Понекад након јела, стомак нам је пун и надувен, зар не? Осећамо се као да храна не иде низ желудац. Или осећамо нелагодност попут сталног подригивања, горушице и повраћања. Један од разлога за ове ствари може бити тај што је ваш систем за варење, односно црева, мало спор. Данас говоримо о посебној класи лекова који прискачу у помоћ у таквим тренуцима.
Једноставно речено, шта су ови прокинетички агенси?
Прокинетички агенси су врста лекова који стимулишу мишиће у вашем гастроинтестиналном тракту да се контрахују или „гурају“ и помажу у лакшем кретању хране.
Замислите, када гутамо храну, мишићи од нашег једњака до желуца и црева се једноставно контрахују и опуштају попут таласа, гурајући храну напред. Овај спонтани процес називамо перисталтиком . То је као да стискате и стискате нешто унутар цеви и шаљете га напред. Пошто се овај процес одвија правилно, наше тело је у стању да апсорбује хранљиве материје које су му потребне из хране.
Међутим, ако је из неког разлога овај процес покретљивости ослабљен, храна може дуго остати у желуцу. То може изазвати нелагодности попут надимања, затвора и горушице. Тада лекови који се зову прокинетици помажу да се нашим цревима да мало „погура“ и обнови тај процес.
Како овај лек делује унутар тела?
Прокинетици делују тако што стимулишу живце у нашим цревима, узрокујући контракцију мишића. Ово постиже неколико кључних ствари:
- Повећава контракције једњака: Ово узрокује да се храна брзо креће у желудац.
- Ојачајте доњи езофагеални сфинктер (ДЕС): Ово је „капија“ између нашег једњака и желуца. Када ослаби, желудачна киселина може да се врати у једњак. То називамо горушицом или ГЕРБ-ом . Прокинетички лекови затежу ову капију и спречавају повратак киселине.
- Повећава контракције желуца: Ово омогућава храни из желуца да се брже креће у танко црево. Када се желудац брзо празни, мања је вероватноћа да се она врати назад.
- Смањује време потребно за пражњење желуца: Ово такође много помаже у контроли стања попут горе поменутог ГЕРБ-а.
За која стања се користе прокинетички агенси?
Ову врсту лекова лекари обично препоручују у случајевима када други третмани нису дали никакво олакшање, јер могу имати неке нежељене ефекте.
| Медицинско стање | Једноставно речено... | Како овај лек помаже? |
|---|---|---|
| Гастропареза | Варење је успорено јер мишићи желуца не функционишу правилно. Ово стање је често код људи са дијабетесом. | Појачава контракције желуца, помажући му да се брже празни. Метоклопрамид је главни лек одобрен за ову сврху. |
| ГЕРБ (горушица/бол у грудима) | Дуготрајно стање узроковано сталним уласком желудачне киселине у једњак. | Ови лекови сами по себи нису лек за ГЕРБ. Међутим, ако је одложено пражњење желуца такође узрок ГЕРБ-а, ваш лекар их може преписати заједно са другим лековима. |
| Функционална диспепсија | Симптоми лошег варења се континуирано јављају након јела, али се не може пронаћи јасан узрок. | Помаже у смањењу симптома повећавањем контракција желуца, брже га пражњењем. |
| Мучнина и повраћање | Упорно повраћање и мучнина које је тешко контролисати другим третманима. Такође се користи за лечење повраћања изазваног хемотерапијом која се даје пацијентима оболелим од рака. | Ови симптоми се контролишу утицајем на центре за повраћање у мозгу и убрзавањем пражњења желуца. |
Које су главне врсте прокинетичких средстава?
Ови лекови се могу поделити у две главне групе на основу начина деловања: агонисти и антагонисти .
- Агонисти: Они делују као неуротрансмитери у нашем телу и раде исту ствар. То јест, шаљу поруку мишићима у цревима да се контрахују.
- Антагонисти: Ови лекови делују тако што спречавају хемикалију која преноси нервне поруке које успоравају активност црева да дођу до живца. То јест, блокирају поруку која узрокује да црева „успоравају“.
У оквиру овог лека постоји неколико категорија:
- Антагонисти допамина: Допамин, хемикалија која се налази у мозгу и цревима, смањује функцију црева. Ови лекови делују тако што блокирају дејство допамина. Примери: Метоклопрамид, Домперидон .
- Агонисти серотонина: Делују као хемикалија која се зове серотонин и стимулишу цревне контракције. Примери: Прукалоприд .
- Агонисти мотилина: Мотилин је хемикалија која контролише контракције нашег танког црева. Овако ови лекови делују. Изненађујуће, ова група укључује антибиотике попут еритромицина .
- Холинергички агонисти: Делују као неуротрансмитер ацетилхолин и изазивају контракцију мишића у цревима. Примери: Бетанехол, Неостигмин .
Веома важно: Нежељени ефекти овог лека
Ово је најважнији део овог чланка. Прокинетици нису лекови попут Панадола за обичну главобољу. Могу имати озбиљне нежељене ефекте и не треба их узимати ни из ког разлога без савета лекара.
Лекари преписују ове лекове само када други третмани нису успели, и често се дају у малим дозама и током кратког временског периода.
Често виђени нежељени ефекти:
- Бол у стомаку
- Мучнина и повраћање
- Дијареја
- Замагљен вид
- Главобоља
- Екстремни умор, поспаност
- Депресија и анксиозност
Озбиљни нежељени ефекти на које треба обратити пажњу:
Ови симптоми су веома важни. Ако приметите било који од ових симптома док узимате прокинетичке лекове, одмах обавестите свог лекара.
- Дистонија: Ово је стање у којем се мишићи у телу контрахују на неконтролисан начин, као што је повлачење врата на једну страну, превртање очију или плажење језика.
- Невољни покрети делова лица (тардивна дискинезија): Ово је стање које се може јавити након дужег узимања лекова. Делови лица, као што су уста, језик и вилица, померају се невољно. Ово стање се понекад не побољшава чак ни након престанка узимања лекова.
- Проблеми са срцем: Неки лекови, посебно домперидон , могу изазвати неправилан рад срца (аритмије) и срчани удар. Из тог разлога, употреба ових лекова је ограничена у неким земљама.
Због ових ризика, ако вам лекар препише овај лек, пажљиво разговарајте са њим или њом о предностима и манама. Обавезно обавестите свог лекара о свим другим здравственим стањима која имате и свим другим лековима које узимате.
Порука за понети кући
- Прокинетички агенси су врста лекова који дају „потисак“ „спором“ дигестивном систему, чинећи храну лакшом.
- Користе се за лечење стања као што су гастропареза (желудачна дисфункција) и тешки ГЕРБ.
- Ови лекови се ретко користе као прва линија терапије због ризика од озбиљних нежељених ефеката.
- Никада не користите ове лекове без лекарског савета.
- Ако приметите било какве необичне симптоме док узимате овај лек, посебно неконтролисано трзање мишића у лицу или телу, одмах обавестите свог лекара.
- Ако вам је лекар преписао овај лек, то је зато што је проценио да су користи веће од могућих ризика. Стога, тачно пратите упутства свог лекара.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment