Не радите ми КПР у последњем тренутку - Хајде да причамо о наредби ДНР (Не реанимирати)

Замислите да је вољена особа, можда ваша мајка, отац или бака, терминално болесна. Ако им срце изненада престане да куца или престану да дишу, лекари ће учинити све што могу да их спасу. Али ти третмани могу само изазвати већи бол. Ту долази до изражаја концепт отказивања реанимације (DNR). Иако је ово осетљива тема, важно је да сви будемо свесни тога.

Једноставно речено, шта је налог за отказивање слободе (DNR)?

ДНР је скраћеница за енглеске речи „Do-Not-Resuscitate“ (не реанимирати) . На синхалском језику значи „не реанимирати“ . Ово је медицинска наредба. Прецизније, то је наредба медицинском особљу да не покушава да оживи некога ако му престане рад срца или дисање.

У нормалним околностима, ако нечије срце престане да куца, лекари ће учинити све што могу да му спасу живот. То може укључивати:

• КПР (кардиопулмонална реанимација): Вероватно сте видели у филмовима где дају вештачко дисање притиском на груди. То је КПР.
• Интубација и вентилатор: Када је дисање отежано, цев се убацује кроз уста или нос и повезује са машином (механичка вентилација) како би се обезбедило дисање.
• Дефибрилатор: Покушај поновног покретања заустављеног срца испоруком електричног шока у срце.

Али замислите да је неко већ веома болестан, можда у последњој фази неизлечиве болести попут рака. За такву особу, такав третман може само повећати патњу. Ту је корисна наредба о одласку из болнице. Она пацијенту даје могућност да доноси одлуке о крају свог живота.

Ако се животи могу спасити, зашто би неко тражио налог за избегавање ношења терета?

Ово питање је можда и вама пало на памет. Ако КПР може да спасе животе, зашто би је неко одбио? За то постоји неколико разлога.

Особа са терминалном болешћу можда жели да проживи последње дане свог живота достојанствено и без бола. КПР није тако једноставна као што се чини. Може сломити ребра и оштетити плућа. За некога ко је веома болестан, чак и ако је у стању да живи после нечега оваквог, његов живот може бити још беднији.

Такође, КПР није увек 100% успешна. Вероватноћа успеха је много мања, посебно код старијих особа или оних са вишеструким медицинским стањима. Неопходно је да лекар отворено разговара о томе са пацијентом и породицом.

Да ли постоје различите врсте DNR налога?

Да, постоје мале варијације и у овим налозима. Може да варира у зависности од болнице, земље и жеља пацијента. Хајде да погледамо неке од главних типова.

Сва питања која имате о овим проблемима можете решити разговором са својим лекаром или лекаром члана породице.

Како да изразим своју сагласност?

Ово је веома важан корак.

1. Разговарајте са својим лекаром:Отворено разговарајте о овоме са својим лекаром опште праксе или породичним лекаром. Он или она ће вам објаснити предности, мане и ризике кардиопулмоналне реанимације (КПР).

2. Информисани пристанак: Ово није само прича. Након што вам лекар све објасни, требало би да донесете ову одлуку са пуним разумевањем. То се зове „(информисани пристанак)“.

3. Одвојите време за размишљање: Ово није одлука коју треба донети на брзину. Ако вам је потребно време да размислите о овоме и разговарате са породицом, обавестите свог лекара.

4. Документација: Када донесете одлуку, лекар ће забележити налог у вашем медицинском картону. Такође можете добити копију истог. Неке земље чак имају и посебне наруквице за идентификацију у ту сврху.

Обично, када буду примљени у болницу, лекари питају пацијента или породицу о томе.

Шта се дешава ако се нађем у ситуацији у којој не могу сам да донесем одлуку?

Замислите да је неко изгубио свест након несреће или није у стању да донесе одлуку из неког другог разлога.

• Ако већ имате налог за спречавање нежељених реакција: Ако сте већ поднели налог за спречавање нежељених реакција и он се налази у вашем медицинском картону, чак ни ваша породица га не може променити. То је на снази као начин поштовања ваших жеља.
• Ако не постоји налог за забрану ношења родитеља: Ако имате пуномоћје, та особа може доносити одлуке уместо вас. У Шри Ланки, обично је то блиски члан породице (нпр. супружник, деца) који доноси одлуке у овим ситуацијама.

Шта ако се предомислим након што је издата наредба о забрани принудног реаговања (DNR)?

Имате право да промените мишљење у било ком тренутку. Ако промените мишљење, одмах обавестите свог лекара како би он или она могли да евидентирају промену у вашем медицинском картону.

Такође, обавестите своју породицу и оне који брину о вама. Ако имате копије налога за заустављање ношења терета, уништите их.

Шта се дешава са налогом за неутрализацију нужде (DNR) током операције?

Ово је нешто што многи људи питају. Ако имате налог за неутрализацију реанимације и спремате се за операцију, обавезно разговарајте о томе са својим хирургом и анестезиологом.

Понекад, уобичајене процедуре које се дешавају током операције и анестезије (као што је контрола дисања) могу бити у супротности са налогом за неутрализацију реанимације (DNR). Стога, лекари могу затражити да привремено обуставите налог за неутрализацију реанимације (DNR) током трајања операције. Питајте их о свим питањима која имате о овоме.

Важно је да о овим стварима разговарате са својим лекаром и вољенима пре него што постану неопходне. На тај начин, сви знају ваше жеље. На тај начин можете добити негу која задовољава ваше потребе и приоритете до краја.