Шта је срчани удар? Хајде да сазнамо тачно о овом опасном стању.

Да ли понекад осећате благи бол или стезање у грудима? Многи од нас мисле: „Ово мора да је гастритис.“ Али нису сви болови у грудима гастритис. То може бити почетак озбиљнијег, животно угрожавајућег срчаног удара, или онога што називамо срчаним ударом. Ако се препозна на време, може спасити живот. Зато хајде да данас о томе разговарамо прецизно и једноставно.

Једноставно речено, шта је срчани удар?

Срчани удар, медицински познат као „инфаркт миокарда“, је веома опасно стање које настаје када срчани мишић не прими потребну количину крви. Замислите да је цев која доводи воду до наше куће зачепљена прљавштином. Онда вода не тече из славине, зар не? Тако је, када су један или више крвних судова (артерија) који доводе крв до срца блокирани, крв не тече до дела срца.

Када се изгуби проток крви, срчани мишић који је лишен крви почиње да одумире. Ако се проток крви брзо не обнови, то може проузроковати трајно оштећење срца или чак смрт.

Шта се заправо дешава када дође до срчаног удара?

Када доживите срчани удар, проток крви у део срца или потпуно престаје или се значајно смањује. То доводи до оштећења или смрти срчаног мишића. Када део срца умре без крви, више не може да пумпа крв. То може пореметити пумпну функцију целог срца. То може смањити или зауставити проток крви у цело тело. Ово може бити фатално ако се брзо не лечи.

Који би могли бити симптоми овога?

Може постојати много симптома срчаног удара. Неки су веома чести, неки су мало ређи. Али је веома важно добро познавати ове симптоме.

Главни симптоми које већина људи доживљава су:

Да ли постоје разлике у симптомима између мушкараца и жена?

Да, ово је веома важна ствар. Симптоми које жене доживљавају када доживе срчани удар могу бити другачији од симптома код мушкараца.

• Жене ређе доживљавају јаке болове у грудима него мушкарци. Уместо тога, могу имати симптоме као што су кратак дах, екстремни умор, несаница, мучнина и повраћање . Такође могу имати болове у леђима, раменима, врату, рукама или стомаку.
• Мушкарци су генерално склонији да доживе „класичан“ бол у грудима који сви знамо.

Због тога је веома важно да жене буду свесне ових различитих симптома.

Који су узроци срчаног удара?

Већину срчаних удара узрокује блокада крвног суда који снабдева срце крвљу. Главни узрок овога су наслаге холестерола (плак) . Баш као када сипате уље у судоперу, уље се заглављује унутар цеви, холестерол и друге ствари се заглављују унутар наших крвних судова и формирају слој. То називамо „(атеросклероза)“. Када се ове наслаге холестерола повећају и крвни судови се сузе, то стање називамо „(коронарна артеријска болест)“.

Понекад површина ових наслага холестерола пукне. На месту пукнућа може се формирати крвни угрушак који се заглави. Ако овај угрушак потпуно блокира крвни суд, може прекинути проток крви до срчаног мишића, што може изазвати срчани удар.

Поред овог главног узрока, срчани удари се могу јавити и из других разлога веома ретко (око 5% свих срчаних удара).

• Спазам коронарне артерије.
• Ретка медицинска стања која узрокују абнормално сужавање крвних судова.
• Оштећење крвних судова срца услед несреће.
• Емболија је када нешто попут крвног угрушка који се формирао негде другде у телу путује и заглави се у крвном суду у срцу.
• Поремећаји у исхрани могу изазвати дугорочно оштећење срца.

Ко је највише угрожен?

Постоји неколико фактора ризика који могу утицати на ризик од срчаног удара. Неке од њих не можемо променити, али неке можемо контролисати.

Како лекари знају да ли имате срчани удар?

Срчани удар се обично дијагностикује на одељењу за хитне случајеве у болници. Када одете на одељење са симптомима, лекар ће вас прегледати. Провериће вам пулс, крвни притисак, послушати срце и плућа и питати вас о свим симптомима које сте имали.

Затим се спроводи неколико тестова како би се потврдила ова ситуација.

• Анализе крви: Ово је најпоузданији начин за дијагностиковање срчаног удара. Када је срчани мишић оштећен, хемикалија која се зове „срчани тропонин“ се ослобађа у крв из тих ћелија. Ово се мери анализом крви.
• ЕКГ (електрокардиограм): Ово је први тест који ће вам бити урађен када одете на ЕТУ. Он испитује електричне сигнале вашег срца како би се утврдило да ли постоји било какво оштећење вашег срца или да ли постоји неправилан откуцај срца.
• Ехокардиограм: Ово је као ултразвучни преглед. Снима унутрашњост и спољашњост срца како би се видело колико добро пумпа и да ли залисци исправно раде.
• Коронарни ангиограм: Овај тест користи посебну боју и рендгенске зраке за снимање крвних судова у срцу. Ово може помоћи да се утврди да ли су неки крвни судови блокирани.

Како се лечи?

Главни циљ лечења срчаног удара је што брже обнављање протока крви у оштећеном срчаном мишићу. То се може постићи употребом различитих метода, од лекова до хируршких интервенција.

Непосредно лечење

• Кисеоник: Кисеоник се даје онима који имају потешкоћа са дисањем кроз носну цев или маску за уста.
• Врсте лекова:
• Антикоагуланси: лекови за разређивање крви попут аспирина.
• Нитроглицерин: Ово смањује бол у грудима и шири крвне судове, олакшавајући проток крви.
• Лекови против болова: Лекови попут морфијума се дају за смањење болова у грудима.
• Тромболитици: Ови се дају у првих 12 сати након срчаног удара.
• Бета-блокатори: Ови контролишу срчани ритам, дајући срцу одмор и помажући му да се опорави.
• Статини: Ови лекови контролишу холестерол, стабилизују наслаге холестерола у крвним судовима и спречавају поновни срчани удар.

Специфични третмани

• Перкутана коронарна интервенција (ПКИ) / Ангиопластика: Ово је најчешћи третман. Једноставно речено, танка цев (катетер) се убацује кроз ногу или руку у крвни суд у срцу, а уређај сличан балону се надува да би се отворило блокирано подручје. Стент , уређај сличан мрежици, се затим поставља у то подручје како би се спречило поновно затварање суда.Колико брзо се ово уради има огроман утицај на живот пацијента.
• Операција коронарног артеријског бајпаса (CABG): Ово се обично назива бајпас операција . Ова операција се изводи када су крвни судови у срцу озбиљно блокирани на многим местима. То подразумева узимање дела крвног суда из другог дела тела (обично груди, руке или ноге) и стварање новог пута за проток крви око блокираног подручја.

Колико је времена потребно за опоравак након третмана?

Време потребно да се осећате боље након лечења зависи од тежине срчаног удара, када је лечење почело и било којих других медицинских стања која сте имали.

Просечан боравак у болници је следећи:

• Ако се лечи само лековима: око 6 дана.
• Ако је извршена PCI/стент терапија: Око 4 дана.
• Ако сте имали бајпас операцију (CABG): Ово је велика операција и опоравак ће потрајати. Можда ћете морати да останете 8 до 12 дана.

Може бити потребно од две недеље до три месеца да се потпуно опоравите од болнице и вратите се послу и нормалним активностима. Ваш лекар ће вам дати конкретна упутства о томе.

Шта треба учинити да бисте преживели срчани удар и спречили да се он понови?

Постоји много ствари које можемо учинити да бисмо спречили срчани удар. Ако сте га већ имали, неопходно је да урадите ове ствари како бисте спречили поновни.

• Потражите одговарајући медицински савет: Посетите свог лекара опште праксе на преглед најмање једном годишње. Проверите ствари попут крвног притиска, нивоа шећера и нивоа холестерола.
• Потпуно престаните са пушењем: Цигарете, цигаре и електронске цигарете (вејпинг) треба да престану.
• Редовно вежбајте: Вежбајте најмање 30 минута умереног интензитета, најмање 5 дана у недељи. Чак је и брза шетња добра.
• Усвојите здраву исхрану: Смањите унос хране богате уљем, сољу, шећером, брзе хране и паковане хране колико год је то могуће. Укључите више поврћа, воћа, зачинског биља, посног меса и рибе у своју исхрану.
• Одржавајте здраву тежину: Веома је важно одржавати здраву тежину за своју висину.
• Контролишите друге болести: Ако имате дијабетес, висок крвни притисак или холестерол, узимајте лекове које вам је лекар прописао тачно и на време.
• Смањите стрес: Опустите свој ум стварима попут јоге и медитације.

Зашто кажеш 1990. уместо да сам ишао у болницу?

Ако имате симптоме срчаног удара, позивање хитне помоћи може бити спасоносна мера, уместо да пронађете возило и сами се одвезете до болнице. За то постоји неколико разлога:

1. Лечење може почети у колима хитне помоћи: Обучено медицинско особље у колима хитне помоћи може започети основне тестове (као што је ЕКГ) и третмане (кисеоник, аспирин) који су вам потребни на путу до болнице. Ово штеди драгоцено време.

2. Добићете хитну помоћ у болници: Када стигнете колима хитне помоћи, бићете унапред обавештени да сте хитан пацијент, тако да ћете добити хитну помоћ и лечење на одељењу за хитне случајеве.

3. Ако изгубите свест успут: Срчани удар може проузроковати неправилан рад срца или његов престанак, што може довести до губитка свести. Ово може бити озбиљна несрећа ако возите. Ако се то деси у колима хитне помоћи, могу вам одмах пружити помоћ и спасити вас.

Запамтите, „Свака секунда коју уштедите је комад меса у вашем срцу.“ То значи да добијате бољу шансу у животу.