Ако се борите против рака или имате вољену особу која га има, вероватно сте упознати са терминима попут „хемотерапије“ и „радиотерапије“. Вероватно сте чули за нежељене ефекте који долазе са овим третманима. Али данас ћемо говорити о релативно новој класи лекова који циљају само ћелије рака и значајно смањују оштећење здравих ћелија. Они се називају PARP инхибитори .
Једноставно речено, шта је овај ПАРП инхибитор?
Да бисмо ово разумели, прво морамо да разумемо мали, али веома важан процес који се одвија унутар ћелија нашег тела. Унутар сваке ћелије у нашем телу налази се нешто што се зове ДНК. Замислите то као велики план који је записао како би све у нашем телу требало да функционише. Понекад се странице овог ДНК плана мало оштете.
Ту на сцену ступа протеин назван PARP . „PARP“ је скраћеница за поли (ADP-рибоза) полимеразу . PARP је попут „механичара за поправку“ унутар наших ћелија. Када је ДНК оштећена, PARP протеин улази и поправља је. Ово је неопходно за опстанак здравих ћелија.
Али проблем је у томе што ћелије рака такође користе овај PARP механизам у своју корист. Када је ДНК ћелија рака оштећена, оне такође користе овај PARP да је поправе. Као резултат тога, ћелије рака не умиру, већ настављају да расту и шире се по целом телу.
Као решење за ово, лекари користе лек који се зове PARP инхибитор. „Инхибитор“ значи „блокатор“. Овај лек „блокира“ PARP механизам који помаже ћелијама рака. Без PARP-ове помоћи, ћелија рака постепено слаби, неспособна да поправи оштећену ДНК и на крају умире.
Ово је као искључивање „система за преживљавање“ ћелија рака. Зато се ова метода лечења назива и циљана терапија . То јест, ови лекови директно циљају слабост у ћелијама рака.
Главне врсте PARP инхибитора које се користе у свету
Тренутно је одобрено неколико PARP инхибитора за лечење рака. Ако вам лекар препише један од њих, он може бити на овој листи.
| Генерички назив лека | Назив бренда |
|---|---|
| Олапариб | Линпарза® |
| Нирапариб | Зејула® |
| Рукапариб | Рубрака® |
| Талазопариб | Талзена® |
За које врсте рака се користи овај лек?
PARP инхибитори се обично користе за рак који је узнапредовао или се проширио на друге делове тела (метастатски). Постоји неколико врста рака за које су првенствено ефикасни.
- Рак дојке
- Рак јајника
- Рак јајовода
- Рак простате
- Примарни перитонеални карцином
- Рак панкреаса
Посебан однос са мутацијама BRCA гена
Ево нечега што свакако треба да знате о гену BRCA . BRCA је још један важан ген који помаже у поправци ДНК у нашим ћелијама и спречава рак. Али неки људи могу имати мутацију у овом гену BRCA. То значи да један од њихових главних система за поправку ДНК не функционише правилно. Због тога су изложени већем ризику од развоја рака.
Замислите аутомобил као да има два кочиона система. BRCA је један, а PARP је други. У ћелији рака са мутацијом гена BRCA, један кочиони систем (BRCA) је већ покварен. Тако да се та ћелија рака скоро у потпуности ослања на други кочиони систем (PARP) да би преживела.
Када дајемо лекове PARP инхибиторе, искључујемо и тај други кочиони систем. Тада ћелија рака нема начина да поправи своју ДНК и једноставно умире. Зато су PARP инхибитори толико ефикасни код карцинома са мутацијама BRCA гена.
Како да добијем третман и колико дуго траје?
Једна од погодности овог третмана је то што долази у облику пилула (капсула или таблета). Тако да овај лек треба да узимате само једном или два пута дневно. Понекад само овај лек може бити довољан. Други пут ћете можда морати да га узимате заједно са другим лековима за рак.
На пример, након третмана који оштећују ДНК ћелија рака, као што су хемотерапија или радиотерапија, можете дати инхибитор PARP-а. Затим, пошто PARP не помаже тим оштећеним ћелијама рака да се саме поправе, те ћелије ће гарантовано умрети.
Време третмана
Ово варира од особе до особе.
- Неким људима се овај лек прописује одређени временски период, као што су две или три године, након завршетка хемотерапије.
- Неки људи настављају да узимају овај лек све док делује на њихово тело.
- Понекад, ако нежељени ефекти надмашују користи лека, можете разговарати са својим лекаром и прекинути лечење.
Због тога је веома важно да разговарате са својим лекаром колико дуго треба да узимате лек и да донесете одлуку.
Које су предности и мане овог третмана?
PARP инхибитори не могу потпуно излечити рак. Међутим, могу помоћи пацијентима са неким врстама рака да живе дуже . Ови лекови контролишу раст рака. Лекари то називају повећањем „стопе преживљавања без прогресије“. Једноставно речено, они повећавају време које је рак добро контролисан без погоршања. У неким случајевима могу бити ефикаснији од хемотерапије.
Међутим, временом, неке ћелије рака почињу да развијају „отпорност“ на ове лекове. То значи да лекови више не делују. Ово се може десити код 40% и 70% пацијената. Научници покушавају да схвате зашто се то дешава и истражују нове начине да ове лекове учине ефикаснијим.
Такође, будимо свесни нежељених ефеката.
Као и сваки третман за рак, PARP инхибитори могу изазвати неке нежељене ефекте. Али их не добијају сви. И многи од њих се могу контролисати.
| Уобичајене нежељене ефекте | Разлог за то или више детаља |
|---|---|
| Умор и исцрпљеност | Често може бити узрокована анемијом, што је смањење броја црвених крвних зрнаца у крви. |
| Крварење (нпр. модрице, крварење из носа) | Може бити због смањења броја крвних плочица. |
| Честе инфекције | Смањење броја белих крвних зрнаца може ослабити имуни систем тела. |
| Мучнина и повраћање | Могу се узимати и други лекови за контролу ових симптома. |
| Бол у стомаку, надимање или затвор | Може се контролисати променама у исхрани и, ако је потребно, лековима. |
| Промена укуса у устима (дисгеузија) | Храна може имати другачији укус. |
| Губитак тежине, вртоглавица, главобоља | То су такође ситуације које се могу десити неким људима. |
Веома ретко, неки PARP инхибитори могу повећати ризик од развоја врсте рака крви која се назива акутна мијелоидна леукемија . Међутим, ово је веома ретко стање.
Када одмах обавестити свог лекара
Ако узимате PARP инхибитор, важно је да обавестите свог лекара ако приметите било какве нове или погоршане нежељене ефекте . Он или она могу променити дозу или преписати друге лекове који ће вам помоћи код ствари попут мучнине.
Поготово ако приметите следеће симптоме:Одмах обавестите свог лекара или болницу која вас лечи:
- Знаци инфекције: грозница, дрхтавица и зимица.
- Симптоми пнеумонитиса: отежано дисање, звиждање у грудима, стезање у грудима итд. (Ово је запаљенско стање плућа).
- Знаци крвног угрушка: оток ногу, бол, црвенило или бол у грудима, отежано дисање.
Порука за понети кући
- ПАРП инхибитори су врста „циљане терапије“ која циља систем поправке ДНК ћелија рака и уништава их.
- Ови лекови су посебно ефикасни код карцинома као што су рак дојке, јајника и простате који имају мутације BRCA гена.
- Овај третман се не даје ињекцијом, већ таблетама/капсулама које се узимају свакодневно.
- Иако ово не излечи рак у потпуности, помаже пацијентима да живе дуже контролишући раст рака.
- Као и други третмани рака, ови имају нежељене ефекте. Може доћи до умора, мучнине и ниског броја крвних зрнаца.
- Веома је важно да током целог лечења одржавате блиски контакт са својим лекаром и одмах пријавите све нежељене ефекте.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар