Да ли се плашите уградње торакостомије (дрона)? Хајде да то једноставно научимо!

Да ли сте икада видели некога са цевчицом заглављеном у грудима? Можда на телевизији, у филму или чак у правој болници. То може бити застрашујући и непријатан призор. „Зашто ово раде? Ово мора да много боли, зар не?“ Можда мислите. Али да ли сте знали да је стављање цеви у груди веома важан медицински поступак који се често изводи да би се спасао нечији живот? Данас ћемо говорити о овом поступку, који се у медицини назива торакостомија , на веома једноставан начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је торакостомија?

Торакостомија је поступак у којем хирург прави мали рез на страни грудног коша и убацује цев у грудни кош. Ова цев се обично назива грудна цев. Главни разлог за ово је дренирање вишка ваздуха, течности, крви или гноја који се накупио у простору око плућа (који медицински називамо плеурални простор).

Замислите наша плућа као два балона. Ова два балона се налазе унутар грудне дупље. Постоји веома мали простор између плућа и унутрашњег зида грудне дупље. Обично у овом простору нема ничега. Али због неких болести или када се деси несрећа, овај простор се испуњава стварима попут ваздуха и воде. Тада се плућа компримују и не могу се правилно надувати. Постаје тешко дисати и јавља се бол у грудима. Тада лекари убацују грудну цев како би уклонили ове нагомилане ствари.

У неким хитним случајевима, посебно код тензионог пнеумоторакса, изводи се торакостомија иглом како би се смањио притисак испуштањем заробљеног ваздуха пре него што се убаци грудни дренаж. Ово се ради у хитним случајевима, као што је одељење за хитне случајеве (ОХС), како би се спасао живот пацијента.

За која стања се користи овај третман?

Постоји много разлога зашто се може извршити торакостомија. Углавном се користи у случајевима када постоји накупљање нежељеног материјала око плућа. Хајде да погледамо неке од ових ситуација.

Како би требало да се припремите за ово?

Ово је веома важно питање. Али одговор је мало компликован. Јер се већином времена ова процедура која се зове торакостомија изводи у хитним случајевима. Замислите да је неко доживео саобраћајну несрећу на путу и ​​да је хитно пребачен на одељење за хитну помоћ (ETU) болнице. Ако су му плућа оштећена и надувен је, лекари морају брзо да му убаце грудни дренаж како би му спасили живот. У таквој ситуацији нема времена за припрему.

Али понекад, због постојећег здравственог стања (на пример, неко са сталном течношћу око плућа), ово се може планирати унапред. У таквим случајевима, ваш лекар ће вам дати упутства како да се припремите. Ова упутства могу да укључују:

• Од неколико дана пре третманаМожда ће вам бити затражено да престанете да узимате одређене лекове (посебно лекове за разређивање крви).
• Можда ће вам бити затражено да промените време узимања лека.
• Од вас ће се тражити да се уздржите од јела или пића неколико сати пре третмана.
• Можда ће вам бити затражено да носите удобну, широку одећу.

Шта се заправо дешава током лечења?

У реду, сада да видимо како се ово ради. Не бојте се да ово прочитате. Ово се ради што је могуће безболније и безбедније.

Прво, лекар ће урадити рендгенски снимак грудног коша или други преглед како би пронашао тачно место где треба уметнути цев. Затим ће почети лечење.

1. Позиционирање: Од вас ће се тражити да легнете на кревет, са благо подигнутом главом, а рука на страни где ће бити уметнута цев биће постављена изнад ваше главе. Ово ће отворити простор између ваших ребара, што ће олакшати уметање цеви.

2. Чишћење: Затим се део грудног коша изабран за сонду темељно чисти антисептичким раствором. Ово се ради како би се спречило уношење клица у тело.

3. Утрнулост: Сада је најважнији део. Да бисте спречили да осетите бол, локални анестетик , као што је Лидокаин , се убризгава у то подручје. Можда ћете осетити благо пецкање када се ињекција да, али у року од неколико минута цело подручје ће бити потпуно утрнуло. Тако да након тога нећете ништа осећати.

4. Прављење реза: Сада када сте утрнули, лекар ће направити веома мали рез између два ваша ребра. Ово није велики рез, само толико да се убаци цев.

5. Уметање цеви: Затим се грудна цев пажљиво убацује кроз рез у простор око плућа. Други крај ове цеви је повезан са нечим попут боце за воду (посуде за дренажу). Ваздух и вода у грудима ће протичати кроз ову цев и сакупљати се у тој боци.

6. Заштита: На крају, стерилни завој се ставља око места уметања и прекрива. Понекад се на кожу може поставити мали шав како би се цев причврстила за кожу и спречило њено померање.

Читав овај процес обично траје око 30 минута .

Шта се дешава након лечења?

Након што се цев убаци, урадићете још један рендгенски снимак грудног коша како бисте били сигурни да је на месту и да су вам плућа правилно надувана. Затим ће вам лекар и медицинске сестре дати упутства како да се бринете о цеви.

• Место реза треба одржавати чистим и сувим .
• Даје упутства о томе како се бринути о цеви и боци која је на њу повезана (посуда за одвод). Најважније је да се цев не савије или заглави било где . Такође, боцу увек треба држати испод нивоа груди . На тај начин ће садржај из сандука лако тећи у боцу у складу са гравитацијом.
• Потребно је да узимате прописане лекове тачно на време .

Које су предности овог третмана?

Иако ово може деловати помало застрашујуће, има много предности.

• Ово није велика операција (минимално инвазивна): Пошто се изводи кроз мали рез, а не кроз велики, мање је оштећења тела и процес зарастања је бржи.
• Може спасити животе у хитним случајевима: Ово може брзо спасити живот у случају несреће или колапса плућа. Такође може пружити олакшање код дуготрајних здравствених стања.
• Нема потребе да се пацијент потпуно успава: Ово се често ради под анестезијом, тако да нема ризика од велике анестезије.
• Брзо олакшање код кратког даха: Особа која има отежано дисање због течности која им испуњава плућа осетиће велико олакшање одмах након што ово уради.

Да ли постоје нежељени ефекти или ризици?

Као и код сваког медицинског третмана, постоје неки веома мали ризици, али лекари предузимају све могуће кораке да их сведу на минимум.

• Цев је уметнута на погрешно место или се помера са свог првобитног положаја.
• Инфекција на месту реза.
• Субкутани емфизем (накупљање ваздуха испод коже).
• Реекспанзиони плућни едем (пуњење течношћу око испуцалог плућа након што се оно изненада поново прошири).
• Крварење.
• Мање оштећење нерава или околног ткива.

Вероватноћа да се ово деси је веома мала. Али добро је бити свестан оваквих ствари. Ако имате било каквих питања, питајте свог лекара.

Колико дуго треба да остане цевчица унутра? Колико је потребно времена да се зацели?

Дужина трајања грудног сонда зависи од разлога за његово постављање.

• Ако је након несреће уклоњена мала количина крви или ваздуха, цев се може уклонити за неколико дана након што се потпуно испразни.
• Међутим, ако се течност настави накупљати због дуготрајног стања, можда ће вам бити потребно да цевчица буде на месту неколико недеља . Ваш лекар ће вам то објаснити.

Након што се цев уклони, може бити потребно три до четири недеље да се рез потпуно зацели. Током тог времена, ваш лекар ће вас саветовати како да негујете рану и да ли треба да избегавате напорне активности.

Ако видите нешто слично, одмах обавестите свог лекара.

Ако имате грудни дрен, обратите пажњу на следеће симптоме. Ако имате било који од ових симптома, одмах обавестите свог лекара .

Која је разлика између торакостомије, торакоцентезе и торакотомије?

Ове три речи звуче слично, али су то три различита третмана. Многи људи их збуњују. Хајде да видимо која је разлика.

Једноставно речено, торакотомија је велика операција. Након те операције, може се поставити торакостомија (торакотомија) како би се уклонила течност која се накупља у грудима.