Аденом хипофизе? Не бојте се! Хајде да причамо о овоме.

Када чујемо реч „тумор“ у глави, сви се одмах уплаше, зар не? То је нормално. Али најважније што треба да разумемо јесте да нису сви тумори који се развијају у глави канцерогени. Данас ћемо говорити о тумору који се развија у малој жлезди испод нашег мозга, али најчешће није канцероген. То се у медицинској науци назива аденом хипофизе . Зато хајде да о томе детаљно разговарамо, врло једноставно.

Прво, да видимо шта је аденом хипофизе?

Једноставно речено, аденом хипофизе је тумор који се развија на вашој хипофизи. Али то је бенигни тумор. То значи да се не шири на друге делове тела попут рака. Али како ови тумори расту, могу да притискају околна ткива и живце. Тада почињу да се појављују разни симптоми.

Дакле, шта је ова хипофиза?

Хипофиза је мала жлезда у облику кости која се налази одмах испод мозга, иза носа. Повезана је са хипоталамусом у мозгу. Ова мала жлезда има два дела, предњи режањ и задњи режањ. Оба ова дела производе неколико хормона који су неопходни за наше тело.

Хормони су попут гласника у нашем телу. Они путују кроз крв и дају упутства нашим органима, мишићима и другим ткивима да обављају различите функције.

Ево неких од главних хормона које производи хипофиза:

• Адренокортикотропни хормон (АКТХ)
• Антидиуретички хормон (АДХ)
• Фоликулостимулирајући хормон (ФСХ)
• Хормон раста (GH)
• Лутеинизирајући хормон (ЛХ)
• Окситоцин
• Пролактин
• Тироидни стимулујући хормон (ТСХ)

Такође, хипофиза сигнализира другим ендокриним жлездама у нашем телу да производе хормоне. То је као седиште. Дакле, када се тумор формира у овој жлезди, функција једног или више ових хормона се дефинитивно може променити.

Како се класификују аденоми хипофизе?

Лекари класификују ове туморе у два главна типа: на основу тога да ли производе додатне хормоне или не и на основу њихове величине.

Да ли се ово сматра тумором мозга?

Да. Хипофиза технички није део мозга, већ ендокрина жлезда причвршћена за мозак. Међутим, лекари сматрају аденом хипофизе тумором мозга. Ова врста тумора чини само 10% тумора који се развијају унутар лобање.

Који су симптоми аденома хипофизе?

Симптоми ових тумора могу значајно варирати, у зависности од неколико фактора:

• Да ли тумор расте и оштећује околно ткиво или саму хипофизу (ово се назива масовни ефекат).
• Да ли је то функционални тумор који лучи хормоне, и ако јесте, који хормон се лучи у вишку?

Симптоми притиска услед увећања тумора (Масовни ефекат)

Ови симптоми су посебно чести код макроаденома (великих тумора).

• Проблеми са видом: Ово је главни симптом. 40%-60% пацијената доживљава губитак вида (замућен вид, двоструки вид). То је зато што како тумор расте, он притиска оптичку хијазму, место где се спајају оптички живци из наших очију. То узрокује губитак периферног вида, посебно на очима .
• Главобоље: Главобоље се могу јавити јер тумор притиска околно ткиво. Међутим, пошто су главобоље веома честе, могу се јавити и из других разлога.
• Хипопитуитаризам: Велики тумор може оштетити ћелије хипофизе, смањујући производњу једног или више хормона. Симптоми сваког хормонског недостатка варирају.
• Недостатак хормона ЛХ и ФСХ: Ово узрокује низак ниво естрогена код жена и низак ниво тестостерона код мушкараца. Ово се назива хипогонадизам . Симптоми укључују нередовне менструалне циклусе, смањен либидо, умор и сексуалну дисфункцију код мушкараца.
• Недостатак ТСХ хормона: Ово доводи до смањене производње хормона штитне жлезде. Ово се назива хипотиреоза . Ово може изазвати умор, затвор, суву кожу и успорен рад срца.
• Недостатак АЦТХ хормона: Ово доводи до смањене производње хормона кортизола. Ово се назива адренална инсуфицијенција . Могу се јавити симптоми као што су низак крвни притисак, мучнина, повраћање, бол у стомаку и губитак апетита.
• Недостатак хормона раста: Симптоми недостатка хормона раста варирају са годинама. Одрасли могу искусити умор и слабост мишића.

Симптоми узроковани туморима који производе додатне хормоне (функционални аденоми)

Ове врсте тумора производе превише једног или више хормона, што може довести до разних здравствених стања.

Зашто се развијају аденоми хипофизе?

Научници још увек не знају тачан узрок, али се верује да је често узрокован случајним променама (мутацијама) у нашој ДНК . Ове промене узрокују да ћелије у хипофизи неконтролисано расту и формирају тумор.

Понекад се ово може повезати са генетским стањима која се преносе кроз генерације, али већину времена се јављају насумично.

Како дијагностиковати ово стање?

Ваш лекар ће наручити тестове за дијагнозу на основу ваших симптома. Понекад се ови тумори могу случајно открити током скенирања главе из другог разлога.

Ако ваш лекар посумња на ово стање, може вам наложити следеће тестове:

• Крвне анализе: У зависности од ваших симптома, могу се наручити крвне анализе како би се проверили нивои различитих хормона.
• Тестови снимања: МРИ (магнетна резонанца) или ЦТ (компјутеризована томографија) скенирање главе може потврдити присуство овог тумора.
• Преглед очију: Ако имате проблема са видом, биће извршен тест видног поља како би се проверила функција ваших очију.

Који су третмани?

Генерално постоје три опције лечења за ово: операција, лекови и радиотерапија. Ваш медицински тим ће одлучити који је третман најбољи за вас на основу врсте, величине и симптома вашег тумора.

1. Хирургија: Ако тумор изазива хормонски дисбаланс или проблеме са видом, лекар може препоручити операцију уклањања целог или дела тумора.

• Најчешћа (95%) метода која се користи за ово је транссфеноидална хирургија , у којој се мала камера и инструменти убацују кроз нос да би се уклонио тумор.
• Ако је тумор веома велики, може бити потребно прибећи транскранијалној хирургији, која се изводи кроз лобању.

2. Лекови: Неке врсте тумора, посебно пролактиноми , могу се лечити лековима. Ови лекови смањују тумор и контролишу симптоме. Обично се за то дају лекови попут каберголина или бромокриптина . 80% пацијената постиже добре резултате са овим лековима.

3. Радиотерапија: Ово подразумева употребу високоенергетских рендгенских зрака како би се смањио тумор или зауставио његов раст. То се ради помоћу посебне технике која се зове стереотактичка радиохирургија . Ово подразумева циљање тумора зрачним сноповима уз минимизирање оштећења околног здравог ткива.

Шта се дешава након лечења? Прогноза

Изгледи за ово су веома добри. Након што се тумор потпуно уклони лечењем, већина људи може живети пуним, здравим животом.

Понекад, операција или радиотерапија могу оштетити хипофизу, узрокујући низак ниво хормона (хипопитуитаризам). У том случају, можда ћете морати да узимате пилуле за замену хормона до краја живота како бисте надокнадили низак ниво хормона.

Ови тумори се понекад могу поново појавити, па је веома важно редовно се подвргавати лекарским прегледима чак и након лечења.

Које компликације могу настати ако се не лече?

Ако се не лече, посебно велики тумори (макропаденоми) и тумори који производе хормоне (функционални аденоми) могу изазвати озбиљне здравствене проблеме.

Овде се дешава да тумор изненада крвари у или из тумора. Тумор изненада расте и оштећује хипофизу. Симптоми овога се појављују изненада.

• Веома јака, изненадна главобоља.
• Двоструки вид или немогућност отварања капака због дисфункције очних мишића.
• Изненадни губитак вида или губитак бочног вида.
• Нагли пад крвног притиска, мучнина и повраћање.

Ако приметите један или више ових симптома, требало би да без одлагања одете у најближу болницу на одељење хитне помоћи. Ово је животно угрожавајуће стање.

Нормално је да се осећате уплашено када вам се дијагностикује аденом хипофизе. Али запамтите, ови тумори често нису канцерогени. И, уз данашње напредне третмане, могу се потпуно излечити. Отворено разговарајте са својим лекаром и поставите сва питања која вас занимају.