Све о минимално инвазивној кардиохирургији

Нормално је да се осећате мало уплашено када вам лекар каже да вам је потребна операција срца. Многи људи то сматрају веома болним захватом који подразумева прављење великог реза на средини грудног коша и дуг боравак у болници. Али данас је медицинска наука много напредовала. Постоје методе које лече срце кроз неколико малих рупа уместо прављења великих резова као раније. Та метода је оно што називамо минимално инвазивном хирургијом срца . Данас ћемо о томе говорити једноставно, на начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је минимално инвазивна кардиохирургија?

Замислите, у традиционалној операцији на отвореном срцу, хирург пресеца целу грудну кост (стернум) у средини ваших груди да би дошао до вашег срца. Ово дуго зараста, веома је болно и оставља велики ожиљак.

Али код ове нове методе, назване минимално инвазивна хирургија, нема тако великог реза. Уместо тога, прави се један или више веома малих резова са стране грудног коша, између ребара. Затим се кроз ове мале резове убацују високотехнолошке камере, веома деликатни хируршки инструменти, а понекад и роботске руке како би се извршила неопходна операција на вашем срцу.

Погледајмо табелу испод како бисмо даље разјаснили разлику између ове две методе.

Које су то врсте операција?

Постоје две главне врсте минимално инвазивне операције срца.

1. Торакоскопска хирургија: У овој операцији, хирург убацује дугачку цев са камером која се назива торакоскоп кроз мали отвор на страни грудног коша. Хирург користи дугачке, танке инструменте уметнуте кроз друге отворе да би извршио операцију, користећи слике са ове камере.

2. Роботски потпомогнута операција срца: Ово је најнапреднија од ових метода. И овде се праве мале рупе на бочној страни грудног коша. Међутим, операцију не изводи директно лекар. Он седи испред компјутерског контролног система (конзоле) и контролише роботске руке. Ове роботске руке могу да раде деликатно, прецизније и без померања него људска рука. Такође, пошто се добијају тродимензионалне (3Д) слике, операција се може извести док се гледа веома јасна слика срца.

За које врсте срчаних обољења се користи ова метода?

Не могу се све операције срца извести овом методом. Међутим, многе уобичајене операције се сада успешно изводе овом методом. Ваш лекар ће одлучити да ли је ова метода права за вас.

• Поправка или замена вентила, посебно операције које укључују митрални вентил.
• Стања као што је дефект атријалног септума (АСД) , који узрокује затварање рупа у срцу.
• Уклањање тумора срца.
• Неке операције коронарног артеријског бајпаса .
• Третмани као што је Мазе процедура за неправилности срчаног ритма (аритмије).
• Инсталација уређаја за вентрикуларну помоћ.

Шта се дешава пре и после операције?

Пре операције

Ваш хирург ће вам дати упутства како да се припремите за операцију. Можда ће вам бити затражено да престанете да узимате одређене лекове (посебно лекове за разређивање крви) неколико дана пре операције. Добићете општу анестезију тако да нећете ништа осећати током операције.

Бићете повезани са апаратом срце-плућа како бисте одржали циркулацију крви у телу током операције.

Током операције

Као што је раније поменуто, хирург прави један или више малих резова на бочној страни грудног коша. Кроз њих се убацују камера и инструменти како би се извршила неопходна поправка срца, замена залиска или други третман. Када је посао завршен, мале рупе се затварају. Читав овај поступак обично може трајати од два до шест сати .

После операције

Након операције, бићете праћени на одељењу интензивне неге дан или два. Можда ће вам бити постављено неколико малих дренажних цеви изван грудног коша како би се спречило накупљање течности око срца.

Затим ћете бити пребачени на редовно одељење. Изненађујуће, биће вам помоћи да устанете и ходате у року од дан или два након операције. Такође ћете бити научени вежбама дисања како бисте спречили накупљање слузи у плућима. Обично ћете моћи да идете кући за неколико дана.

Који су ризици ове операције?

Као и код сваке операције, постоје неки ризици, али у поређењу са отвореном операцијом, ризик од компликација је много мањи.

Могући ризици:

• Крварење
• Инфекције
• Неправилности срчаног ритма (аритмије)
• Мождани удар

Веома ретко, ако током процедуре хирург сматра да минимално инвазивна метода више није безбедна, може одмах прећи на отворену операцију. Ово се дешава веома ретко, али је важно бити свестан тога.

Колико је времена потребно да се излечи?

Ово је највећа предност ове методе. Након отворене операције, не можете обављати тежак посао или возити неколико месеци. Међутим, након минимално инвазивне операције, можете се вратити својим нормалним активностима за само две до четири недеље .

Можда ћете се осећати мало уморније него обично током првих неколико недеља. То је нормално. Најбоље је да не радите ништа тешко, попут дизања тегова, неколико недеља. Ваш лекар ће вам рећи како да постепено повећавате ниво активности по потреби. Такође можете бити упућени на програм кардиолошке рехабилитације . Ово ће вам помоћи да научите како да безбедно вежбате и једете исхрану здраву за срце.

Који су знаци да треба да посетите лекара након операције?

Ако након повратка кући приметите било који од доле наведених симптома, одмах треба да позовете свог лекара .

• Гној или течност која цури из посекотина.
• Прекомерно отицање или црвенило око ране.
• Грозница или осећај хладноће.
• Осећај абнормалног откуцаја срца (палпитације срца).
• Абнормално отицање ногу или стопала (едем).
• Повећање телесне тежине од више од 1,5 кг (3 фунте) у року од недељу дана.

То могу бити знаци инфекције или друге компликације, зато их не игноришите.