Шта треба да знате о трансплантацији лица

Замислите да је лице особе потпуно унакажено због озбиљне несреће, опекотине или неке озбиљне болести. Можда су чак изгубљени и важни делови попут носа, трепавица и усана. Ово стање се не може обновити обичном пластичном хирургијом. Управо у тако озбиљној ситуацији долази у питање најсложенија и најнапреднија операција у савременој медицини, „трансплантација лица“.

Једноставно речено, шта је трансплантација лица?

Трансплантација лица је хируршка процедура која користи ткиво лица преминулог донора да би заменила целокупно или део лица пацијента. Ово није типична операција. У медицини то називамо васкуларизованим композитним алографтом (VCA) . То значи да се не само кожа већ и мишићи, кости, живци и крвни судови који се налазе испод ње трансплантирају заједно.

Ово је веома ретка, изузетно сложена операција. И постоји ограничен број донора који ће донирати лице. Стога, да бисте се квалификовали за ову врсту операције, морате испунити веома строге критеријуме. Након операције, мораћете да примате посебну медицинску негу, физикалну терапију и лекове до краја живота.

Ко је погодан за ову врсту операције?

Ово није операција којој свако може да се подвргне. Да бисте испунили услове за ово, морају бити испуњени следећи услови.

Зашто би неко прибегао тако великој операцији?

Трансплантација лица је веома лична одлука. Она носи озбиљне ризике. Мораћете да учествујете у интензивном програму рехабилитације око годину дана након операције. Такође ћете морати да се подвргавате редовним лекарским прегледима до краја живота.

Главна нада оних који се подвргну овој операцији јесте да се реши тешка деформација лица. То такође може бити решење и за друге проблеме узроковане овом деформацијом. На пример:

• Тешкоће са дисањем
• Тешкоће у говору
• Тешкоће са жвакањем и гутањем

Ова операција такође помаже у обнављању ових функција.

Шта се дешава пре операције? Да ли постоји много припрема?

Да, пре него што се одлучите за операцију, морате проћи веома опсежан и темељан низ тестова. Ово се може поделити у три дела.

1. Физиологија

Ваш лекар ће пажљиво прегледати ваше тело и функцију лица. Ваши мишићи и живци лица морају бити довољно здрави да подрже ново ткиво које се трансплантира. Ваше тело такође мора бити у стању да издржи ову велику операцију, да доживотно узима имуносупресивне лекове и да учествује у интензивним програмима рехабилитације.

2. Преглед физичког здравља (Физички)

Ово подразумева испитивање вашег општег здравственог стања. То укључује породичну историју медицинских стања, лекове које тренутно узимате, стање вашег срца и других органа, анализе крви, рендгенске снимке и компјутеризовану томографију (ЦТ) . Са данашњом технологијом, чак је могуће направити 3Д штампани модел ваше лобање како би се тачно испланирало како ће се операција извести.

3. Психолошка припрема

Психијатри и социјални радници ће разговарати са вама о психолошким стресовима које можете искусити ви и они који вас подржавају током овог путовања. На пример, припремаће вас ментално за друштвену пажњу и могуће медијску пажњу након операције, навикавање на ново лице и могуће застоје током процеса опоравка.

Како пронаћи донора?

Ако, након свих ових тестова, лекари одлуче да сте погодни за ову операцију, бићете стављени на листу за донирање лица. Ово се разликује од документа о донацији органа који обично потписујемо када добијемо возачку дозволу. Да бисте донирали лице, морате добити посебну дозволу од породице преминулог.

Мора постојати неколико подударања између донора и пацијента.

Због ових строгих критеријума, можда ћете морати да чекате месецима, чак и годинама, да бисте пронашли одговарајућег донора.

Шта се дешава током операције?

Када пронађете одговарајућег донора, мораћете одмах да дођете у болницу. Донор је често преминуо или има мождану смрт.

Током операције, медицински тим прво пажљиво уклања ткиво (кожу, масноћу, мишиће, живце, крвне судове, хрскавицу) са лица донора. Затим се оно ставља у посебан раствор, хлади и конзервира.

Бићете потпуно анестезирани и успавани, тако да нећете осећати никакав бол. Када заспите, лекари ће уклонити вашу оштећену кожу и ткиво. Најважнији и најсложенији део операције је повезивање ваших крвних судова са крвним судовима у новом лицу помоћу веома финих хируршких инструмената. Ово се назива васкуларизација . Када се ово уради правилно, ново ткиво ће имати снабдевање крвљу и биће живо.

Након што се увере да циркулација крви исправно функционише, лекари поново повезују живце и мишиће. Када су живци повезани, лице добија сензације (додир, топлоту, хладноћу, бол). Када су мишићи повезани, лице се може померати (осмех, мрштење, трептање). На крају, кожа и мека ткива се спајају.

Читава операција може трајати веома дуго, од 10 до 36 сати .

Које су предности и ризици ове операције?

Као и свака већа операција, ова има и предности и ризике.

Колико је времена потребно да се излечи?

Након што одете кући из болнице, мораћете да се вратите у болницу на редовно лечење, физикалну терапију и медицинске прегледе најмање три месеца.

• Оток лица обично нестаје у року од два до три месеца .
• После отприлике шест месеци, осећај у лицу почиње да се враћа.
• Након отприлике годину дана, већина функција лица се враћа у нормалу.

Да ли ћу изгледати потпуно исто као донор?

Не. Нећете изгледати баш као донор. То је зато што је коштана структура лобање испод вашег лица јединствена за вас. Међутим, неке карактеристике коже донора, као што су пеге, родни белези или ожиљци, могу се појавити на вашем новом лицу.