Да ли ће вам се кожа љуштити након МРИ? Хајде да сазнамо више о овој реткој болести (нефрогена системска фиброза)

Да ли сте икада имали магнетну резонанцу? Понекад лекар каже: „Морамо вам дати контрастну боју да бисмо добили јасну слику унутрашњости вашег тела“, зар не? Већином је ово веома безбедно. Али данас говоримо о веома, веома ретком проблему, посебно за некога са болешћу бубрега. Не бојте се овога, јер је толико ретко да га више не видите. Али важно је знати.

Једноставно речено, шта је нефрогена системска фиброза (НСФ)?

Нефрогена системска фиброза (НСФ) је веома ретко стање. Најчешће се јавља код људи са болешћу бубрега након што им се да врста контрастне боје која се назива „контрастна средства на бази гадолинијума“ (ГБЦА). Гадолинијум је хемикалија у овој боји. Лекари користе ову контрастну боју да би добили јасније слике током скенирања попут магнетне резонанце (МРИ).

Ако имате оштећење бубрега, ваши бубрези имају потешкоћа са филтрирањем ових ГБЦА из крви, због чега сте у ризику од НСФ-а.

Ова болест може изазвати задебљање, затезање, отицање и свраб коже. Понекад се може јавити стање које се назива „контрактура зглобова“. То значи да се ваши мишићи и тетиве закључавају у једном положају (савијени или испружени). НСФ такође може утицати на унутрашње органе попут срца и плућа. То је зато што ткива и мишићи у грудима могу постати укочени. Тренутно не постоји лек који би зауставио напредовање ове болести или преокренуо њене ефекте.

Колико је ова болест заиста честа?

Ово је невероватно ретка болест. У ствари, ниједан нови случај ове болести није пријављен више од 10 година. Након 2006. године, када је медицинска заједница постала свесна везе између GBCA и болести бубрега, број случајева ове болести је драматично опао. Дакле, ово показује да више нема потребе да се плашимо овога.

Који су симптоми НСФ-а?

Симптоми се могу појавити истог дана када се да контрастно средство или неколико месеци касније. Симптоми се обично јављају у року од неколико недеља.

Хајде да погледамо главне симптоме.

Како фиброза напредује, може довести до стварања ожиљног ткива у мишићима, плућима, једњаку, очима и срцу. Ово може оштетити функцију ових органа. Може довести до дугорочног и трајног инвалидитета, а код неких људи може бити и фатално.

Зашто се јавља ова ситуација са NSF-ом?

Већина случајева НСФ-а је пријављена након излагања контрастним средствима на бази гадолинијума (ГБЦА). Још увек није јасно како тачно хемикалија гадолинијум изазива НСФ. Међутим, постоји јасна веза између болести бубрега и ГБЦА. Такође, ризик изгледа да је већи ако вам се дају високе дозе гадолинијума или ако користите одређена (старија) ГБЦА.

Ово стање се најчешће јавља код људи са хроничном болешћу бубрега (ХББ) или оних на дијализи.

Који су третмани за НСФ?

Тренутно не постоји специфичан третман одобрен за НСФ. Пошто је болест тако ретка, истраживања лечења су ограничена. Међутим, постоји неколико третмана који су пружили извесно олакшање неким људима:

• Дијализа: Дијализа помаже у уклањању гадолинијума из тела након МРИ. Ово може бити корисно за особе са обољењем бубрега. Међутим, не постоји гаранција да ће ово спречити развој НСФ-а.
• Физикална терапија: Физикална терапија може помоћи у одржавању покретљивости и флексибилности зглобова.
• Трансплантација бубрега: Ово може бити опција за неке пацијенте са НСФ-ом.

Најважније је избегавати излагање гадолинијуму ако имате болест бубрега. Али понекад гадолинијум може бити неопходан да би се добиле најбоље слике са магнетне резонанце. У таквим случајевима, ваш лекар ће проценити користи магнетне резонанце у односу на веома мале ризике од гадолинијума .

Када треба да посетим лекара?

Уз тренутне мере безбедности, ваше шансе за развој НСФ-а су готово нула. Међутим, ако имате болест бубрега и заказан вам је МРИ, најбоље је да о томе разговарате са својим лекаром.

Ево тренутака када би требало да посетите свог лекара.

Иако новији ГБЦА нису токсични и делују безбедно, увек је добра идеја да поделите своју здравствену историју са својим лекаром и разговарате о свим ризицима.