Понекад сте можда видели децу са стањем где средњи део грудног коша, где се налази грудна кост (стернум), изгледа као да је утонуо. Ово се медицински назива Pectus Excavatum . Ово стање може изазвати отежано дисање и бол у грудима код неке деце. Дакле, успешан, модеран третман за ово се назива Насова процедура. Иако име може звучати чудно, ово је веома важна операција. Данас ћемо о овоме говорити једноставно и на начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је ова Насова процедура?

Насова процедура је минимално инвазивна операција за корекцију пектуса екскаватума , односно удубљеног грудног коша. Ова операција се може извести кроз два или три веома мала реза, уместо великог реза на грудима као што је то било раније.

Ово подразумева уметање посебне жице (шипке) од титанијума, направљене по мери да одговара телу детета, у груди како би се удубљена грудна кост померила напред и исправила. Ова жица се оставља у грудима око три године, а затим се поново уклања мањом операцијом.

Које су најбоље године за ову операцију?

Ова операција се обично изводи код тинејџера , око 14 година. Ретко се изводи код особа млађих од тога. Међутим, не постоји горња старосна граница за ово. То значи да чак и одрасла особа може да се подвргне овој операцији ако жели. Међутим, најбољи резултати се постижу ако се ово уради у младости.

Зашто нам је потребна ова операција?

Највећа предност ове операције је то што се облик грудног коша враћа у првобитни облик одмах након операције. То значи да је изглед потпуно промењен. Такође помаже да се грудна кост и хрскавица правилно развију док је жица на месту.

Ово је добро решење не само за изглед, већ и за неке здравствене проблеме изазване овим стањем.

Ова операција може ублажити следеће симптоме:

• Бол у грудима
• Тешкоће са дисањем (посебно приликом вежбања)
• Лупање срца
• Немогућност вежбања током дужег временског периода

Шта треба да урадите пре операције?

Неколико дана пре операције, ваш лекар ће затражити неколико тестова за ваше дете. То су неопходни тестови како би се утврдило колико је ваше дете погодно за операцију.

Како се изводи операција?

Операција може трајати око четири сата. Током целог овог времена, дете је под општом анестезијом . То значи да дете ништа не осећа, потпуно спава.

Хирург прати ове кораке:

1. Мали резови: Два веома мала реза се праве на кожи са обе стране бебиних груди.

2. Уметање камере: Мала камера која може да види унутрашњост тела убацује се кроз један рез. Ово омогућава лекару да изврши операцију док гледа у екран.

3. Контрола бола: Понекад, да би се смањио бол након операције, може се користити поступак који се зове „криоаблација“ како би се привремено деактивирали живци у грудима. Ово замрзава живце.

4. Уметање жице: Кроз други рез се убацује закривљена метална жица (шипка) посебно дизајнирана за дете, на основу претходних мерења, провлачи се испод удубљене грудне кости и гура напред.

5. Фиксирање жице: Ова жица се затим причвршћује шавовима како би се спречило да додирује зид грудног коша. Понекад, ако једна жица није довољна, могу се користити две или три.

6. Завршетак операције: На крају, камера се уклања и мали резови се зашивају.

Шта се дешава после операције и како се јавља бол?

Обично дете мора да остане у болници дан или два. Након операције постоји бол. Због тога се детету даје неколико различитих врста лекова против болова. Неки од њих могу бити прилично јаки.

Од дана након операције, дете се учи да седи у кревету, дубоко дише и подстиче се да мало хода. Ове ствари су веома важне за процес зарастања. Такође, лекови против болова могу изазвати затвор, па се детету дају лекови и за то.

Да ли постоје ризици и компликације?

Као и код сваке операције, постоје неки ризици, али су веома ретки.

• Крварење
• Инфекције
• Бол
• Покрет од уметнуте жице

Да бисте спречили померање жице...

Пупчана врпца ће се вероватније померати током првих четири до пет недеља, па би требало да научите своје дете да буде посебно опрезно у вези са овим стварима:

• Седите са усправним леђима.
• Савијте се напред само у струку.
• Када спавате у кревету, немојте се превртати. Требало би да спавате на боку.

Колико је времена потребно да се потпуно опорави?

Може бити потребно и до шест месеци да се потпуно опорави, али већина деце може да се врати нормалним активностима много раније . Обично могу да крену у школу у року од месец дана.

Међутим, не препоручује се дизање тегова, контактни спортови и вежбе увијања неколико месеци, јер могу померити жицу. Ваш лекар ће вам детаљно рећи које активности можете, а које не можете да радите.

Када треба да посетите лекара?

Морате бити веома опрезни са својим дететом након операције. Ако имате било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара.

Такође, морате водити дете у клинику у датумима које вам лекар одреди. Сваки пут, лекар ће проверити да ли су ране зацелеле, какав је облик грудног коша и да ли је жица на месту.