Да ли ваше дете има лупус? Шта треба да знате као родитељ

Да ли се ваше дете стално осећа лоше? Да ли га боле зглобови? Да ли му се понекад појављују црвени осипи у облику лептира на лицу? Ако немате само један или два од ових симптома, већ неколико заредом, можда сте забринути. Данас говоримо о стању које може изазвати појаву многих од ових симптома заједно и које је помало компликовано, али се може правилно лечити. То је лупус код деце.

Једноставно речено, шта је лупус код ове деце?

Лупус је аутоимуна болест која може да погоди људе било које доби. Једноставно речено, главни задатак нашег имуног система је да нас заштити од страних освајача, као што су клице и вируси који изазивају болести. Али особа са лупусом има веома несрећно стање. Овај имуни систем почиње да ради погрешно. Почиње да своје здраве ћелије и ткива види као „непријатеља“. Затим почиње да напада те здраве ћелије. То је као да наша сопствена војска напада наш народ уместо да напада стране освајаче.

Када се болест дијагностикује пре 18. године, називамо је „јувенилни лупус“. Лупус код деце може бити мало тежи него лупус код одраслих. То значи:

• Активнија болест: Упала и повезани симптоми могу бити приметнији.
• Повећан ризик од оштећења унутрашњих органа: Могу бити погођени витални органи, посебно бубрези, срце, плућа и мозак.
• Потреба за снажнијим третманом: Можда ће бити потребно повећати дозу лека.
• Нежељени ефекти дуготрајне употребе лекова: Требало би да будете свесни могућих нежељених ефеката узимања лекова, посебно стероида (кортикостероида), током дужег времена.

Најчешћи тип лупуса код деце је системски еритематозни лупус (СЛЕ) . Када неко каже „лупус“, обично мисли на ову врсту СЛЕ. Такође се назива „СЛЕ са почетком у детињству“ или „СЛЕ са почетком у јувенилу“. Симптоми обично почињу да се јављају око 12. године. Међутим, могу почети раније или касније. Веома је ретко да дете млађе од 5 година развије лупус.

Који су симптоми који указују на то да дете има лупус?

Једна од јединствених ствари код лупуса је то што нема свако дете исти скуп симптома. Неки људи имају један скуп симптома, док други имају потпуно другачији. Зато лекари ово називају „лупусним отиском прста“ - што значи да свака особа има јединствен образац симптома.

Поделимо ове симптоме на два дела.

Симптоми које ваше дете осећа, а ви видите

То су ствари које видите и доживљавате у свакодневном животу вашег детета.

Ови симптоми се могу појављивати постепено током времена или се могу појавити сви одједном. Запамтите, немојте претпостављати да ваше дете има лупус само зато што има један од ових симптома. На пример, може постојати хиљаде других разлога за грозницу. Лекар ће посумњати на лупус када се неколико ових симптома појави заједно .

Знаци откривени медицинским тестовима

То су ствари које се могу открити путем тестова које обавља лекар, посебно тестова крви и урина.

• Смањен број крвних зрнаца:
• Смањен број црвених крвних зрнаца (анемија)
• Низак број тромбоцита (тромбоцитопенија)
• Смањен број белих крвних зрнаца (леукопенија)
• Антинуклеарна антитела (АНА): Ова врста антитела названа „АНА“ често се види у крви деце са лупусом. Међутим, „позитиван“ АНА тест не значи нужно да имате лупус. Здраве особе такође понекад могу бити „позитивне“. Стога ће вам лекар објаснити шта извештај значи.

Које су могуће компликације лупуса?

Правилан третман може значајно смањити ризик од ових компликација, али нека деца ипак могу развити ова стања.

• Оштећење бубрега (лупус нефритис): Ово је најозбиљнија компликација код деце. Имуни систем напада бубреге, што може довести до отказивања бубрега. Дете може имати симптоме као што су отечене ноге и пенасти урин због протеина у урину.
• Утицаји на плућа и срце: Може доћи до упале слузокоже плућа (плеуритис) или упале кесе око срца (перикардитис). Оба стања могу изазвати оштар бол у грудима .
• Утицаји на централни нервни систем: Ако су погођени мозак и кичмена мождина, могу се јавити стања као што су јаке главобоље, промене у понашању и напади.
• Крвни угрушци: Крвни угрушци се могу формирати унутар крвних судова, посебно у ногама. Симптоми укључују бол, оток и црвенило у погођеној нози.

Зашто деца добијају лупус?

Још увек не постоји један, специфичан узрок за ово, али истраживачи верују да је узроковано комбинацијом фактора.

1. Генетика: Ако неко у породици има лупус или неку другу аутоимуну болест, дете такође може имати благу предиспозицију за развој болести. Међутим, поседовање тих гена не значи нужно да ће развити лупус.

2. Спољни фактори: Дете са генетском предиспозицијом може развити болест због спољашњег фактора. Такви фактори укључују:

• Вирусна инфекција
• Излагање јакој сунчевој светлости (UVA/UVB зраци)
• Хормонске промене (посебно током пубертета)

Једноставно речено, гени су као пиштољ напуњен барутом. Али без некога ко повуче обарач, метак неће опалити. Лупус је такав.

Како лекар дијагностикује ову болест?

Дијагностиковање лупуса је компликован процес јер не постоји јединствени тест који је специфичан за њега. Лекар ће комбиновати неколико фактора да би дошао до дијагнозе.

• Разговор са собом и својим дететом: Питајте своје дете детаљно о ​​његовим симптомима, као што је када су почели и колико дуго су присутни.
• Обављање комплетног физичког прегледа: Провера кожних лезија, отока зглобова и рана у устима.
• Тестови крви и урина: Као што је раније поменуто, ови тестови проверавају многе ствари, као што су „АНА“ тест, број крвних зрнаца и функција бубрега.
• Породична историја: Питајте да ли неко у породици има лупус или сличне болести.

Након што све ово размотри, лекар одлучује да ли имате лупус или не.

Који су третмани за лупус?

Тренутно не постоји лек за лупус. Али не брините. Постоји много ефикасних третмана који могу помоћи у контроли болести и помоћи вашем детету да живи нормалним животом. Главни циљеви лечења су:

• Смањење симптома код детета.
• Спречавање имуног система да оштети органе тела.
• Одржавање општег физичког и менталног здравља детета на добром нивоу.

Тим специјалиста се окупља како би развио план лечења који је прилагођен детету. Овај тим може да укључује педијатријског реуматолога , медицинске сестре, физиотерапеуте и стручњаке за ментално здравље.

Постоји неколико главних врста лекова који се користе:

• Кортикостероиди: На пример, лек под називом „Преднизон“. Они брзо контролишу упалу у телу.
• Хидроксихлорокин:Иако је ово лек за маларију, веома је користан у контроли лупусних епидемија.
• Имуносупресори: Ови лекови делују тако што успоравају преактиван имуни систем. Лекови попут „азатиоприна“, „микофенолат мофетила“ и „метотрексата“ спадају у ову категорију.
• Лекови против болова: Лекови попут „ибупрофена“ или „напроксена“ могу се давати за болове у зглобовима.
• Калцијум и витамин Д: Ови лекови се дају за спречавање остеопорозе, јер постоји ризик од проређивања костију приликом дужег узимања стероида.

Такође, будимо свесни нежељених ефеката третмана.

Као и сви лекови, лекови за лупус могу имати нежељене ефекте. Лекар је увек свестан тога и обавља неопходне тестове током лечења.

• Преднизон (стероид): Дуготрајна употреба може изазвати повећање телесне тежине, стрије, висок крвни притисак, проређивање костију, депресију, дијабетес и катаракту.
• Хидроксихлорокин: Веома ретко може изазвати оштећење мрежњаче ока. Стога, сву децу која узимају овај лек треба редовно прегледати код офталмолога.
• Имуносупресори: Ови лекови могу смањити број белих крвних зрнаца и изазвати упалу јетре. Такође смањују имунитет, повећавајући ризик од инфекција. Стога се редовно раде анализе крви како би се проверило њихово присуство.

Како ја, као родитељ, могу помоћи свом детету?

Ваш допринос овом путовању је непроцењив. Постоји много ствари које можете учинити да бисте пружили најбољу негу свом детету.

1. Заштитите се од сунца: Сунчева светлост је главни окидач за лупус. Због тога, свакодневно наносите крему за сунчање са SPF 30 или вишим на кожу вашег детета. То треба радити чак и по облачним данима. Носите шешир и одећу дугих рукава када излазите напоље. Смањите излагање јаком сунчевом светлу између 10:00 и 16:00 часова.

2. Обезбедите довољно сна: Умор је главни симптом лупуса. Стога, створите окружење које омогућава вашем детету да добро спава.

3. Заштитите се од инфекција: Пошто дете узима лекове који сузбијају имуни систем, већа је вероватноћа да ће се разболети. Научите га да често пере руке сапуном и водом. Држите га подаље од људи који су болесни.

4. Здрав начин живота:Важно је обезбедити уравнотежену исхрану и бавити се вежбањем прилагођеним узрасту. Вежбање јача мишиће. Али ако је ваше дете уморно, пустите га да се одмори.

5. Научите своје дете о болести: Објасните болест свом детету на једноставан начин који је прикладан његовом узрасту и разумевању. Ово ће му помоћи да преузме одговорност за своје тело.

6. Пружите емоционалну подршку: Живот са хроничном болешћу може бити емоционално тежак за дете. Дозволите му да говори о својим осећањима, пустите га да изрази тугу и бес. Ако је потребно, потражите помоћ саветника.

7. Обавестите школу: Обавестите наставнике и администрацију школе детета о овој ситуацији и обезбедите неопходне услове.