Да ли је МГУС (моноклонална гамопатија неодређеног значаја) рак? Хајде да причамо о томе једноставно.

Можда сте урадили анализу крви за неку другу болест. Или је можда у питању био рутински годишњи лекарски преглед. Тада вам је лекар рекао: „Имате абнормални протеин у крви који се зове 'М протеин', а ово стање називамо МГУС.“ Када неко чује нешто овакво, помало је шокиран и уплашен. Сасвим је нормално да вам на памет падне много питања, попут „Да ли је ово рак?“, „Шта ће се сада десити са мном?“, „Да ли постоји лек за ово?“ Али не брините. Данас ћемо на веома једноставан начин који можете разумети разговарати о томе шта је МГУС, да ли је заиста опасан и шта треба да урадимо поводом овог стања.

Шта је тачно МГУС?

Једноставно речено, МГУС (моноклонална гамопатија неодређеног значаја) је стање у којем ваша крв производи абнормални протеин. Овај абнормални протеин називамо М протеином . Ово се може открити анализом крви или понекад анализом урина.

У реду, сада хајде да мало дубље зађемо и видимо како се ово дешава.

Замислите да имамо одбрамбену војску у нашим телима. Једна посебна врста војника у овој војсци су плазма ћелије . Оне су заправо врста белих крвних зрнаца. Њихов главни задатак је да производе посебно протеинско оружје које се назива антитела, како би се борили против клица које изазивају болести (бактерије, вируси итд.) и које улазе у наша тела. Ова антитела су оно што нас штити од болести тако што хватају и уништавају клице.

Али код особе са МГУС-ом, неке од ових плазма ћелија крену мало „погрешно“. То јест, уместо да производе нормална, здрава антитела, ове ћелије почињу да производе велике количине сличног, бескорисног, абнормалног протеина. То је оно што називамо М протеином.

Да ли постоје симптоми МГУС-а?

Ево невероватне ствари. Многи људи са МГУС-ом немају никакве симптоме . Зато се стање често открива случајно, током анализе крви која се ради из другог разлога. Можда нећете осетити никакву разлику. Зато је уобичајено да помислите: „Добро сам“, када сазнате да имате МГУС. То је зато што су ови М протеини обично само ту у крви, без икакве штете по тело.

Зашто се развија МГУС? Који су фактори ризика?

У ствари, лекари још увек не знају тачно зашто се ове плазма ћелије изненада почињу понашати на овај абнормални начин. То је и даље мистерија. Али истраживања су открила да су неки људи изложени нешто већем ризику од развоја овог стања.

Фактори који повећавају ризик од развоја МГУС-а

• Старост: МГУС постаје чешћи како старите. Посебно је чест након 50. године. До 70. године, око 5 од 100 људи може имати ово стање.
• Пол: Мушкарци имају већу вероватноћу да развију МГУС него жене.
• Раса: Ово стање је чешће код одређених раса, посебно код црнаца .
• Породична историја: Ако блиски рођак (мајка, отац, брат/сестра) има рак крви као што је МГУС или мултипли мијелом , имате нешто већи ризик од развоја овог стања.
• Фактори животне средине: Људи са историјом изложености инсектицидима или пестицидима могу бити изложени повећаном ризику.
• Друге болести: Људи са одређеним аутоимуним болестима такође могу бити у опасности.
• Изложеност зрачењу: Изложеност прекомерном зрачењу такође може бити фактор ризика.

Које су могуће компликације МГУС-а?

Ово је оно о чему сви највише размишљају и чега се највише плаше. Као што је раније поменуто, МГУС није рак. Међутим, код малог броја људи, ово стање се временом може развити у озбиљнију болест.

Око 20 до 25 од 100 људи са МГУС-ом ће на крају развити озбиљну болест повезану са крвљу. То значи да 75-80 од 100 неће имати проблема.

Главне болести које се могу развити како МГУС напредује су:

• Мултипли мијелом: Ово је најчешћа компликација. То је рак плазма ћелија.
• Амилоидоза: Болест у којој се М протеини таложе у различитим органима тела и оштећују их.
• Валденстромова макроглобулинемија: Ово је такође ретка врста рака крви.
• Хронична лимфоцитна леукемија: Још једна врста рака крви.

Поред тога, МГУС може мало повећати ризик од других здравствених проблема:

• Крвни угрушци
• Губитак костију или прелом
• Честе инфекције
• Проблеми са бубрезима
• Оштећење нерава (периферна неуропатија): Ово може изазвати утрнулост и пецкање у удовима.

Како лекар дијагностикује МГУС?

Ваш лекар ће урадити анализе крви и урина како би проверио присуство М протеина. Када се то потврди, процениће ризик од прерастања овог стања у рак. При томе ће се узети у обзир три главна фактора:

1. Количина М протеина у крви: Ако је ниво М протеина већи од 1,5 г/дл (грама по децилитру), ризик је нешто већи.

2. М протеински тип: Постоје различити типови М протеина (названи имуноглобулински (Ig) типови). Неки типови имају већу вероватноћу да изазову озбиљна стања од других.

3. Нивои серумски слободних лаких ланаца (FLC): Ово је још један протеин који производе плазма ћелије. Специјални тест крви ( тест серумски слободних лаких ланаца (FLC) ) може открити абнормалне нивое ових.

Особа са сва три ова фактора има висок ризик од развоја рака. Али особа без било ког од ових фактора има веома низак ризик. Ваш лекар ће вам објаснити у којој ризичној групи се налазите на основу резултата ових тестова.

Да ли постоји лечење за МГУС?

Ево добрих вести: Већини људи са МГУС-ом није потребан никакав третман.

Па шта радите? Лекар ради оно што се назива „будно чекање“ или „активни надзор“. Једноставно речено, „будно чекање“.

То значи да се, без давања лекова, нивои М протеина у крви и друге ствари стално проверавају по утврђеном распореду.

• Обично се анализе крви наручују свака 3 до 6 месеци током прве године.
• Затим, ако је све стабилно, можете затражити контролни преглед сваких 6 месеци или једном годишње .

Главна сврха редовних прегледа попут овог јесте откривање раних знакова преласка МГУС-а у озбиљно стање. Уколико се примете било какве промене, лечење се може започети рано. То је велика предност.

Ако имате још један проблем поред МГУС-а, као што је слабост костију, ваш лекар ће вам прописати посебан третман за то.

У које време треба да посетим лекара?

Ако имате МГУС, ваш лекар ће вам дати тачне датуме за контролне прегледе. Обавезно идите на те датуме. Поред тога, ако приметите било какве необичне симптоме, одмах се обратите лекару, уместо да чекате следећи преглед у клиници. Ови симптоми могу бити знак да се ваше стање погоршава.

Обратите посебну пажњу на симптоме наведене у наставку.

Дијагноза МГУС-а може бити помало збуњујућа. Саме речи „неодређен значај“ у њој говоре вам да још увек много тога не знамо о томе. Истраживања су још увек у току како би се утврдило зашто је озбиљно за неке људе, а за друге није.

Али најбоље од свега је што, уз напредак медицинске науке данас, можете унапред проценити свој ризик. А пошто сте под сталним праћењем, све промене се могу уочити у раној фази. Дакле, најбоље што можете учинити јесте да смањите страх и тачно пратите упутства лекара.