Да ли сте икада приметили да су очи вашег малишана мало даље размакнуте него што је нормално? Или вам је лекар рекао о томе? У медицинском смислу, ово стање називамо орбиталним хипертелоризмом . Понекад се назива и окуларним хипертелоризмом. Иако ове речи могу бити застрашујуће, ово није тако озбиљно као што мислимо. Данас ћемо о овоме говорити веома једноставно, на начин који можете разумети.
Шта је тачно орбитални хипертелоризам?
Једноставно речено, орбитални хипертелоризам није засебна болест. Обично се јавља као симптом друге урођене мане или генетског поремећаја.
Размислите о томе, када је беба у материци, кости њеног лица постепено добијају облик. У овом тренутку, две очне дупље у којима се налазе очи су мало даље једна од друге него што је нормално. Због тога је размак између очију видљивији него код нормалног детета. Овај повећани простор је испуњен додатном кости.
Важно је да већина деце са оволико размакнутим очима неће имати никаквих проблема са видом. Да ли је вид погођен зависи од тога колико су очи размакнуте и које друге симптоме дете има.
Како лекари тачно дијагностикују ово?
Обично лекар дијагностикује ово стање чим се беба роди. Понекад се може открити чак и током ултразвучног прегледа док је беба још у материци.
Не постоји одређена удаљеност између очију, али лекари користе две главне мере да би је одредили.
| Метод мерења | Једноставно објашњено |
|---|---|
| Унутрашња кантална удаљеност | Растојање од угла једног ока најближег носу до угла другог ока најближег носу. |
| Зеница | Растојање од центра зенице једног ока до центра зенице другог ока. |
Оба ова мерења су већа од нормалних код деце са орбиталним хипертелоризмом.
Зашто се ово дешава? Који су главни разлози?
Лекари верују да се темељи за ово стање постављају између четврте и осме недеље развоја бебе. Замислите кости бебине лобање као делове тродимензионалне (3Д) слагалице који се спајају. Ако дође до било каквог поремећаја или промене у корацима који су укључени у састављање ових делова, две очне дупље могу постати погрешно поравнате и удаљене.
Два главна разлога за то су:
1. Урођене мане
2. Генетски поремећаји
1. Урођене болести
Урођена мана је абнормалност у изгледу, унутрашњим органима или хемијским процесима бебиног тела при рођењу. Њих могу изазвати:
- Генетски и наследни фактори.
- Неке инфекције које мајка добије током трудноће.
- Изложеност зрачењу.
- Употреба дрога или алкохола током трудноће.
Понекад се урођене мане могу јавити без икаквог очигледног разлога, чак и насумично. Краниосиностоза је једна таква урођена мана. Овде се дешава да се шавови који спајају кости лобање бебе спајају. Ово такође може изазвати орбитални хипертелоризам.
2. Генетски поремећаји
Гени су мале јединице ДНК које дају упутства ћелијама у нашем телу. Мутације у овим генима могу изазвати генетске болести. Неке од генетских болести које могу изазвати орбитални хипертелоризам су:
- Апертов синдром
- ДиЏорџов синдром
- Едвардсов синдром
- Крузонов синдром
- Нунанов синдром
- Неурофиброматоза тип 1
Ако ваше дете има ово стање, ваш лекар вас може упутити на генетско саветовање, што вам може помоћи да боље разумете ризик ваше породице од генетских болести.
Који су третмани за ово?
Деци са овим стањем очи се могу поново спојити хируршким путем. То се назива реконструктивна хирургија . Ова операција се обично изводи када дете има између 5 и 7 година. Ова операција даје детету нормалнији изглед и смањује растојање између очију.
Вашем детету ће бити потребни редовни прегледи очију пре и после операције како би се пратиле промене у очима и виду.
Хирурзи углавном користе две хируршке технике за ово.
| Врста операције | Шта се дешава? |
|---|---|
| Кутијаста остеотомија | Овде хирург уклања вишак кости и коже изнад носа и преобликује очне дупље како би се уклопиле у тај простор. Замислите да исечете део квадратног облика дуж обрва и изнад носа и да очне дупље доведете у тај квадрат. |
| Дводелно подела лица | Ово је мало сложенија операција. Изводи се код деце која имају орбитални хипертелоризам и друге проблеме са костима лица (нпр. вилична кост, јагодичне кости). Укључује преобликовање очних дупљи, носа и јагодичних костију како би се очи приближиле једна другој, а истовремено се исправљају и проблеми са вилицом и зубима. |
Могуће компликације након операције
Као и код сваке операције, постоје веома мали ризици. То укључује:
- Крварење
- Инфекције
- Ожиљци
- Спуштени капак ( птоза )
- Диплопија (двоструки вид)
- Губитак вида или слепило (ово је веома ретко)
Ваш хирург ће вам детаљно објаснити ове ризике.
Када треба да посетите лекара?
Ако приметите било какве промене у очима или виду вашег детета, одмах се обратите лекару.
Такође, ако ваше дете развије било који од следећих симптома, одмах идите у одељење за хитне случајеве (ETU) најближе болнице.
- Изненадни губитак или смањење вида.
- Јаки болови у очима.
- Виђење нових бљескова или мушица пред очима.
Запамтите, само зато што се беба роди са орбиталним хипертелоризмом не значи да неће одрасти здраво и добро као друга деца. У зависности од основног стања које га је изазвало, вашој беби може бити потребно лечење неко време. Разговарајте са својим лекаром о томе.
Порука за понети кући
- Орбитални хипертелоризам није засебна болест. То је симптом друге урођене мане или генетског стања.
- Многа деца са овим стањем немају никаквих проблема са видом.
- Када дете има око 5-7 година, може се извршити операција како би се очи вратиле у нормалан размак.
- Ако ваше дете има ово стање, не бојте се да отворено разговарате са својим лекаром и добијете потребан савет и лечење.
- Веома је важно благовремено посетити лекара и обавити прегледе очију.
👩🏽⚕️ Додатна питања (Честа питања)
💬 Каква је врста стања орбитални хипертелоризам?
Ово није нормална промена изгледа! „Орбитални хипертелоризам“ је генетски/урођени дефект који настаје када се лобања бебе и кости око очију (орбите) развију у материци, што узрокује да растојање између очију буде абнормално/превише размакнуто. Ово није болест очију, већ проблем са фацијалним скелетом!
💬 Који су главни узроци превише размакнутих очију код детета (орбитални хипертелоризам)?
Ово обично није болест која се јавља самостално, већ је главна карактеристика бројних изузетно опасних „генетских синдрома“! Код тешких болести као што су „Апертов синдром“, „Крузонов синдром“ и „ДиЏорџов синдром“, ове кости се раздвајају због проблема у лобањи. Понекад, тумор који се развија на лицу док је у материци (енцефалоцела) такође може изазвати раздвајање очију.
💬 Који су други опасни симптоми које деца са далеко постављеним очима доживљавају и које операције се могу урадити да би се ово излечило?
Често, ова деца имају проблеме са видом, интелектуални инвалидитет, срчане мане и смртоносне болести попут расцепа непца. Да би се ово излечило, када дете има око 5-8 година, мора да се подвргне веома озбиљној и сложеној операцији (краниофацијална реконструкција / фацијална бипартиција) у којој се лобања пресеца, мозак се очува, очна дупља се пресеца и приближава, а лице се реконструише.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар