Отказивање бубрега, или „бубрежна инсуфицијенција“, је нешто што плаши свакога. Многи људи мисле да ће након тога морати да иду у болнице до краја живота како би им се крв пречишћавала. Али да ли сте знали да постоји посебна метода дијализе коју можете да радите од куће, уз своје свакодневне активности? То називамо перитонеалном дијализом. Данас ћемо о томе говорити једноставно, на начин који можете разумети.
Једноставно речено, шта је перитонеална дијализа?
Замислите своје бубреге као два супер филтера. Њихов главни задатак је да филтрирају нежељене отпадне производе и вишак воде из крви. Течност која се филтрира називамо урином. Али када бубрези откажу, овај филтер не ради исправно. Тада се отпадни производи и токсини почињу накупљати у крви. Ово стање називамо „уремијом“. Ако се не лечи, може бити опасно по живот.
Тада долази до изражаја дијализа. Перитонеална дијализа је једна таква врста дијализе. Али нешто веома чудно се дешава код ове. Код ове користимо природни филтер у вашем телу да бисмо очистили вашу крв. То је танка мембрана која окружује органе унутар вашег абдомена. У медицини то називамо перитонеумом.
Пре почетка овог третмана, лекар ће извршити малу операцију и убацити веома танку, меку цев (катетер) кроз кожу вашег абдомена. Затим, кроз цев, посебна стерилна течност (коју називамо „дијализат“) се шаље у ваш абдомен. Док се ова течност налази у вашем абдомену неколико сати, перитонеална мембрана апсорбује отпадне производе и вишак воде из крви у ову течност. Затим се течност испуњена отпадом уклања кроз исту цев, а нова течност се поново убацује. Овај поступак можете обавити код куће, неколико пута дневно или чак док спавате ноћу.
Постоје две главне методе за ово.
Перитонеална дијализа се углавном изводи на два начина. Можете одабрати метод који вам највише одговара тако што ћете разговарати са својим лекаром.
| Метод лечења | Како то учинити и посебне тачке |
|---|---|
| Континуирана амбулантна перитонеална дијализа (CAPD) (Уради сам метод током дана) | У овом случају се не користи машина. Течност морате сами мењати око 3-5 пута дневно. Потребно је око 30-40 минута сваки пут. Док је ова течност у вашем стомаку, можете слободно обављати свој посао као и обично. |
| Аутоматизована перитонеална дијализа (АПД) (Метода машине преко ноћи) | Ово користи малу машину („аутоматски сајклер“). Када је повежете са машином пре него што одете у кревет увече, машина ће аутоматски убризгавати и повлачити течност онолико пута колико је потребно током ноћи. Третман је завршен када се пробудите ујутру. Многи људи преферирају ову методу јер нема прекида током дана. |
Али зашто ова метода није толико популарна?
Упркос многим предностима, ређе се користи од болничке методе хемодијализе. За то постоји неколико разлога:
- Недостатак свести: Многи пацијенти, а понекад чак и медицинско особље, нису у потпуности свесни ове опције.
- Недостатак обученог особља: Мало је лекара и медицинских сестара који су прошли посебну обуку за овај третман.
- Проблеми који настају у хитним случајевима: Ако бубрези особе изненада откажу, немају све болнице могућност да убаце ову цев (катетер). У таквом случају, морају да прибегну хемодијализи, која се лако може започети.
- Тешкоће у проналажењу некога ко ће помоћи: Неким људима је тешко да ово ураде сами. У временима попут ових, проналажење некога ко ће помоћи може бити изазов.
Које су предности ове методе?
Највећа предност овога је слобода и погодност коју добијате. Не морате да ограничите свој живот на болницу.
- Практичност и флексибилност: Не морате да идете у болницу. То можете да урадите на чистом месту, било да је код куће, на послу или током путовања.
- Нема већих ограничења у вези са храном и пићем: Постоји мање ограничења у вези са храном и пићем него код других метода дијализе. Пошто се отпадни производи уклањају из тела скоро свакодневно, количина отпада која се акумулира је мања.
- Нема потребе за иглама: Током дијализе у болници, игле су потребне сваки пут. Ово је велико олакшање за некога ко се плаши игала.
Зар нема недостатака и ризика?
Као и код сваког медицинског третмана, постоје ризици и мане, и важно је бити свестан њих.
| Ризик / Недостатак | Једноставно речено... |
|---|---|
| Перитонитис | Ово је најчешћи ризик. Клице могу ући у перитонеумску слузокожу абдомена кроз сонду или кроз прљавштину, изазивајући инфекцију. Веома је важно бити веома пажљив у погледу чистоће. |
| Хернија | Хернија може настати због притиска који се ствара када течност испуни абдомен. |
| Повећање телесне тежине | Пошто течност која се користи садржи шећер (декстрозу), део њега апсорбује тело и може довести до повећања телесне тежине током времена. |
| Неефикасност лечења | Након година овог лечења, код неких људи може доћи до смањења функције перитонеалне мембране, што може захтевати прелазак на другу методу дијализе. |
| Обавезно сваки дан | Ово је нешто што треба радити свакодневно. За неке може бити ментално напорно. |
Избегавајте ове ствари.
Ако сте на перитонеалној дијализи, имајте на уму следеће:
- Не користите лекове као што су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) који су штетни за бубреге без консултације са лекаром.
- Избегавајте пливање у нехлорисаној води попут баре, река и језера, и избегавајте купање у џакузијима. У њима је већа вероватноћа да ћете унети клице. Међутим, нема проблема са свакодневним туширањем.
Када треба одмах да посетите лекара?
Ако примате овај третман и имате било који од следећих симптома:Не игноришите то.
- Јаки бол у стомаку или надимање
- Ако осећате да имате грозницу
- Ако је срчани ритам брз (тахикардија)
- Тешкоће са дисањем (диспнеја)
- Мучнина и повраћање
- Ако је течност коју излучујете из желуца мутна или другачије боје од уобичајене (то би могао бити знак инфекције)
- Симптоми ниског крвног притиска (хипотензија), као што су вртоглавица и несвестица
Ако приметите било који од ових знакова, одмах позовите свог лекара или клинику. Или идите у најближу болничку службу за хитне случајеве (ETU).
На крају крајева, ви и ваш лекар треба заједно да одлучите да ли је перитонеална дијализа или хемодијализа најбоља за вас. Ваше здравствено стање, начин живота и ваше преференције треба узети у обзир како би се донела најбоља одлука.
Порука за понети кући
- Перитонеална дијализа је веома ефикасна метода лечења која се може изводити код куће са већом слободом за пацијенте са бубрежном инсуфицијенцијом.
- Чистоћа је најважнија у овом третману. Увек перите руке и то радите у чистом окружењу. Ово може помоћи у спречавању озбиљних инфекција попут перитонитиса.
- Будите добро упознати са предностима, манама и ризицима ове методе. Ако имате било каквих недоумица, не оклевајте да разговарате са својим лекаром.
- Увек потражите савет свог лекара како бисте изабрали метод дијализе који вам најбоље одговара.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment