Да ли вам се сан о беби осујећује? Хајде да разговарамо о неплодности.

Ви и ваш партнер вероватно са великим надама ишчекујете додавање новог малог госта у вашу породицу. Али када се тај сан не оствари после месеци, можда чак и годину дана покушавања, тешко је речима описати тугу, анксиозност и усамљеност коју осећате? Ово постаје још оптерећујуће са питањима која долазе од људи око вас. Али немојте мислити да се са овим суочавате сами. Данас говоримо о овом проблему који многи људи крију у својим срцима, а то је неплодност. Хајде да о томе разговарамо отворено и јасно.

Једноставно речено, шта је неплодност?

Неплодност је немогућност затрудњења због стања репродуктивног система. Може утицати на било кога. Често је не узрокује једна ствар, већ неколико ствари.

Размислите о томе, трудноћа је веома невероватан, вишестепени процес. То је као ланац, ако се једна карика покида, кида се цео ланац.

• Прво, ваш мозак треба да производи хормоне који контролишу функцију ваших јајника.
• Друго, ти хормони морају изазвати сазревање јајне ћелије у једном од ваших јајника.
• Затим, зрела јајна ћелија мора бити ослобођена из јајника. То називамо овулацијом .
• Затим, јајна ћелија мора бити ухваћена кроз јајовод.
• У међувремену, мушка сперма мора ући у материцу кроз вагину, путовати низ јајовод и стићи до јајне ћелије.
• Тамо се сперматозоид мора сјединити са јајном ћелијом и оплодити је, формирајући ембрион .
• Коначно, оплођена јајна ћелија мора да путује низ јајовод и имплантира се у зид материце.

Ако се било који од ових корака не изврши правилно, трудноћа се неће догодити.

Обично лекари дијагностикују неплодност на следећи начин:

• Ако имате мање од 35 година и нисте затруднели након годину дана (12 месеци) редовног сексуалног односа без икакве контрацепције.
• Ако имате 35 или више година и покушавали сте 6 месеци без трудноће.

Који су главни облици неплодности?

Неплодност се може поделити на три главна типа. Да бисте ово јасно разумели, погледајте табелу испод.

Шта узрокује неплодност?

Често не постоји један, једноставан одговор на ово. Понекад то може бити женски проблем, понекад може бити мушки проблем. Други пут може бити комбинација оба. Ево шта су истраживања показала:

• У 33% случајева, узрок је повезан са женом .
• У 33% случајева, узрок је повезан са мушкарцем .
• Преосталих 33% случајева је погођено узроцима повезаним са оба или непознатим узроцима .

Уобичајени фактори ризика

Неке животне навике и здравствена стања могу утицати на плодност.

• Старост: Плодност брзо опада, посебно код жена у касним тридесетим или четрдесетим годинама. Код мушкараца се ефекат повећава након педесете године.
• Пушење и употреба дрога/алкохола: Ово директно штети стању сперме и јајних ћелија.
• Прекомерна или недовољна тежина: Ненормална телесна тежина утиче на хормонску равнотежу.
• Поремећаји у исхрани: стања као што су „(анорексија нервоза)“ и „(булимија)“.
• Прекомерна вежба:Прекомерна вежба такође може утицати на хормоне.
• Изложеност токсинима из животне средине: ствари попут пестицида, хемикалија итд.
• Стрес: Утврђено је да дуготрајни стрес такође утиче на плодност.
• Сексуално преносиве инфекције (СПИ): Нелечене инфекције могу оштетити репродуктивни систем.
• Лечење рака: радиотерапија или хемотерапија.

Разлози специфични за жене

Главни узрок женске неплодности су проблеми са овулацијом . То значи да јајна ћелија не сазрева или се не ослобађа правилно. Поред тога, ове ствари могу утицати на:

• Ендометриоза: Ткиво које би требало да расте унутар материце расте изван материце (на местима као што су јајници и јајоводи).
• Синдром полицистичних јајника (ПЦОС): Хормонски дисбаланс који узрокује стварање малих циста у јајницима и неправилну овулацију.
• Зачепљени јајоводи: Зачепљени јајоводи, услед инфекције (нпр. карличне инфламаторне болести - ЗИД) или операције, спречавају сусрет јајне ћелије и сперматозоида.
• Проблеми са материцом: Фиброиди или полипи материце или конгенитални проблеми са обликом материце.
• Друга медицинска стања: Стања као што су болест штитне жлезде, дијабетес, болест бубрега и аутоимуна стања.
• Лош квалитет јаја: Квалитет јаја се смањује са годинама.

Разлози специфични за мушкарце

Главни узрок мушке неплодности су проблеми са спермом . То укључује:

• Низак број сперматозоида.
• Слаба покретљивост сперматозоида.
• Абнормална морфологија сперматозоида.

Поред овога, могу бити укључени и следећи разлози:

• Проблеми са тестисима: варикоцела, повреде тестиса или неспуштени тестиси.
• Излагање високим температурама: Ношење веома уског доњег веша, често туширање топлом водом, рад са лаптопом у крилу итд.
• Хормонски проблеми: Низак тестостерон.
• Генетске болести: Генетска стања као што је „(Клинефелтеров синдром)“.
• Опструкција ејакулаторног канала.
• Еректилна дисфункција или проблеми са ејакулацијом.
• Злоупотреба супстанци као што су анаболички стероиди .

Како се дијагностикује неплодност? Који су медицински тестови?

Када ви и ваш партнер посетите лекара, он или она ће вас прво питати о вашој здравственој историји, сексуалном животу и начину живота. Затим ће вам наложити низ тестова како би се открио узрок. Обоје ћете морати да урадите ове тестове.

Који су третмани доступни?

Након што утврди узрок, ваш лекар ће препоручити лечење које је најбоље за обоје, узимајући у обзир ваше године, узрок ваше неплодности и колико дуго покушавате.

Лечење за жене

• Лекови: Лекови за плодност се дају како би се стимулисала овулација и изазвало ослобађање једне или више здравих јајних ћелија.
• Хирургија: Хируршка интервенција се изводи ради отварања јајовода ако су блокирани, уклањања фиброида материце или лечења ендометриозе.
• Промене у начину живота: Одржавање здраве тежине, уравнотежена исхрана и избегавање пушења.

Лечење за мушкарце

• Лекови: Давање лекова за корекцију нивоа хормона или лечење сексуалне дисфункције.
• Хирургија: Хируршка интервенција се изводи ради уклањања блокада у сперматичној врпци или корекције проширених вена у тестисима (варикоцела).
• Промене начина живота: престаните да пушите и пијете алкохол, избегавајте уско доње рубље, једите здраву исхрану.

Технологија потпомогнуте репродукције (АРТ)

У неким случајевима, ако горе наведени третмани не дају успешне резултате или ако је проблем сложенији, лекари прибегавају технологијама потпомогнуте репродукције. Неке од главних метода су:

• Интраутерина инсеминација (ИУИ): Код овог поступка, мушка сперма се посебно припрема и убацује директно у материцу жене кроз веома танку цевчицу истовремено са овулацијом. Ово олакшава сперматозоидима да дођу до јајне ћелије.
• Вантелесна оплодња (ИВФ): Ово се често назива „ин витро оплодња“. Код ове методе, јајне ћелије жене се ваде из њеног тела, оплођују мушкарчевом спермом у лабораторији, а затим се један или више здравих ембриона имплантирају назад у материцу.
• Интрацитоплазматска ињекција сперматозоида (ICSI):Ово је посебан поступак који се изводи током процеса вантелесне оплодње. У случајевима када је покретљивост сперматозоида веома слаба или је њихов број веома мали, бира се један здрав сперматозоид и убризгава се директно у јајну ћелију.

Када треба да посетите лекара?

Ово је веома важно питање. Тражење помоћи у право време може повећати вероватноћу успеха.

• Ако имате мање од 35 година: Ако редовно покушавате већ годину дана без икакве контрацепције и нисте затруднели, обратите се лекару.
• Ако имате између 35 и 39 година: Потражите лекарски савет након 6 месеци покушавања.
• Ако имате 40 или више година: Важно је да што пре потражите лекарски савет, чак и ако покушавате мање од 6 месеци, јер плодност брзо опада са годинама.
• Ако ви или ваш партнер имате познати здравствени проблем: на пример, нередовну менструацију, ендометриозу, претходне карличне инфекције, одмах се обратите лекару за савет.

Неплодност је веома тешко путовање, и физички и ментално. Веома је важно да ви и ваш партнер сарађујете на овом путовању уз подршку и разумевање. Не оклевајте да потражите психолошко саветовање ако је потребно.