Отварање грудног коша за операцију срца (стернотомија): Шта треба да знате

Када вам лекар каже да вам је потребна операција срца и да она подразумева отварање грудног коша, можете се осећати помало уплашено и нервозно. То је нормално. Нико не воли операције. Али то је нешто што кардиохирурзи раде веома често и успешно. Дакле, нема разлога за страх. У овом чланку ћемо једноставно говорити о томе шта је стернотомија, зашто се ради, како се ради и шта треба да знате након операције.

Шта је стернотомија, једноставно речено?

Једноставно речено, стернотомија је хируршка процедура где се равна кост у средини грудног коша, грудна кост, пресеца на два дела ради операције. Неки људи ово називају и „средњом стернотомијом“.

Размислите о томе, ова грудна кост и ребра су ту да заштите веома важне органе у нашим грудима, попут срца и плућа. То је као сигурносни кавез. Дакле, када постоји проблем са вашим срцем и потребно га је хируршки решити, најбољи и најлакши начин да хирург дође до срца је да пресече ову грудну кост по средини и направи пут са обе стране.

Постоји и метода која се зове „мини стернотомија“ код које се не сече цела грудна кост, већ се прави мали рез. Код овог метода се прави мали рез од око 5-7,5 цм.

Да ли је за ово операција на отвореном срцу? Да ли је ово велика операција?

Ово је нешто што збуњује многе људе. Стернотомија је процедура која отвара пут за операцију отвореног срца . То је као када желите да поправите нешто у кући, прво морате да отворите врата. Тако је. Стернотомија је процедура која „отвара врата“ да бисте дошли до срца. Операција отвореног срца је процедура која поправља срце изнутра.

Да, ово се сматра великом операцијом . Зато што је потребно око два месеца да кост потпуно зарасте и поново се причврсти након реза. А пошто се ради као део друге велике операције, попут операције на отвореном срцу, то је велика операција када се те две операције комбинују.

Зашто вам је потребна оваква операција?

Лекар користи ову методу да би дошао до органа заштићених грудном кости и ребрима. Углавном:

• Срце: За ствари попут поправке срчаних залистака и извођења операције коронарног артеријског бајпаса.
• Аорта: За проблеме са аортом, главним крвним судом који излази из срца.
• Плућне артерије: Артерије које преносе крв из срца у плућа.

Стернотомија није лек ни за једну болест. То је процедура која се изводи да би се направио простор за органе како би хирург могао лакше да обавља свој посао. У земљи попут Америке, сваке године се изведе више од 700.000 оваквих операција. Толико је уобичајено.

Шта се дешава пре операције?

Пре операције, медицински тим ће вам дати нека упутства, као што су:

• Кажу ти да се добро истушираш и очистиш пре него што дођеш у болницу.
• Ако имате длаке на грудима, оне ће бити пажљиво уклоњене.
• Антибиотици ће бити дати да би се спречила инфекција након операције.
• Подручје грудног коша где ће се операција изводити темељно се чисти антисептичким растворима.

Како се операција изводи корак по корак

Ово вам можда звучи помало застрашујуће, али запамтите , све се ово ради након што сте примили анестезију и чврсто заспали. Тако да нећете ништа осетити.

1. Прво, хирург прави рез на кожи, почевши између лопатица и протежући се дуж грудне кости.

2. Затим се посебан медицински инструмент који се зове „стернална тестера“ користи за пресецање грудне кости у уредној линији од врха до дна.

3. Два исечена фрагмента костију се постављају један поред другог, а уређај назван „ретрактор“ се убацује да би се омогућио приступ срцу.

4. Затим се отвара заштитна мембрана која окружује срце, перикардијум .

5. Сада хирург може јасно да види срце. Затим изводи већу операцију коју жели да изврши (нпр. бајпас операцију).

6. Након што је главна операција завршена, два дела грудне кости која су пресечена се поново спајају и учвршћују помоћу око 8 или 12 челичних жица (жице за стернотомију) . То је као да вежете нешто што је поломљено.

7. Коначно, ткиво грудног коша и кожа се поново зашивају, а на рану се наноси антибиотска маст.

Шта можете очекивати након операције?

Након операције, остаћете на одељењу интензивне неге (ЈИН) дан или два, а затим ћете бити пребачени на редовно одељење.

• Бол: Можда ћете осетити бол након операције, али ће вам лекар дати лекове против болова како би га контролисао. Већина људи може да ублажи бол лековима против болова који се могу купити без рецепта, попут парацетамола.
• Грудне цеви: Једна или више цеви могу се поставити у груди како би се одвео вишак течности и крви из ране. Оне ће бити уклоњене за неколико дана.
• Посебан савет за жене: Ако су вам груди прилично велике, лекари вам саветују да носите добро потпомогнути грудњак 24 сата дневно током једне до две недеље након изласка из болнице како бисте смањили тежину и притисак на рану.

Које су предности и ризици ове операције?

Као и свака операција, ова има предности и мање ризике.

Колико је времена потребно за опоравак? Како могу да се бринем о себи код куће?

Потребно је око 8 недеља да се грудна кост потпуно зацели. Током овог периода, требало би да ограничите покрете горњег дела тела. Веома је важно да тачно пратите упутства лекара.

• Избегавајте дизање тегова: Не дижите ништа теже од 10 фунти (око 4,5 килограма). Једноставно речено, то је отприлике тежина 4 литра млека.
• Користите обе руке: Када нешто подижете, користите обе руке да бисте то равномерно подигли. Не подижите тежину само једном руком.
• Држите руке близу тела: Када нешто подижете, држите руке близу тела.

О вожњи

Моћи ћете поново да возите око месец дана након операције. Али пре тога, обавезно треба да питате свог лекара за дозволу. Док вам се грудна кост не зацели, најбоље је да седите на сувозачевом седишту када путујете аутомобилом. Чак и ако се осећате непријатно када вам појас притиска груди, обавезно носите појас јер ће вас заштитити у случају несреће.

Која су најбоља времена за посету лекару?

Редовно ћете имати контролне прегледе код свог лекара. Међутим, ако приметите било који од следећих симптома, одмах обавестите свог лекара.

Избор најбољег приступа за операцију срца је одлука коју ће ваш лекар донети на основу ваше специфичне ситуације. У већини случајева, стернотомија је најбољи начин за приступ срцу. Ако имате било каквих питања о овоме, не оклевајте да питате свог лекара.