Да ли ваша беба има проблем са куковима? Хајде да причамо о дисплазији кукова!

Да ли сте икада приметили приликом купања или пресвлачења вашег малишана да су кожни набори на једној нози другачији, можда мало више, него на другој? Или сте приметили да ваша беба мало шепа када хода или да постоји мала разлика у дужини њених ногу? Ово може изгледати као нормалне ствари на које не обраћамо много пажње. Али то би такође могли бити знаци стања које се зове дисплазија кука, проблема са зглобом кука који је посебно чест код беба. Не брините, разговараћемо о свему једноставним речима.

Једноставно речено, шта је дисплазија кука?

Дисплазија кука је када наш зглоб кука није правилно формиран. Да бисмо ово једноставније разумели, замислите наш зглоб кука као лопту и чашицу која се уклапа у њу. Део налик лопти на врху наше бутне кости (фемура) (глава бутне кости) мора чврсто да се уклопи у округли, чашичасти део (ацетабулум) у карлици.

У случају дисплазије кука , или део у облику чашице није довољно дубок, па део у облику кугле не приања правилно. Или, због промене облика дела у облику кугле, ово приањање се не дешава правилно. То доводи до нестабилности и лабавости зглоба кука.

Ово стање је најчешће код новорођенчади и мале деце. Понекад се назива конгенитална дисплазија кука или развојна дисплазија кука (РДК). Међутим, понекад се блажи случајеви овог стања јављају само у одраслом добу.

Који су симптоми овог стања?

Симптоми дисплазије кукова могу да варирају у зависности од узраста детета. Хајде да ово детаљно разложимо.

Зашто се ово дешава? Ко је највише угрожен?

Тешко је одредити један узрок дисплазије кукова, али постоји неколико фактора који могу допринети томе.

• Генетика: Ако је неко у породици имао ово стање, већи је ризик да га и дете развије.
• Положај материце: Положај у којем се беба налази током завршне фазе трудноће, посебно карлични положај, може вршити притисак на зглоб кука и довести до овог стања.
• Рођење првог детета: Пошто материца мајке није толико растегнута током прве трудноће, може доћи до извесног утицаја због недостатка простора за бебу.
• Пол: Девојчице имају већу вероватноћу да развију ово стање него дечаци. То је зато што девојчице имају више хормона у телу који олабављују зглобове.

Ово стање често више погађа леви кук.

Које компликације могу настати ако се ово игнорише?

Дисплазија кука, посебно ако се не дијагностикује и не лечи у раном узрасту, може изазвати разне компликације у будућности.

• Дислокација кука: Пошто зглоб није правилно фиксиран, ризик од дислокације кука је већи него нормално.
• Сузе кука у лабру: Хрскавица, део зглоба сличан јастуку, може бити оштећена када се кости не уклапају правилно.
• Остеоартритис: Ово је најозбиљнија дугорочна компликација. Пошто зглоб не функционише правилно, временом се може истрошити, узрокујући јак бол и отежано кретање.

Како вам се ово чини, докторе?

Ваш лекар ће пратити неколико корака да би дијагностиковао ово стање.

1. Физички преглед: Постоје посебни начини за преглед бебиних кукова. Лекар ће нежно савијати и ротирати бебине ноге како би проверио да ли има абнормалности, „кликтајућих“ звукова или лабавости у зглобу кука. Код одрасле особе, провериће подручја бола и обим покрета.

2. Тестови снимања: Уколико постоји било каква сумња, скенирање се врши ради потврде дијагнозе.

• Ултразвук: Ово је најбољи начин да се види зглоб кука код беба млађих од 6 месеци, јер у том узрасту кости још нису у потпуности развијене.
• Рендгенски снимци: Рендгенски снимак се ради да би се јасно видео положај костију код деце старије од 6 месеци и одраслих.
• ЦТ скенирање: У неким сложеним случајевима или приликом планирања операције, овај тест се користи за добијање тродимензионалне (3Д) слике зглоба.

Који су третмани за ово?

Рана дијагноза је веома важна у лечењу дисплазије кука, јер што се пре дијагностикује, то је једноставније и успешније лечење.

Лечење за бебе

Бебе млађе од 6 месеци обично не захтевају операцију.

• Ортоза/Појас: Беба се ставља у посебно дизајниран појас (нпр. Павликов појас). Ово помаже да се бебин кук држи у исправном положају, тачно као што је кугла чашице, и да се помогне његовом развоју. Појас се носи континуирано (24 сата дневно) неколико месеци. Током овог времена, кук се стабилизује и правилно развија. Ово је веома ефикасан третман.

Лечење за старију децу и одрасле

• Физикална терапија: Вежбе и истезања се пружају како би се ојачали мишићи око кука и повећала покретљивост и флексибилност зглоба.
• Хирургија: Ако други третмани нису успешни или ако се болест дијагностикује у одраслом добу, операција може бити неопходна.
• Остеотомија кука: Ово подразумева сечење и преобликовање кости како би се зглоб кука довео у правилан положај.
• Артроскопија кука: Ово подразумева уметање камере и инструмената кроз мали рез како би се поправила оштећена хрскавица унутар зглоба.
• Замена кука (артропластика): Ако је зглоб веома истрошен и артритис је тежак, може бити потребна операција замене целог кука вештачким зглобом.

Када треба да посетим лекара?

Ако имате било шта од следећег, одмах се обратите свом лекару.

• Ако ваша беба показује било који од симптома о којима смо раније говорили (као што су неравномерни набори на ногама, храмање).
• Ако имате бол у куку који не нестаје након неколико дана.
• Ако вам се кукови осећају нестабилно и скочно када ходате.

Када желиш да идеш на ЕТУ?

Нормално је да се уплашите када сазнате да ваша беба има нешто слично. Али запамтите, дисплазија кукова је веома лечиво стање, посебно ако се открије рано. Након лечења, ваша беба може живети нормалним животом без икаквих дугорочних последица. Зато се не плашите, а ако имате било какве сумње, разговарајте са својим лекаром.