Да ли се дечја констипација не контролише лековима? Хајде да разговарамо о хемисферектомији.

Да ли ваше дете има честе нападе? Мора да сте веома забринути јер не можете да их контролишете упркос свим лековима које вам дају. Понекад лекари у таквој ситуацији говоре о великој операцији која се зове „хемисферектомија“. Нормално је да се осећате веома уплашено када чујете ово име. Јер то значи уклањање половине мозга. Али не брините, данас ћемо о томе говорити веома једноставно, на начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је хемисферектомија?

Хемисферектомија је хируршко уклањање целог или дела мозга детета (једне стране) или прекидање његове везе са остатком мозга. „Хеми“ значи „половина“. Ово је веома ретка, веома специјализована операција.

Ово се углавном ради код деце са епилепсијом која се не може контролисати лековима. Код такве деце, једна страна мозга је потпуно абнормална, и та страна је та која изазива нападе. Дакле, циљ ове операције је да се зауставе напади уклањањем или одвајањем тог оболелог дела.

Постоје две главне врсте ове операције.

Постоје две главне методе за извођење ове операције. Лекари ће изабрати најприкладнију методу на основу стања вашег детета.

Којој деци је потребна ова операција?

Ова операција се не изводи код сваког детета које има напад. Ради се у веома посебним случајевима. Ако ваше дете има следеће симптоме или стања, ваш лекар може размотрити ову операцију:

• Имати нападе (епилепсију) који се не могу контролисати лековима .
• Слабост на једној страни тела. На пример, немогућност коришћења једне руке једнако добро као и друге.
• Губитак периферног вида.
• МРИ скенирање мозга показује абнормалност само на једној страни мозга.
• Чести напади могу проузроковати кашњење у расту и развоју детета .

Стања која могу изазвати ове симптоме:

• Малформације кортикалног развоја: Одређени дефекти који се јављају током развоја мождане коре.
• Перинатални инфаркт (мождани удар): Мождани удар који се јавља у материци или након рођења.
• Хемимегаленцефалија: Једна страна мозга је абнормално већа од друге.
• Стерџ-Веберов синдром: Стање у којем крвни судови абнормално расту. Ово се може јавити и у мозгу.
• Расмусенов енцефалитис: Стање које погађа само једну страну мозга и изазива нападе услед упале.

Шта се дешава пре и током операције?

Припрема вашег детета за тако велику операцију може бити велики изазов за вас, али лекари и медицинске сестре у болници ће вам помоћи тако што ће вам све објаснити.

Пре операције

Дан пре операције, биће вам затражено да престанете да једете и пијете након одређеног времена. Добићете јасна упутства о томе које лекове ваше дете узима, које треба прекинути, а које треба наставити да узимате. Можда ћете ошишати или потпуно уклонити косу на страни главе вашег детета где ће се операција обавити.

Током операције

Детету се даје општа анестезија , што га чини потпуно успаним и безболним. Операција траје око 5 сати, понекад и дуже. Хирург ће углавном пратити ове кораке:

1. Уклањање малог дела лобање (ово се назива „краниотомија“).

2. Уклањање или потпуно уклањање дела ткива на оболелој страни мозга.

3. Пресецање влакана која повезују две стране мозга (corpus callosum). (Ово се назива „corpus callosotomy“).

4. Уклоњени део лобање се враћа на место, а кожа се зашива.

Шта се дешава после операције? И какви су резултати?

Након операције, дете се смешта на одељење интензивне неге и пажљиво се прати. После два до три дана, пребацује се на редовно одељење.

Тим стручњака ради на томе да помогне детету да се опорави.

• Физикална терапија: Помаже вам да ходате, трчите и одржавате равнотежу.
• Радна терапија: Учи вас како да сами обављате свакодневне задатке попут једења и облачења.
• Логопедска терапија: Помаже у превазилажењу тешкоћа у говору и изражавању идеја.

Зар нема ризика и компликација?

Као и код сваке веће операције, постоје ризици и компликације које се могу јавити, али су веома ретке.

Када треба хитно да разговарате са лекаром

Након што одете кући из болнице, требало би да пажљиво пратите своје дете. Ако приметите било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара или одведите дете у одељење за хитне случајеве (ОХС) најближе болнице.

• Показивање знакова инфекције, као што су грозница , оток, црвенило или гној из хируршке ране.
• Често повраћање , јаке главобоље и промене у понашању (то могу бити знаци стања које се назива хидроцефалус).
• Поновна појава напада.

Доношење ове одлуке о операцији није лако за родитеље. То је велики терет. Али запамтите, лекар ће препоручити такву операцију само ако је апсолутно сигуран да нема других опција и да ће она у великој мери користити детету у животу.