Да ли ваше дете има проблема са срцем? Хајде да причамо о хипопластичном аортном луку!

Да ли ваше дете понекад има потешкоћа са дојењем? Да ли се осећа уморније него обично приликом дисања? Или изгледа бледо и знојно? Нормално је да се ви као родитељ осећате веома забринуто када се ове ствари десе вашем малишану. Понекад узрок тога може бити урођена срчана мана. Данас ћемо говорити о стању које се јавља у срцу беба, али се може излечити ако се рано препозна и правилно лечи.

Шта је хипопластични аортни лук?

Једноставно речено, хипопластични аортни лук , понекад назван хипоплазија аортног лука (ААХ) , је урођена мана која се јавља у делу срца ваше бебе , аорти . Замислите то на овај начин, аорта је попут главне артерије која преноси крв кроз наше тело. Почиње у срцу и носи оксигенисану крв кроз тело. Обликована је као штап, благо закривљен. Крива на врху штапа назива се аортни лук , што значи „лук аорте“.

Реч „хипопластичан“ значи „није правилно развијен“, „мали“. Дакле, беба са хипопластичним аортним луком има неразвијен аортни лук. То јест, отвор, или пречник, унутар тог дела је много ужи него што би требало да буде. Баш као што се водоводна цев зачепи, када се аортни лук сузи, крви постаје тешко да тече од срца до доњих делова тела, кроз силазну аорту . Ово може смањити количину крви која стиже до целог тела.

Кога ово стање највише погађа? Да ли постоји веза са другим срчаним обољењима?

Хипоплазија аортног лука (ААХ) може се јавити самостално. Међутим, често се јавља уз другу конгениталну срчану ману , која се назива коарктација аорте . Ово је стање у којем се други део аорте, обично близу дуктуса артериосуса, посебног крвног суда који је нормално присутан у материци, сужава.

Дакле, лекар ваше бебе би могао рећи: „Ваша беба има коагулопатију аорте са хипоплазијом аортног лука.“ То значи да постоји сужење аорте, не само на једном месту, већ дуж дужег дела.

Поред тога, бебе са ААХ могу имати и друге срчане проблеме. На пример:

• Дефект атријалног септума (ASD) : Рупа у зиду између две горње коморе срца.
• Атриовентрикуларни септални дефект : Сложени дефект у зидовима између комора срца.
• Бикуспидални аортни залистак и стеноза аортног залистка : Дефекти и сужавање аортног залистка.
• Хипопластични леви срчани синдром (ХЛХС) : Лева страна срца се не развија правилно.
• Отворени дуктус артериосус (ПДА) : Крвни суд назван дуктус артериосус који би требало да се затвори након рођења остаје отворен.
• Шонов синдром : Комбинација неколико дефеката који ометају проток крви у левој страни срца.
• Дефект вентрикуларног септума (ВСД) : Рупа у зиду између две доње коморе срца.

Имати више од једног срчаног обољења попут овог је веома важно приликом планирања лечења. Јер је потребан план операције или лечења који је прилагођен сложеним, специфичним стањима у срцу бебе.

Који су симптоми ако дете има ово стање?

Бебе са коарктацијом аорте и хипоплазијом аортног лука обично почињу да показују симптоме убрзо након рођења . Замислите да ваша новорођена беба, која је уморна после неколико пића, изгледа да има потешкоћа са дисањем. Понекад се зноје и поприме плавичасто-белу боју. Колико је страшно за мајку да види тако нешто, зар не?

Главни симптоми који се могу видети су:

• Брз пулс : Пулс је пребрз.
• Умор : Беба се брзо умара, посебно током дојења.
• Сива или бледа кожа : Понекад кожа може изгледати и плава.
• Обилно знојење .
• Често плакање, раздражљивост .
• Брзо или отежано дисање .
• Проблеми са храњењем: Одбија да пије млеко или престаје након што попије мало.
• Слаб пулс у доњим деловима тела : Посебно у ногама, пулс у феморалној артерији је веома слаб када се палпира.

Ако ваша беба има један или више ових симптома, веома је важно да одмах потражите медицинску помоћ .

Зашто се ово дешава? Који су разлози?

ААХ је урођена срчана мана . То је нешто што се јавља док је беба још у материци. Истраживачи још увек покушавају да утврде тачан узрок ове врсте урођене срчане мане.

Али оно што је познато јесте да се ово стање може јавити ако се аортни лук бебе не развије правилно током првих неколико недеља трудноће .

Како се ово проналази? Који су тестови?

Лекари користе ово за дијагнозу стања.Специјализовани тестови снимања. Ови тестови се обично раде одмах након рођења бебе.

Главни тестови који се користе за дијагнозу ААХ су:

• Компјутеризована томографија срца (CT скен)
• Магнетна резонантна ангиограма (МРА)
• Трансторакална ехокардиограм (ТТЕ) : Ово је слично ултразвучном скенирању срца.
• Катетеризација срца : Понекад је потребно урадити и овај тест.

Ови тестови могу детаљно да испитају структуру бебиног срца, односно како су унутрашњи делови распоређени. Такође могу да открију да ли беба има друге срчане мане. Управо прикупљањем свих ових информација лекари планирају најприкладнији третман за бебу.

Да би утврдили да ли је присутан АХ, лекари посматрају величину аортног лука бебе. Конкретно, мере његов пречник , што је ширина отвора унутра. Ово мерење се упоређује са пречником других делова аорте бебе (на пример, узлазне аорте или силазне аорте). Ове вредности се користе да се утврди да ли је пречник аортног лука преузак.

Хајде да сазнамо мало о различитим деловима аотичког лука.

Када лекар ваше бебе говори о овом стању, он или она могу говорити о различитим деловима аортног лука. Можда се питате: „Да ли се аортни лук дели на друге делове? Зар то није део веће аорте?“ Да, то је тачно. Аортни лук је мали, „штапски“ део аорте. Али, као и сви делови аорте, аортни лук има крвне судове (артерије) које се гранају у различитим правцима. Баш као што главни пут има споредне путеве. Лекари користе ове различите крвне судове као границе, означавајући где одређени део аортног лука почиње и завршава се. Ова „мапа“ је веома корисна у дијагностиковању ААХ и планирању лечења.

Ево неких делова слушног лука о којима би лекар ваше бебе могао да разговара:

• Проксимални попречни лук : Налази се између бебине брахиоцефалне артерије (понекад се назива и безименска артерија) и леве заједничке каротидне артерије . Ово је део најближи срцу.
• Дистални трансверзални лук : Налази се између леве заједничке каротидне артерије и леве субклавијалне артерије .
• Аортни истмус : Налази се између леве субклавијалне артерије и претходно поменутог крвног суда који се зове Дуктус артериосус .

Лекар ваше бебе ће тачно утврдити где се налази сужење у ушном луку ваше бебе, као и обим сужења. Ове информације ће водити план лечења.

Који су третмани за ово?

Бебе са хипопластичним аортним луком ће морати на операцију срца да би се исправило стање. Кардиохирург ваше бебе ће вам објаснити која врста операције ће бити потребна вашој беби. Хируршка процедура може да варира у зависности од других дефеката и структуре срца ваше бебе. Можда ће вам бити потребна торакотомија , што је мали рез направљен на левој страни грудног коша ваше бебе, или стернотомија, што је рез направљен низ средину грудног коша.

Уобичајена хируршка процедура назива се ресекција са проширеном анастомозом од краја до краја . Ова операција је веома корисна за бебе са коарктацијом аорте и хипоплазијом аортног лука. У овој процедури, хирург уклања сужени део аорте, узима доњи део аорте (десцентну аорту) и причвршћује га за нешто дужи рез на аортном луку.

Нада ове операције је да ће побољшати проток крви кроз бебину аорту, осигуравајући да бебини органи и ткива добију довољно крви богате кисеоником.

Каква је нада за опоравак моје бебе?

Најбољи одговор на ово питање је лекар ваше бебе. Јер добробит бебе зависи од многих фактора. Посебно, велики утицај има то да ли постоје друге урођене срчане мане.

Генерално, бебе које су лечене од стања које се назива хипоплазија аотичког лука имају веће шансе да касније у животу развију следеће проблеме:

• Понављајуће сужавање њихове аорте .
• Висок крвни притисак (хипертензија) .
• Тешкоће са јелом или гутањем : Ово се може десити ако је живац оштећен током операције (ово је веома ретко).

Разговарајте са лекаром ваше бебе о овим ризицима и како да их контролишете.

Може ли се ова ситуација спречити?

Конгениталне срчане мане попут хипопластичног аортног лука можда се не могу у потпуности спречити . Међутим, праћење савета лекара о здравој трудноћи може помоћи у смањењу ризика од развоја овог стања или других мана.

Генерално, ове ствари свакако треба избегавати током трудноће:

• Алкохол .
• Избегавајте пушење, вејпинг и све дуванске производе . Такође, избегавајте пасивно пушење .
• Илегалне дроге, посебно кокаин .

И такође, твој.Такође је веома важно редовно ићи на пренаталне прегледе. Ако имате било каква друга здравствена стања, потражите лекарски савет како бисте их контролисали пре и током трудноће.

Како се бринути о беби након операције?

Потребе сваке бебе могу бити другачије након операције, па је најбоље да питате медицински тим вашег детета како да се брине о вашој беби краткорочно и дугорочно.

Ево неких питања која можете поставити свом лекару:

• Како треба да се бринем о свом детету када одем кући?
• Који лек треба да дам детету? Колико дуго треба да га узимам?
• Да ли су потребне неке терапије које би помогле физичком или неуролошком функционисању детета?
• Да ли постоје нека ограничења у активностима детета?
• Када је безбедно послати дете у вртић? Која посебна упутства треба да му дам?
• Да ли ће мом детету бити потребно даље лечење или операција?

Бити родитељ је увек изазовно. Али живот са дететом са срчаним обољењем као што је хипопластични аортни лук (ААХ) може свакодневно доносити нове изазове. Неке речи које лекари изговарају и планови лечења могу деловати тешко за разумевање. То је нормално и нисте сами. Питајте лекара свог детета о ресурсима и групама подршке које вам могу помоћи. Изградња заједнице подршке за вас и вашу породицу може помоћи у смањењу стреса и дати вам снагу да кренете напред са потребама свог детета.

Хајде да се једноставно сетимо о чему смо разговарали (Порука за понети)

• Хипопластични аортни лук (ААХ) је стање у којем се лук аорте, главног крвног суда у срцу бебе, не развија правилно, што доводи до сужавања лука.
• Због тога је отежано проток крви из срца у друге делове тела.
• Ово стање се често јавља заједно са другом срчаном болешћу која се зове коарктација аорте .
• Симптоми попут умора, отежаног дисања и бледе коже могу се појавити рано у бебином животу.
• Ово стање се може дијагностиковати посебним скенирањем.
• Лечење је операција срца .
• Веома је важно прецизно пратити лекарска упутства и дугорочно праћење након операције.
• Праћење здравих навика током трудноће може смањити ризик од неких урођених мана.
• Нисте сами. Потражите помоћ од лекара и група за подршку.

Надамо се да су вам ове информације корисне. Желимо вашем малишану брз опоравак!

Хипопластични аортни лук, хипоплазија аортног лука, конгенитална срчана мана, операција срца код новорођенчади, коарктација аорте, болести срца код новорођенчади, операција срца