Јаки болови у стомаку? Сазнајте више о овом опасном стању које се зове перитонитис!

Замислите да вас изненада осети јак бол у стомаку. У почетку почиње као туп бол, али после неког времена бол постаје неподношљив. Бол постаје толико јак да не можете ни да ходате, устанете усправно или померите тело. Многи људи мисле да је то нормалан бол у стомаку, гастритис. Али ово може бити симптом много озбиљнијег, чак и животно угрожавајућег стања које се зове перитонитис . Зато данас ћемо разговарати о овом опасном стању.

Једноставно речено, шта је перитонитис?

Унутар нашег стомака налази се много важних органа, као што су јетра, црева, желудац и материца. Ови органи су заштићени и повезани танком мембраном, попут полиетиленске фолије, која прекрива унутрашњи зид стомака. У медицини то називамо перитонеумом .

Перитонитис је када клица, попут бактерије, уђе у перитонеум, инфицира се, постане веома отечена и упаљена. Ово је медицинска хитна ситуација . Јер се ова инфекција може брзо проширити по целом телу и бити опасна по живот. Стога је веома важно да ви и ваши вољени тачно знате шта је то.

Који су симптоми перитонитиса?

Симптоми могу да варирају од особе до особе у овој ситуацији. Међутим, постоје неки уобичајени симптоми на које треба обратити посебну пажњу. Ако се један или више ових симптома појави изненада, немојте их игнорисати.

Зашто се јавља перитонитис? Који су узроци?

У реду, сада да погледамо како инфекција може да уђе у ову заштитну мембрану која се зове перитонеум. Постоји неколико главних начина на које се то може догодити.

1. Ширење инфекције из другог органа (секундарни перитонитис)

Ово је најчешћи узрок. То јест, инфекција у другом органу у абдомену се шири на перитонеум због руптуре или перфорације тог органа. Замислите нешто овако...

• Апендицитис: Као што већина људи зна, апендицитис је запаљење слепог црева. Ако се брзо не лечи, може пући. Затим се бактерије и садржај у њему шире по целом стомаку, узрокујући перитонитис. То је главни узрок перитонитиса.
• Пептични чир/перфорација црева: Ако се чир развије у желуцу и постане довољно дубок да изазове рупу у зиду желуца, желудачна киселина и бактерије могу да процуре у желудац.
• Холециститис или панкреатитис: Када упала ових органа постане јака, могу се перфорирати, што омогућава жучи из жучне кесе или ензимима из панкреаса да цуре у желудац.
• Гинеколошки проблеми: Инфекција се такође може проширити на перитонеум због случајева као што су ванматерична трудноћа у јајоводу, руптура јајовода или тешка карлична инфламаторна болест.
• Трауматска повреда желуца: Ако је желудац повређен, као што је саобраћајна несрећа, пад или убодна рана, црева могу бити оштећена и бактерије могу исцурити.
• После операције: Након абдоминалне операције, постоји мала шанса да ће инфекција ући кроз рану.

2. Други узроци (примарни и хемијски перитонитис)

Перитонитис се може јавити и из других разлога, као што је руптура органа, као што је горе поменуто. Ови су донекле ретки.

• Асцитес: Стања попут цирозе јетре, неких врста рака или срчаних обољења могу проузроковати да се стомак напуни течношћу. Ова вишак течности може лако да се инфицира бактеријама, што доводи до стања које се назива спонтани бактеријски перитонитис (СБП) .
• Путем медицинских третмана: Током перитонеалне дијализе код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом, бактерије понекад могу ући кроз желудачну сонду. Овај ризик постоји и за пацијенте који се хране преко сонде кроз нос.
• Хемијски перитонитис: Ово је узроковано цурењем хемикалија које нису бактерије, али су присутне у телу, али су штетне за перитонеум. На пример, желудачна киселина, жуч, ензими панкреаса итд. Када оне уђу у перитонеум, изазивају упалу.

Зашто је перитонитис опасан? Које су компликације?

Перитонитис није нешто што се може лако излечити. Ако се не лечи брзо, може довести до озбиљних, по живот опасних компликација.

Једноставно речено, сепса је када одговор имуног система тела на инфекцију измакне контроли и почне да оштећује сопствена ткива и органе. То може изазвати опасно низак крвни притисак, циркулаторни колапс, отказивање органа, па чак и смрт. Зато је перитонитис медицинска хитна ситуација.

Друге компликације:

• Дехидрација и електролитски дисбаланс: Ствари попут повраћања и грознице узрокују да тело губи воду и есенцијалне соли.
• Паралитички илеус: Функција црева може привремено престати.
• Адхезије у абдомену: Након што се инфекција залечи, органи унутар абдомена могу се слепити, што може довести до опструкције црева у будућности.
• Утицаји на друге органе: Ако инфекција постане тешка, органи попут јетре и бубрега такође могу бити погођени овом инфекцијом.

Како се болест дијагностикује и лечи?

Како лекар дијагностикује болест?

Када одете у болницу, посебно на одељење за хитне случајеве (ОХС) са овим симптомима, лекар ће вас прво питати о вашим симптомима. Затим ће обавити физички преглед, посебно темељан преглед вашег стомака. Провериће да ли вам је стомак тврд, отечен или болан када га додирнете. Следећи тестови могу бити заказани да би се потврдила дијагноза:

• Крвне анализе: Ствари попут броја белих крвних зрнаца се проверавају да би се видело да ли постоји инфекција у телу.
• Сликовни тестови: ЦТ скенирање , ултразвук или магнетна резонанца могу се наручити да би се видело шта се дешава унутар абдомена. Ово може помоћи у утврђивању да ли је орган упаљен или да ли се накупља течност.
• Парацентеза: Ако је абдомен пун течности, убацује се танка игла и узима се узорак течности да би се тестирала инфекција и утврдило које су бактерије присутне.
• Лапароскопија: Понекад, ако дијагноза није јасна, може бити потребно убацити малу камеру у абдомен да би се директно видела унутрашњост.

Који су третмани?

Перитонитис је стање које захтева хоспитализацију. Лечење има три главна циља: контролу инфекције, лечење основног проблема који је изазвао инфекцију и спречавање потенцијалних компликација.

1. Антибиотици: Прво се интравенозно дају антибиотици широког спектра заједно са физиолошким раствором. Ово помаже у контроли инфекције која се проширила по целом телу. Затим, након што тестови идентификују специфичне бактерије које изазивају инфекцију, даје се одређени антибиотик.

2. Хируршка интервенција: Хируршка интервенција је често неопходна. Посебно ако је слепо црево пукло или је настала рупа у цреву, оштећени део мора бити уклоњен, а унутрашњост стомака темељно испрана и очишћена.

3. Подржавајућа нега: Ово укључује давање физиолошког раствора, лекова против болова и кисеоника ако је потребно. Понекад се назогастрична сонда може уметнути кроз нос да би се уклонио садржај желуца.

Колико је времена потребно за зарастање? Када треба одмах потражити медицинску помоћ?

Време опоравка варира од особе до особе. Зависи од тога колико брзо примите лечење, тежине инфекције и вашег општег здравственог стања. Ако се лечење започне рано, можете се опоравити за неколико недеља. Међутим, ако сте имали операцију или ако је основни узрок (као што је цироза) озбиљан, може бити потребно дуже да се потпуно опоравите.

Одмах идите у најближу болницу , на одељење за хитне случајеве . Или позовите службу хитне помоћи број 1990. Код перитонитиса, сваки минут је важан . Брзо деловање може вам спасити живот.