Шта је G-CSF (фактор који стимулише колоније гранулоцита)? Зашто је важан у лечењу рака?

Можда сте видели некога у вашој породици, рођака или пријатеља како се лечи од рака. Сигурно сте чули за третман који се назива „хемотерапија“ када сте се подвргавали таквом лечењу. Вероватно такође знате да се током овог хемотерапијског третмана смањује број белих крвних зрнаца која се боре против болести у телу. У таквој ситуацији, у овом чланку ћемо говорити о посебном леку који лекари користе да помогну одбрамбеном систему нашег тела. То је G-CSF.

Шта је тачно G-CSF?

Једноставно речено, G-CSF је лек који помаже нашем телу да производи више белих крвних зрнаца , посебно типа који се назива „неутрофили“.

Замислите да је наше тело попут земље. Онда су ови неутрофили попут војника у тој земљи. Управо ти војници звани неутрофили боре се против спољашњих клица, односно непријатеља попут бактерија и вируса, и штите нас од болести и инфекција. Па шта се дешава ако се ових војника смањи? Наша земља, односно наше тело, постаје лако подложно болестима.

Иако назив G-CSF може деловати помало компликовано, ако анализирамо његово значење, он је веома једноставан.

• Гранулоцити: Ово је назив за врсту белих крвних зрнаца. Неутрофили су такође врста гранулоцита.
• Фактор који стимулише колоније: Ово је нешто што „наређује“ или „стимулише“ ћелије. Као што руководилац фабрике додељује задатке радницима, овај протеин иде у нашу коштану срж и каже: „У реду, почните сада да производите неутрофиле.“

Дакле, оно што овај лек назван G-CSF ради јесте да иде у коштану срж , што је сунђерасти део унутар наших костију, и говори матичним ћелијама тамо: „Требало би брзо да постанете неутрофили, а неутрофили који су тамо треба да се деле и множе.“ Затим се ови новоформирани неутрофили придружују крви и почињу да раде на нашој заштити.

У којим ситуацијама се користи G-CSF?

Г-ЦСФ се углавном користи за лечење и превенцију стања које се назива „неутропенија“. Неутропенија је једноставно нижи број неутрофила у крви од нормалног.

У лечењу рака (хемотерапија)

Хемотерапијски лекови који се користе у лечењу рака су дизајнирани да убијају брзо делеће ћелије рака. Међутим, ови лекови не могу да препознају не само ћелије рака, већ и здраве ћелије које се брзо деле у нашем телу. Дакле, пошто су неутрофили, који се производе у коштаној сржи, такође врста брзо делећих ћелија, хемотерапијски лекови их такође оштећују.

Ово је као прскање хербицидом да би се решили корова, али такође оштећује добре биљке.

Због тога је неутропенија веома честа након хемотерапије. Ако ово стање постане тешко, чак и мања инфекција може бити опасна по живот. У таквим случајевима, лекари препоручују G-CSF како би смањили ризик од инфекције и обновили одбрамбене снаге организма.

У трансплантацији матичних ћелија

Код неких врста рака и крвних поремећаја потребна је трансплантација матичних ћелија. G-CSF се користи пре и после ове процедуре.

• Пре трансплантације: Када пацијент прими G-CSF, коштана срж производи велики број матичних ћелија и ослобађа их у крв. Лекари затим сакупљају те здраве матичне ћелије из крви.
• Током трансплантације: Затим, хемотерапија или радиотерапија високим дозама уништава све преостале абнормалне ћелије у телу.
• Након трансплантације: Коначно, претходно прикупљене здраве матичне ћелије се поново уносе у тело. Ове ћелије ће касније постати нове, здраве крвне ћелије.

Ако сте донор матичних ћелија, можда ћете морати да примите и ињекцију G-CSF пре процедуре.

Друга стања која узрокују ниске неутрофиле

Нивои неутрофила могу бити ниски и због одређених стања која су присутна при рођењу (тешка конгенитална неутропенија) или у случајевима када је узрок непознат (идиопатска неутропенија). У таквим случајевима, G-CSF се користи за повећање нивоа неутрофила.

Врсте Г-ЦСФ-а и како се дају

G-CSF је доступан на тржишту под различитим називима. Два најчешће коришћена типа су:

1. Филграстим: Ово је краткотрајно дејство. Обично се мора давати као дневна ињекција.

2. Пегфилграстим: Ово је дуготрајни облик лека, тако да је често довољно примити само једну ињекцију између два круга хемотерапије.

Ови лекови су доступни под различитим брендираним називима и биосимиларима. На пример, ваш лекар ће вам можда моћи рећи о називима као што су Neupogen®, Neulasta®, Nivestym® и Zarxio®.

Како се овај лек примењује на тело?

Г-ЦСФ се обично даје као субкутана ињекција , али у неким случајевима се може дати и као интравенска инфузија .

• Можда ћете морати сваки дан да идете у клинику да бисте се вакцинисали.
• Или ће медицинска сестра јасно научити вас или члана породице како да убризгате вакцину код куће. Није толико тешко.

Да ли је свима потребан G-CSF?

Не. G-CSF се не даје свима који се подвргавају хемотерапији или имају низак број неутрофила. Као и сваки лек, G-CSF има користи, али и неке ризике од нежељених ефеката. Ваш лекар ће узети у обзир неколико фактора пре него што препише овај лек.

• твоје године
• Ваше опште здравствено стање
• Врста рака коју имате
• Врста хемотерапије коју примате
• Да ли већ имате симптоме неутропеније (као што је грозница)

Користи и могући нежељени ефекти G-CSF-а

Ако се препоручује G-CSF, запамтите да користи далеко надмашују ризике.

Главне предности:

• Ризик од тешких, потенцијално опасних по живот инфекција је значајно смањен.
• Низак ниво неутрофила може спречити одлагање или смањење дозе хемотерапије , омогућавајући да се лечење рака настави по плану.

Могући нежељени ефекти

Већина нежељених ефеката је привремена и нестаје након престанка узимања G-CSF-а.

Ствари које треба запамтити када узимате G-CSF

• Реците свом лекару своју комплетну медицинску историју. Обавезно га обавестите о свим другим болестима које имате и свим другим лековима које узимате (укључујући витамине).
• Не препоручује се узимање G-CSF-а ако сте трудни, покушавате да затрудните или дојите . Разговарајте са својим лекаром о томе.
• Не брините о нежељеним ефектима. Ако доживите било какве нежељене ефекте, обавестите свог лекара или медицинску сестру. Они ће вам помоћи да их контролишете.
• Урадите анализе крви на време. Ваш лекар ће проверити ниво неутрофила и одредити колико дуго је лечење потребно.

G-CSF је веома важан додатак у процесу лечења рака. Он пружа велики подстицај да хемотерапијски третмани буду безбеднији и успешнији. Ако имате додатних питања о овоме, слободно питајте свог лекара.