Да ли и ви цурите урин, а да тога нисте ни свесни? Хајде да причамо о уринарној инконтиненцији!

Да ли понекад осећате да вам је тешко да задржите урин? Да ли вам је проблем у животу да испустите мало урина када се смејете, кашљете или вежбате? Ово је проблем који многи људи имају, али многи се осећају непријатно и помало нелагодно када причају о томе. Али не брините, данас ћемо детаљније говорити о овом стању (уринарној инконтиненцији).

Шта је уринарна инконтиненција?

Једноставно речено, уринарна инконтиненција је немогућност контроле урина и нехотично цурење урина. Ово може имати велики утицај на ваш живот.

Наше тело има уринарни систем. Сваки орган му припада. Све ово заједно филтрира отпадне производе нашег тела, складишти их и излучује као урин. Када овај систем правилно функционише, обично можете на време отићи у тоалет, а урин не цури узалуд. Међутим, ако нешто крене наопако са овим системом, онда се јавља ова ситуација немогућности контроле овог урина. За то може постојати више разлога.

Да ли је ово нешто што свако развија како старији?

Многи људи мисле да се ово дешава како старимо и да се не може зауставити. Истина је да се ризик повећава како старимо. Међутим, то се може десити било коме у било ком узрасту. Најбоље од свега је што се може лечити. Не морате да прекинете своје свакодневне активности или да останете активни због овог проблема.

Према тренутним подацима, око 62% жена старијих од 20 година има неки облик уринарне инконтиненције. Међу мушкарцима је овај број нешто мањи, око 14%. Дакле, можете видети колико је ово често.

Које су врсте уринарне инконтиненције?

Постоје различите врсте овог стања. Имају различите узроке, симптоме и окидаче. Веома је важно да тачно знате који тип имате за ваш план лечења.

Ево неких од главних типова:

• Ургантна инконтиненција: Ово је када имате неодољиву потребу за мокрењем. Често вам процури мало урина чак и пре него што стигнете до тоалета. Преактивна бешика је главни узрок овога. Замислите, када сте на послу, изненада морате да мокрите и не можете да престанете чак ни ако трчите.
• Стресна инконтиненција: Ово је када губите мало урина када обављате активности попут смејања, кашљања, кијања, трчања, скакања или дизања тегова. Конкретно, ово се дешава када вам је тешко да мокрите.
• Преливна инконтиненција: Код овог случаја, бешика се не празни потпуно након мокрења.Мало остаје. Овај тип је чешћи код мушкараца са бенигном хиперплазијом простате (БПХ) или код оних са болестима као што су мождани удар или дијабетес.
• Мешовита инконтиненција: Као што и само име сугерише, ово може бити комбинација горе поменутих типова. На пример, можете имати и стресну инконтиненцију и прекомерно активну бешику. Ако имате ову врсту мешовите инконтиненције, обратите пажњу на то када вам цури урин. Лекари вам могу помоћи да утврдите који тип имате и да га сходно томе лечите.

Који су симптоми? Како знате?

Главни симптом је цурење урина у одређеним тренуцима, као што је пре одласка у тоалет, приликом кашљања, смејања или вежбања. Можете цурити пуно урина или можете цурити у малим количинама. Можете цурити континуирано или можете цурити по мало. Ови симптоми могу варирати у зависности од врсте урина коју имате. Међутим, уобичајени симптоми укључују:

• Потреба за мокрењем више од осам пута дневно („(Често мокрење)“).
• Када идете у купатило, излази само мала количина одједном.
• Устајање ради мокрења више од два пута током ноћи („ноктурија“).
• Мокрење у кревет (енуреза).
• Цурење урина током вежбања, смејања, кашљања, кијања, савијања или секса.

Зашто не можемо да контролишемо мокрење? Који су разлози?

За ово може постојати низ разлога. Ови разлози такође могу да варирају у зависности од тога да ли сте жена или мушкарац. Неки разлози су привремени и нестају уз лечење. Други су узроковани дуготрајним болестима. У тим случајевима, можда неће потпуно нестати чак ни уз лечење, али може наставити да буде симптом.

Привремени или краткорочни разлози:

• Инфекције уринарног тракта (УТИ)
• Током трудноће или након порођаја
• Неки лекови, на пример, диуретици (лекови за избацивање воде) и антидепресиви (антидепресиви)
• Нека пића, попут кафе и алкохола
• Затвор

Дугорочни узроци:

• Преактивна бешика (`(Преактивна бешика)`)
• Мождани удар
• Дијабетес (`(Diabetes Mellitus)`)
• Менопауза
• Мултипла склероза (`(Мултипла склероза - МС)`)
• Паркинсонова болест (`(Паркинсонова болест)`)
• Увећање простате
• Простатектомија (операција за уклањање простате)

Зашто се ово дешава током трудноће?

Постоји неколико разлога зашто се ово стање јавља током трудноће:

• Притисак на бешику:Како беба расте у материци, расте и материца. То може вршити притисак на бешику. Због тога можете чешће мокрити. Ово стање се може погоршати пред крај трудноће, када је беба највећа.
• Ослабљени мишићи карличног дна: Мишићи карличног дна су ти који држе све органе у вашој карлици. Ови мишићи се могу истегнути и ослабити током трудноће, како материца расте или након порођаја.

Ко је највише погођен овом ситуацијом?

Може се развити код било кога. Међутим, чешћи је код одређених група и у одређеним животним периодима. Чешћи је код жена, посебно:

• Током трудноће
• После порођаја
• Са менопаузом (`(Менопауза)`)

У свим овим случајевима, мишићи карличног дна могу постепено ослабити, а бешика се може променити, што узрокује ову немогућност контроле урина.

Да ли се овај ризик повећава са годинама?

Да, овај ризик се повећава након 50. године. Наша тела се мењају током целог живота. Ризик од развоја овог стања се повећава како старите, посебно:

• Ако имате дуготрајну болест.
• Ако сте родили децу.
• Ако сте у постменопаузи.
• Ако вам је простата увећана.
• Ако сте имали операцију простате.

Због тога је важно да разговарате о овим ризицима са својим лекаром како бисте пронашли начин да управљате стањем и спречите га да омета ваш свакодневни живот.

Да ли је ово уобичајено код жена?

Да, ово стање је најчешће код жена. Трудноћа, порођај и менопауза могу изазвати проблеме са контролом мокрења.

Уринарна инконтиненција током трудноће је обично краткотрајна и обично се побољшава након порођаја. Међутим, неке жене могу имати инконтиненцију у постпорођајном периоду. То је зато што се мишићи карличног дна истежу и ослабљују током порођаја.

Менопауза је такође време великих промена у телу. Ваши хормони, посебно естроген, се мењају током овог периода. Ово такође може утицати на контролу мокрења.

Како лекари то тачно утврђују?

Лекар може дијагностиковати ово стање прегледом ваших симптома, медицинске историје и физичког прегледа. Он или она вам може поставити питања као што су:

• Колико често мокрите?
• Да ли вам цури урин између одлазака у тоалет?
• Колико често урин излази на тај начин?
• Колико урина се ослобађа одједном?
• Од када си приметио/ла да ми излази овај урин?
• Које лекове тренутно узимате или сте узимали у прошлости?
• Да ли сте трудни? Или сте већ били трудни?
• Колико деце си родила?

Ова питања могу помоћи вашем лекару да идентификује ваше обрасце протока урина. Ово ће му помоћи да утврди коју врсту инконтиненције имате. Такође може да закаже или изврши друге тестове како би потврдио стање.

Који се тестови раде за ово?

Лекар може да наручи тестове попут ових:

• Преглед карличних мишића: Ово може проверити снагу ваших карличних мишића и проверити друге здравствене проблеме који би могли изазвати ово стање.
• Дигитални ректални преглед: Ово помаже у провери увећане простате код мушкараца.
• Анализа урина: Узорак урина који дајете се тестира како би се провериле инфекције и крв у урину (хематурија).
• Ултразвук бешике: Ово је безболан тест који испитује вашу бешику и колико добро можете да је испразните.
• Тест стреса: Ако осећате потребу да мокрите када кашљете, трчите или скачете, ваш лекар може вас замолити да урадите те ствари како би проверио да ли заиста мокрите.
• Цистоскопија: У овом тесту, танка цев са камером (цистоскоп) се убацује кроз вашу уретру и у бешику како би се прегледао ваш уринарни систем. Међутим, већини људи овај тест није потребан.
• Уродинамички тестови: Ово је серија тестова који мере колико урина ваша бешика може да задржи и колико добро можете да задржите, а затим испразните бешику.
• Тест улошка: Лекар вам може дати посебан уложак који ћете носити испод доњег веша. Он ће сакупљати урин за који нисте ни свесни да сте бацили. Када се тест заврши, провериће колико урина има на улошку.

Ваш лекар може вас такође замолити да водите дневник бешике неколико дана. У њему треба да запишете:

* Колико често мокрите?

* Колико мокрите одједном?

* Да ли вам цури урин између одлазака у тоалет?

* Шта сте радили док сте мокрили?

>

Не заборавите да понесете овај дневник са собом када идете код лекара. Ове информације ће вам помоћи да идентификујете образац и пронађете одређени тип.

Који су третмани за ово? Може ли се излечити?

Зависи од типа који имате. Лекар ће прво утврдити који тип имате. Затим ће вам рећи о третманима који су вам доступни и помоћи вам да изаберете онај који вам најбоље одговара.

Главне методе лечења су:

• Промене начина живота
• Физикална терапија
• Лекови
• Хируршка интервенција или друге процедуре

Постоје предности и мане сваке од ових метода, а лекар ће вам све објаснити.

Промене начина живота

Понекад, мале промене у вашој свакодневној рутини могу помоћи у побољшању стања без икаквог другог лечења. Међутим, ове промене можда неће излечити све врсте инконтиненције. Требало би да разговарате са својим лекаром пре него што започнете било шта од ових ствари.

Уобичајене промене начина живота:

• Временски мокрење: Уринирајте у одређено време, уместо да чекате док не осетите потребу за мокрењем.
• Мокрење пре физичке активности: Мокрење пре почетка било какве активности може помоћи у смањењу количине цурења урина између мокрења.
• Избегавајте подизање тешких предмета: Ако треба да подигнете нешто велико или тешко, замолите некога за помоћ.
• Кегелове вежбе: Ове вежбе могу помоћи у јачању мишића карличног дна. Питајте свог лекара или физиотерапеута како да их радите.
• Избегавајте да пијете пуно течности (посебно оних које садрже кофеин) пре почетка активности и пре него што одете у кревет увече.
• Користите упијајуће јастучиће за урин или доњи веш: Оне упијају урин и могу се носити испод одеће, а да их нико не види.
• Преквалификација бешике: Ово вам омогућава да једном мокрите, а затим постепено продужавате време између мокрења.
• Одржавајте здраву тежину која вам одговара: Губитак тежине у пределу абдомена смањује притисак на бешику и побољшава здравље бешике.
• Вагинални улошци: Могу се купити у апотеци без рецепта. Када се уметну у вагину, помажу у истезању уретре и смањењу стресне инконтиненције.

Лекови

Постоји много лекова који могу смањити количину урина коју цури. Неки лекови помажу у стабилизацији контракција мишића које узрокују прекомерну активност бешике. Други помажу у опуштању мишића и потпуном испражњењу бешике. Ако пролазите кроз менопаузу, хормонска терапија, као што је вагинална естрогенска крема, може помоћи у обнављању функције бешике заменом естрогенског хормона који ваше тело више не производи.

Неки често коришћени лекови:

• „Оксибутинин (Дитропан®, Дитропан XL®, Окситрол®)“
• Толтеродин (Детрол®)
• Солифенацин (VESIcare®)
• Фесотеродин (Товиаз®)
• Дарифенацин (Енаблекс®)
• Троспијум (Санктура®)
• Мирабегрон (Myrbetriq®)
• Вибегрон (Гемтеса®)

Лекари обично почињу са малом дозом и постепено је повећавају. Ово смањује ризик од нежељених ефеката и омогућава им да виде колико добро лек делује.

Хируршка интервенција и друге методе

Ваш лекар вам може предложити операцију. То може укључивати:

• Средства за повећање запремине: Лекар убризгава супстанцу на бази воде у слузокожу уретре. Ово згушњава слузокожу уретре и помаже у контроли протока урина.
• Ињекције ботулинског токсина (Botox®): Ургантна инконтиненција се лечи Botox®-ом. Ово опушта мишиће бешике. Међутим, ово није трајни третман и ињекције се морају повремено понављати.
• Уређаји за неуромодулацију: Ови уређаји стимулишу живце бешике и побољшавају контролу.
• Слинг процедуре: У овом случају, вештачка (синтетичка) мрежа, као што је хируршка трака, или део вашег сопственог ткива, користи се за потпору уретре.
• Вештачки уринарни сфинктер: Ово се обично препоручује људима који имају стресну инконтиненцију након операције рака простате. Ово је медицински уређај на надувавање. Може задржати урин док не затребате да одете у тоалет.

Хоће ли ова ситуација потпуно нестати?

Зависи од тога коју врсту инконтиненције имате. Понекад ће стање нестати без лечења када се узрок (нпр. инфекција уринарног тракта, одређени лекови, затвор) елиминише.

Зар се ово не може спречити?

Нису сви узроци могући. Може бити узрокован разним стварима у животу. Међутим, можете смањити ризик јачањем мишића карличног дна Кегеловим вежбама и одржавањем здраве тежине која вам одговара.

Како живите са овом ситуацијом?

За многе људе, ако инконтиненција изазива стрес, депресију или анксиозност , може бити корисно разговарати са терапеутом или психологом. Они вам могу помоћи у управљању менталним здрављем или вам преписати лекове ако је потребно.

Када треба да посетите лекара?

Обратите се лекару чим први пут приметите цурење урина или чим приметите промену у вашим навикама у тоалету. Лекар вам може помоћи да пронађете узрок и врсту проблема, као и да га лечите или контролишете.

Која питања треба да поставите лекару?

Можда ћете желети да поставите лекару питања попут ових:

• Коју врсту инконтиненције имам?
• Који третман препоручујете?
• Који су нежељени ефекти лекова за контролу уринарног тракта?
• Који су нежељени ефекти ове операције или процедуре?

Многи људи се стиде да причају о својим навикама у купатилу. Можда се осећате непријатно и срамотно што не можете да контролишете мокрење. Или се можда плашите цурења урина или немогућности да на време стигнете до купатила у случају нужде, што вас може спречити да обављате своје свакодневне активности. Међутим, лекар вам може помоћи да пронађете узрок проблема са контролом мокрења и да вам помогне да се опоравите. Не морате сами да патите кроз ово.

Разговарајте са својим лекаром како бисте пронашли најбољи третман за овај проблем уринарне инконтиненције. Тада можете живети свој живот без бриге о томе.

Коначно, ствари које треба запамтити

• Инконтиненција је уобичајено стање, али је немојте одбацити као нормалну.
• За ово постоје различити разлози и врсте.
• Постоје ефикасни третмани. Зато се немојте стидети или плашити да потражите медицински савет.
• Ово стање се може контролисати променама начина живота, вежбањем, лековима и евентуално операцијом.
• Ниси сам/сама, затражи помоћ.

Надам се да ће вам ове информације бити корисне. Будите здрави!

Контрола урина , уринарна инконтиненција, инконтиненција, ургентна инконтиненција, стресна инконтиненција, бешика, уринарне болести