Да ли имате чудну квржицу на телу? Да ли би то могао бити тумор герминативних ћелија? Хајде да разговарамо!

Да ли сте икада чули за „тумор герминативних ћелија“? Можда вам име звучи помало застрашујуће, али не брините. Данас ћемо о томе говорити на једноставан начин који можете разумети. Јер је веома важно бити свестан ових ствари, посебно зато што се понекад могу развити код мале деце и младих одраслих.

Шта су ови тумори заметних ћелија?

Једноставно речено, тумор герминативних ћелија је тумор који се развија из наших репродуктивних ћелија, названих „герминативне ћелије“. Реч „клица“ значи „клијати“ или „сазревати“. Код девојчице, ове герминативне ћелије ће касније постати „јајне ћелије“. Код дечака, оне ће постати „сперматозоид“. Дакле, ови тумори герминативних ћелија највероватније ће се развити у подручјима где се производе јајне ћелије, наиме у „јајницима“, и где се производе сперматозоиди, наиме у „тестисима“.

Међутим, понекад се ови тумори могу развити и у другим деловима тела поред јајника и тестиса. На пример, могу се развити на местима као што су абдомен, груди, доњи део леђа, репна кост и мозак. Тумори који се развијају на другим местима попут овог називају се екстрагонадални тумори . То јест, тумори који се развијају изван репродуктивних жлезда.

Најважније је да се ови тумори заметних ћелија најчешће јављају код мале деце, тинејџера и младих одраслих .

Да ли постоје неке врсте тумора заметних ћелија?

Да, постоје две врсте тумора герминативних ћелија. Неки могу бити малигни , што значи да су канцерогени. Други тип је бенигни . Обе врсте тумора могу нарасти велике. Међутим, само канцерогени тумори герминативних ћелија могу се проширити на друге делове тела. Када се прошире (метастазирају), могу оштетити наше унутрашње органе и мало их је теже лечити.

Хајде сада да видимо које су главне врсте тумора заметних ћелија:

Тератом

Ово је веома посебна врста воћа. Ово воће може да садржи ткива попут зуба, косе, мишића и костију. Замислите то као воће састављено од свих врста различитих ствари. Оно може бити „зрело“ или „незрело“.

• Зрели тератоми , понекад названи дермоидне цисте , најчешћи су тип тумора герминативних ћелија који се развија у јајницима. У већини случајева, нису канцерогени.
• Незрели тератоми су обично канцерогени и расту веома брзо.

Тумори жуманчане кесе или тумори ендодермалног синуса

Ово семе садржи ћелије које су потпуно исте као ћелије у ембриону у развоју.Ови су малигни тумори и могу се веома брзо проширити на лимфне чворове и друге органе. Тумори жуманце су најчешћи тип канцерогених тумора герминативних ћелија код мале деце.

Герминома

Ово је такође врста канцерогеног тумора. Може се развити или у јајницима или у тестисима. Међутим, најчешће се налази у мозгу и кичменој мождини (централном нервном систему). Када се развије у јајницима, назива се дисгермином , а када се развије у тестисима, назива се семином .

Ембрионални ћелијски карцином

Ово је редак, канцерогени тумор герминативних ћелија. Понекад се може јавити сам, али чешће се јавља у комбинацији са другим врстама тумора, формирајући мешовити тумор герминативних ћелија .

Полиембриом

Ови тумори садрже делове који подсећају на ембрионе. Ово је такође веома редак, брзорастући тип канцерогеног тумора. Најчешће се ови тумори формирају у комбинацији са другим туморима герминативних ћелија.

Хориокарцином

Ови тумори се формирају од ћелија које чине плаценту током трудноће. Као што можда знате, плацента је орган који помаже мајци и беби да размењују хранљиве материје. Хориокарцином је такође редак, канцерогени тумор герминативних ћелија. Иако се може развити у јајницима или тестисима, најчешће се развија у материци. Посебно је то што се може проширити и на фетус и на мајку.

Мешовити тумори герминативних ћелија

То су тумори који се формирају када се две или више врста канцерогених тумора герминативних ћелија споје. У ствари, многи тумори герминативних ћелија су помешани на овај начин.

Која је разлика између семиномских и несеминомских тумора?

Тумори герминативних ћелија код мушкараца, посебно рак тестиса, подељени су на два типа: семиноми и несеминоми . Оба су канцерогени тумори.

• Семиноми: Ови тумори обично расту и шире се спорије од несеминома.
• Несеминоми: Ови тумори расту и шире се брже од семинома. Тумори жуманчане кесе, ембрионални ћелијски карциноми, хориокарциноми и тератоми спадају у ову категорију несеминома.

Колико су чести ови тумори заметних ћелија?

Тумори герминативних ћелија су заправо ретки код мале деце. Они чине око 3,5% свих карцинома код деце. Међутим, чешће се јављају код тинејџера и младих одраслих. Они чине око 13,9% свих карцинома код људи између 15 и 19 година.

Кога ова ситуација највише погођа?

Иако свако може да развије туморе заметних ћелија,Одојчад, мала деца, тинејџери и млади одрасли су најосетљивији. Преваленција ових поремећаја варира са узрастом. На пример, релативно су чести од детињства до око 4 године, затим се благо смањују, а затим поново повећавају током адолесценције.

• Тумори герминативних ћелија јајника: Најчешћи су код девојчица између 10 и 14 година. Међутим, могу се развити и код људи у 20-им и 30-им годинама. Зрели тератом (обично неканцерозан) је најчешће дијагностиковани тип тумора герминативних ћелија.
• Тумори герминативних ћелија тестиса: Овај тип чини 75% карцинома тестиса код деце и 90% свих карцинома тестиса. Најчешћи су код деце млађе од 4 године и код мушкараца између 15 и 35 година.
• Екстрагонадални тумори герминативних ћелија: Ови тумори чине 40% до 50% свих тумора герминативних ћелија дијагностикованих код деце млађе од 4 године. Међутим, могу се јавити и код деце и адолесцената. Код одојчади и мале деце најчешће се налазе у сакруму или тртичној кости. Код адолесцената и младих одраслих најчешће се налазе у медијастинуму.
• Тумори можданих герминативних ћелија: Иако су ретки, најчешће се дијагностикују код људи између 11 и 30 година.

Који су симптоми тумора герминативних ћелија?

Симптоми овог тумора варирају у зависности од величине тумора и његове локације на телу.

Симптоми циста јајника

Тумори герминативних ћелија који се развијају у јајницима не изазивају увек симптоме. На пример, зрели тератом можда неће изазвати никакве симптоме док не постане довољно велики да изазове бол у стомаку. Често се откривају током ултразвучног прегледа како би се тражио узрок бола у доњем делу стомака.

Симптоми могу бити овакви:

• Нелагодност или бол у доњем делу стомака.
• Осећај болне квржице у јајнику.
• Надимање, оток.
• Бол у стомаку (као код апендицитиса ).
• Неправилно вагинално крварење.
• Мучнина.

Симптоми тестикуларних циста

Симптоми тумора заметних ћелија који се развијају у тестисима слични су симптомима рака тестиса.

Карактеристике су следеће:

• Тврда, чврста квржица у тестису која се постепено увећава (може бити болна, али и не).
• Осећај бола или тежине у скротуму.
• Бол у стомаку или бол у препонама.
• Абнормални облик тестиса.
• Бол у леђима.

Симптоми тумора који се јављају на другим локацијама (екстрагонадални)

Кврга у задњици вашег детета или у средини грудног кошаАко постоји, може бити тератом. Остали симптоми варирају у зависности од локације тумора.

• Тешкоће са дисањем (ако је повезано са плућима).
• Слабост у ногама (ако је у доњем делу леђа).
• Тешкоће са мокрењем и дефекацијом (ако је проблем повезан са карлицом).
• Дете има оток и јак или туп бол у стомаку.

Неки тумори герминативних ћелија луче репродуктивне хормоне. Због тога деца могу прерано показати знаке пубертета или имати абнормални сексуални развој. Девојчице могу развити груди, стидне длаке и рану менструацију. Дечаци могу развити груди (гинекомастија).

Шта узрокује ове туморе заметних ћелија?

Нормално, ове заметне ћелије се формирају како се људски ембрион развија. Ове ћелије затим мигрирају у јајнике или тестисе ембриона, где постају или јајне ћелије или сперматозоиди.

Али, код тумора герминативних ћелија, ове ћелије се не развијају у потпуности у јајне ћелије или сперматозоиде. Уместо тога, ове герминативне ћелије се абнормално деле и формирају туморе у јајницима или тестисима. Код „екстрагонадалних тумора“ о којима смо раније говорили, ове герминативне ћелије одлазе на чудна места у телу - места попут грудног коша, мозга, абдомена, доњег дела леђа, задњице - и тамо формирају туморе.

У ствари, истраживачи још увек нису схватили тачно зашто се ове клице понашају на овај начин.

Који су фактори ризика?

Већа је вероватноћа да ћете развити тумор герминативних ћелија ако га је неко у вашој породици већ имао или ако имате одређена медицинска стања.

То су ситуације попут ове:

• Имати нелечене, неспуштене тестисе ( крипторхизам ).
• Стање које се назива Турнеров синдром .
• Стање које се назива Клајнфелтеров синдром .

То су генетска или развојна стања која лекари идентификују.

Како се дијагностикују тумори герминативних ћелија? (Дијагноза)

Ваш лекар ће прво обавити физички преглед и питати вас о вашим симптомима. Затим може урадити један или више следећих тестова како би утврдио да ли имате тумор герминативних ћелија:

• ЦТ скенирање: Ово подразумева прављење многих рендгенских снимака унутрашњости вашег тела и коришћење рачунара за креирање тродимензионалне („3Д“) слике костију и меких ткива. ЦТ скенирање грудног коша, абдомена или карлице може помоћи у лоцирању тумора.
• Магнетна резонанца: Ова скенирање користи магнет и радио таласе за стварање компјутерске слике костију и меких ткива тела. Као и ЦТ скенирање, магнетна резонанца може показати локацију тумора.
• Ултразвук:Ово користи звучне таласе за стварање слика унутрашњости тела. Ултразвук показује колики део тумора је чврст, а колики течан („цистичан“). Ове информације помажу у утврђивању да ли је тумор тумор герминативних ћелија или само течност („циста“).
• ПЕТ скенирање: Ово скенирање користи посебну хемикалију („трасер“) да би се пронашла подручја ћелија рака у телу. ПЕТ скенирање такође може да види да ли се рак проширио.
• Скенирање костију: Ово подразумева убризгавање посебне боје у тело, што омогућава њену апсорпцију у кости, а затим прављење рендгенских снимака. Ова боја помаже у истицању абнормалности и може помоћи у утврђивању да ли се тумор проширио на кости.
• Анализе крви: Ваш лекар може узети узорак крви да би проверио нивое одређених ензима, протеина или хормона у вашој крви. Високи нивои ствари попут хуманог хорионског гонадотропина (хЦГ) , алфа-фетопротеина (АФП) и лактат дехидрогеназе могу бити знак одређених врста тумора герминативних ћелија.
• Биопсија: Ово подразумева узимање малог комада ткива из тумора и слање у лабораторију на тестирање. Патолог , лекар специјализован за анализу ткива, прегледаће узорак под микроскопом како би утврдио да ли је у питању тумор герминативних ћелија.

Важно: Ако је вероватно да је ваша квржица канцерогена, ваш лекар може одлучити да уклони цео орган. На пример, стандардна процедура за дијагностиковање рака тестиса је уклањање целог тестиса ( радикална ингвинална орхиектомија ). Уклањање тестиса омогућава вашем лекару да анализира ткиво и изврши операцију као третман.

Како се лече тумори герминативних ћелија?

Постоји неколико опција лечења. Ваш лекар ће одредити најбољи третман на основу врсте, величине, локације тумора и вашег општег здравственог стања.

• Хирургија: Хирургија је главни третман за туморе герминативних ћелија. У случају тумора јајника, може се уклонити само тумор ( цистектомија јајника ) или се могу уклонити цео јајник и јајовод ( салпинго-оофоректомија ). У случају рака тестиса, уклања се тестис који садржи тумор.
• Хемотерапија: Ово подразумева давање лекова за убијање ћелија рака или спречавање њихове деобе. Ако ваш лекар не може безбедно да уклони тумор или ако се проширио на друге делове тела, може вам се дати хемотерапија. Након операције, хемотерапија се такође даје како би се убиле све ћелије рака које могу бити преостале, чак и ако нису откривене на скенирању. Хемотерапија се користи за већину врста тумора герминативних ћелија.Веома успешан метод лечења.
• Радиотерапија: Ово подразумева коришћење високоенергетских рендгенских зрака за уништавање ћелија рака. Неке врсте тумора заметних ћелија добро реагују на радиотерапију.

Да ли се тумор герминативних ћелија може потпуно излечити?

Прогноза, или нада за излечење, за већину тумора герминативних ћелија је веома добра. Болест се често излечи ако се тумор потпуно уклони. На пример, рак тестиса има стопу преживљавања од 95% након лечења. Тумори герминативних ћелија јајника имају стопу преживљавања од 93%. Тумори герминативних ћелија код деце имају стопу излечења између 82% и 90%.

Међутим, ови резултати зависе од неколико фактора који су специфични за вас. То укључује:

• твоје године.
• Врста тумора заметних ћелија.
• Локација и величина тумора.
• Удаљеност на коју се рак проширио.
• Реакција тумора на лечење.

Због тога је веома важно да разговарате са својим лекаром о томе како ће ваша дијагноза утицати на ваше резултате.

Важна питања која треба да поставите свом лекару

Можете поставити ова питања како бисте боље разумели своју дијагнозу:

• Да ли је мој тумор канцероген (малигни)?
• Колико брзо расте (агресиван је) мој тумор?
• Да ли се рак проширио?
• Које третмане препоручујете?
• Који су могући нежељени ефекти лечења?
• Који су могући исходи повезани са сваком опцијом лечења?
• Које тестове треба да урадим да бих пратио ефикасност лечења?
• Колико често ћу морати да долазим на контролне прегледе како бих пратио/ла свој тумор/одговор на лечење?

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Тумор герминативних ћелија је тумор који се развија из репродуктивних ћелија. Ваш лекар вам може објаснити како ће ова дијагноза утицати на вас или ваше дете. Тумори герминативних ћелија су помало компликовани. Ваши симптоми и ваша прогноза зависе од многих фактора, о којима ће ваш лекар разговарати са вама.

Добра вест је да већина тумора герминативних ћелија добро реагује на лечење. Као и код сваког тумора (посебно канцерогених тумора), што пре поставите дијагнозу и започнете лечење, бољи ће бити исход. Стога, ако имате необичну квржицу, оток или бол, мудро је да потражите лекарски савет, уместо да их игноришете.

Тумори герминативних ћелија, рак, тератом, тумор жуманчане кесе, гермином, рак јајника, рак тестиса