Замислите да изненада осетите јак бол у грудима, отежано дисање или да вам се уста повуку на једну страну и да не можете да говорите. Колико је драгоцена свака секунда у оваквом тренутку? Узрок томе може бити крвни угрушак у крвном суду који преноси крв до мозга или срца. Данас говоримо о посебном третману који се назива „разбијање угрушака“, који раствара такве крвне угрушке опасне по живот.
Шта је овај третман за разређивање крви?
Једноставно речено, ово је моћан третман лековима који „разбија“ или раствара и уклања потенцијално опасне по живот крвне угрушке. У медицинском смислу, ово називамо фибринолитичком терапијом или тромболитичком терапијом . Ови лекови директно растварају крвне угрушке који могу довести до опасних стања попут срчаног или можданог удара, поново отварају зачепљене крвне судове и обнављају проток крви.
У којим случајевима је овај третман неопходан?
Овај третман се углавном користи за хитне, озбиљне случајеве. Често се користи за лечење следећих стања:
| Медицинско стање | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Срчани удар | Блокада крвног суда (коронарне артерије) који снабдева срце крвљу крвним угрушком. |
| Мождани удар | Крвни суд који снабдева мозак крвљу је блокиран крвним угрушком. |
| Плућна емболија | Крвни суд који доводи крв у плућа је блокиран крвним угрушком. |
| Дубока венска тромбоза (ДВТ) | Крвни угрушак, обично у дубокој вени у нози. |
| Други случајеви | Блокада других артерија у телу, блокада цеви које се користе за дијализу или блокада хируршки постављеног бајпаса. |
Зашто је време толико важно?
Време је од суштинског значаја у овом лечењу, посебно у случају можданог удара. Узимање овог лека у року од 3 до 4,5 сата од појаве симптома може значајно смањити ризик од трајног оштећења мозга. То значи да је изузетно важно започети овај третман у року од 30 минута од доласка пацијента на одељење за хитну помоћ (ОХМ). Што се пре започне лечење, то су бољи резултати.
Да ли је свако погодан за овај третман?
Не. Пошто је ово веома јак лек, не може се давати особама са одређеним факторима ризика. Када будете примљени у болницу, медицински тим ће обавити неопходне тестове како би утврдио да ли сте погодни за овај третман.
Случајеви који можда нису погодни за овај третман
Овај третман се обично не даје некоме са следећим стањима:
| Могући разлог за неподобност за лечење |
|---|
| Ако имате више од 75 година |
| Ако сте раније имали крварење у мозгу |
| Ако тренутно узимате лекове за разређивање крви |
| Ако сте имали мождани удар у последња три месеца |
| Ако имате активно крварење било где у телу или сте недавно имали операцију/тешку несрећу |
| Ако вам је дијагностикован тумор на мозгу |
| Ако сте трудни |
| Ако имате неконтролисани висок крвни притисак |
| Имати веома низак број тромбоцита |
Ова листа није исцрпна. Могу постојати и други фактори који утичу на ваше стање. Стога, коначну одлуку треба да донесе ваш лекар.
Како се лечење спроводи
Пре и током лечења
Пошто је ово хитан случај, бићете директно примљени на одељење интензивне неге . Медицински тим ће континуирано пратити ваш откуцај срца и крвни притисак. Лек ће се давати кроз интравенску линију у вашој руци или веома танку цев (катетер) која се води до места угрушка. Током лечења, користиће се тестови попут ЦТ скенирања или МРИ скенирања да би се видело да ли се угрушак раствара.
Понекад, поред овог третмана, може се користити и друга метода која се зове механичка тромбектомија . Ово подразумева физичко разбијање крвног угрушка помоћу катетера и његово уклањање путем урина .
Након третмана
Након што је лечење успешно, лекари проверавају да ли су остали делови угрушка. Можда ће бити потребан додатни третман. На пример, може бити потребно постављање стента, балонска ангиопластика или отворена операција. Антикоагуланси, попут варфарина или хепарина , често се прописују како би се спречило стварање угрушака у будућности.
Које су користи и ризици лечења?
Главна предност је што овај третман може растворити крвни угрушак и обновити проток крви до срца, мозга или других виталних органа. Ово може спречити оштећења опасна по живот и минимизирати могућа дугорочна оштећења.
Главни ризик је крварење . Ово се може десити на различите начине.
- Крварење са места уметања каниле
- Крварење из носа
- Крв у урину
- Крв у столици
- Прекомерно вагинално крварење код жена
- Веома редак, али веома озбиљан ризик је крварење у мозгу .
Али запамтите, за већину људи, користи од овог третмана далеко надмашују ризике. Ваш лекар ће одлучити да ли је ово право за вас.
Лечење није увек 100% успешно. У око 25% случајева, крвни угрушак се можда неће потпуно растворити. У таквим случајевима, можда ће се морати прибећи другим методама лечења.
Колико је времена потребно да се излечи?
Време опоравка варира од особе до особе. Обично ћете морати да останете у болници најмање један дан након лечења. Међутим, ако је ваше стање озбиљно, можда ћете морати да останете у болници дуже.
Ако након лечења приметите симптоме као што су прекомерно крварење, неподношљив бол или грозница, одмах позовите свог лекара или обавестите болницу у којој сте примили лечење.
Порука за понети кући
- Фибринолитичка терапија је хитна терапија која се примењује за растварање крвних угрушака опасних по живот, попут оних узрокованих срчаним или можданим ударима.
- Време је од суштинског значаја у овом лечењу. Ако се појаве симптоми можданог удара, што пре долазак у болничку јединицу за хитну помоћ (ETU) може спасити живот.
- Овај третман није погодан за свакога. Лекари ће одлучити да ли је погодан или не на основу вашег стања.
- Иако је главни ризик крварење, користи од лечења често надмашују ризике.
- Веома је важно пратити лекарске савете чак и након лечења и одмах се обратити лекару ако се појаве било какве компликације.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар