болест бубрега спречи њихово правилно обављање овог посла, ти токсини почињу да се акумулирају у телу.
Хемодијализа је процес пречишћавања крви помоћу машине која уклања азотне отпадне материје (уреу), отпадне производе из мишића (креатинин) и киселине из крви, а пречишћену крв враћа у тело.
Како ова машина пречишћава крв?
Ова машина за хемодијализу има посебан филтер. Зове се „дијализатор“. Неки људи је називају и „вештачким бубрегом“. Крв узета из вашег тела улази у овај „дијализатор“. Док крв тече кроз веома фине цеви налик мрежици унутар њега, филтрирају се само отпадни производи и вишак воде у крви.
Ови отпадни производи се сакупљају у посебној течности која се назива „дијализат“. Састоји се од воде, соли и електролита. Сада се чиста крв, из које је уклоњен сав отпад, враћа у ваше тело кроз апарат. „Дијализатна“ течност, која садржи отпадне производе, уклања се из апарата. Замислите то као филтер за чај који филтрира листове чаја и само чај пада у шољу.
Постоје два главна начина за извођење хемодијализе:
Можете разговарати са својим лекаром и одлучити која је метода најбоља за вас.
| Метод лечења | Опис |
|---|---|
| Хемодијализа која се изводи у болници или центру (хемодијализа у центру) | Ово је најчешћа метода. За ово ћете морати да одете у специјализовану болницу или центар за дијализу. Тамо ће вам обучена медицинска сестра или техничар пружити овај третман. Обично ћете морати да идете око три дана у недељи. Свака сеанса ће трајати око 3-4 сата. |
| Кућна хемодијализа | У овом случају, овај третман можете обавити код куће. Али неколико недеља или месеци пре тога, болница ће вас научити како да га правилно урадите и шта да радите ако имате било каквих проблема. Након тога, можете га обавити сами кад вам одговара. |
Постоје и врсте кућне хемодијализе.
- Конвенционална кућна хемодијализа: Код ове методе, лечење се изводи три дана у недељи, по 3-4 сата.
- Кратка дневна кућна хемодијализа: Ово се може урадити уз помоћ нове технологије. Ради се око 5-7 дана у недељи, али траје само кратко време, око два сата одједном.
- Ноћна кућна хемодијализа: Ово се ради ноћу док спавате. Апарат ради 6-8 сати у континуитету, око 4-6 дана у недељи. Ово омогућава дуже чишћење крви, па боље уклања отпадне производе од других метода.
Коме је заиста потребан овај третман?
Ако имате тешку болест бубрега, названу терминална болест бубрега (ТББ) , биће вам потребна хемодијализа. Такође, за некога ко чека трансплантацију бубрега, овај третман је неопходан да би преживео до трансплантације.
Важно је разумети ово: Хемодијализа није лек за болест бубрега. Она једноставно помаже вашим бубрезима да обављају посао који им је потребан, помажући вам да дуже живите.
Шта се дешава ако се лечење одбије?
Ово је помало осетљива тема, али морамо да разговарамо о томе. Ако неко одлучи да не започне хемодијализу, или ако почне, па прекине, токсини почињу да се накупљају у крви. Ово стање називамо „(уремија)“. Нажалост, ово стање је фатално. Без лечења, можете живети само неколико дана или недеља.
Ово је потпуно лична одлука. Међутим, пре него што донесете такву одлуку, свакако треба да разговарате са својим лекаром и породицом о својим бригама, страховима и осећањима.
Како треба да се припремим пре третмана?
Пре почетка хемодијализе, неколико недеља или месец дана унапред, потребно је обавити малу припрему. То јест, потребно је створити „приступ“ како би се крв могла лако уклонити из тела и вратити у тело током лечења. Ово захтева малу операцију.
Постоје два главна начина да се то уради:
- АВ фистула (Артериовенска фистула - АВ фистула): У овој фази, хирург повезује артерију и вену у вашој руци.
- Артериовенски калем (АВ калем): Ако артерија и вена у вашој руци нису довољно дугачке да се споје, хирург користи малу, меку цев (калем) да би их спојио.
Обе ове методе стварају јак крвни суд у који је лакше убацити игле током хемодијализе. Ово такође помаже бржем протоку крви.
Ако је потребно изненада започети хемодијализу, ваш лекар може привремено уметнути меку цевчицу названу катетер у велику вену у врату, грудима или нози.
Веома је важно да водите рачуна о свом приступу!
Овај уређај за приступ који сте направили треба третирати као да је вредна имовина. Ако се инфицира или оштети, неће се моћи лечити. Знаци инфекције укључују:
- Бол
- Бол при притиску
- Оток
- Промена боје (црвена, сива, ружичаста, смеђа или црна)
- Грозница
Да бисте заштитили приступ, запамтите следеће ствари:
- Не спавајте са страном за приступ окренутом надоле.
- Не носите одећу или накит који ће се заглавити у тој руци.
- Не дозволите да каиш торбе падне преко приступа.
- Никада не дозволите да некоме проверите крвни притисак или да му се узима крв из руке којој је доступан.
Да ли треба да направите промене у исхрани?
Да, апсолутно. Оно што једете и пијете директно утиче на успех лечења хемодијализом. Неке намирнице повећавају количину отпадних производа у крви, задржавање воде, крвни притисак и број откуцаја срца. Стога би требало да разговарате са нутриционистом за бубреге како бисте развили план исхране који је прави за вас.
Генерално, требало би да ограничите храну и пића која садрже ове ствари.
| Шта ограничити | Разлог и примери |
|---|---|
| Калијум | Ако се ниво калијума повећа, срчани ритам може постати абнормално брз. Примери: банана, авокадо, поморанџа, крушка, сушено воће (урме, суво грожђе), кромпир. |
| Фосфор | Ако се повећа фосфор, кости могу ослабити и може доћи до осипа на кожи. Примери: млеко и млечни производи (јогурт, сир), пилетина, кобасице, конзервирана храна, сочиво, индијски ораси. |
| Натријум - со | Када једете превише соли, постајете жеднији и задржавате воду у телу. Примери: со, сосови, кечап, паковане супе, инстант резанци, куповна храна. |
Шта се дешава током лечења?
Медицинска сестра или техничар ће убацити две игле у отвор направљен на вашој руци. Једна игла ће извадити крв из вашег тела и послати је у апарат. Након што дијализатор у апарату пречисти крв, друга игла ће вратити пречишћену крв у ваше тело.
Апарат прати ваш крвни притисак током целог третмана. Апарат такође може повећати или смањити брзину протока крви по потреби.
Да ли ово боли?
Осетићете благо пецкање када се две игле убаце у ваш приступ. Међутим, нећете осећати бол неколико сати након третмана. Многи људи читају књигу, гледају ТВ или спавају током овог времена.
Зашто ово траје толико дуго?
Два здрава бубрега континуирано пречишћавају крв 24 сата дневно, чак и док спавате. Апарат за хемодијализу то не може да уради. Здрави бубрези пречисте око 140 литара крви дневно. Али ефикасност хемодијализе је много нижа. Зато се мора радити најмање 3-4 сата одједном.
Након третмана и могући нежељени ефекти
Када се третман заврши, игле ће бити уклоњене, подручје ће бити очишћено и биће стављен фластер. Након тога, можете ићи кући као и обично.
Многи људи се осећају мало уморно или исцрпљено након третмана. Ово може трајати неколико сати. То је нормално. Али ако се осећате веома непријатно, обавестите свог лекара о томе.
Постоји још неколико нежељених ефеката који могу бити повезани са хемодијализом. Неће их сви искусити, али је добро бити свестан њих.
| Уобичајене нежељене ефекте | |
|---|---|
| Низак крвни притисак (хипотензија) | Може доћи до вртоглавице и несвестице. |
| Грчеви у мишићима | Може се јавити посебно у ногама. |
| Мучнина и повраћање | Неки људи имају ову потешкоћу. |
| Свраб (Пруритус) | Ово се може смањити контролом нивоа фосфора у крви. |
| Главобоља, бол у грудима или леђима | И ове се понекад могу десити. |
У које време треба да посетим лекара?
Ако имате било који од следећих симптома, одмах обавестите свог лекара.
- Симптоми ниског крвног притиска (вртоглавица, несвестица (синкопа))
- Мучнина и повраћање
- Знаци инфекције у приступу (оток, црвенило, бол, грозница)
- Јаки болови у стомаку
Порука за понети кући
- Хемодијализа је третман који спасава живот и помаже вам да останете живи када вам бубрези откажу. То није лек.
- Веома је важно контролисати исхрану током овог третмана.Тачно пратите упутства која вам је дао лекар и нутрициониста.
- Приступ који сте направили је ваша жила линија спаса. Добро је заштитите од инфекција и несрећа.
- Нормално је да се осећате уморно након третмана. Међутим, не бојте се да разговарате са својим лекаром о било каквој нелагодности коју осећате.
- Нисте сами на овом путовању. Ваша породица, пријатељи и медицинско особље су ту да вас подрже. Ви сте најважнија особа у вашем здравственом тиму. Зато сваку одлуку доносите информисано.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар