Да ли крварите више него обично током менструације? Или стално осећате стезање и бол у доњем делу стомака? Главни узрок ових симптома могу бити неканцерозни тумори који се називају фиброиди, а који се формирају у материци. Данас ћемо говорити о ефикасној методи лечења овог стања која не захтева велику операцију.
Једноставно речено, шта је емболизација материчне артерије (ЕМА)?
Емболизација материчне артерије (ЕМА) је минимално инвазивна процедура која користи веома мали рез, без великог реза. У суштини, она блокира крвне судове (артерије) који снабдевају материцу крвљу.
Овај третман се често користи за контролу прекомерног крварења изазваног неканцерозним туморима у материци, названим фиброиди материце . Такође се користи у хитним ситуацијама као што су постпорођајно крварење, крварење услед несреће или крварење узроковано канцерогеним гинеколошким туморима.
Можда сте чули и за емболизацију фиброида материце (UFE). Иако се ова два сматрају истим појмовима, постоји мала разлика. UFE је назив који се користи када се UAE користи само за лечење фиброида. UAE је шири појам. Лечи фиброиде, као и крварење из других узрока.
У којим случајевима се спроводи третман УАЕ?
Најчешће се овај третман користи за оне које пате од различитих симптома услед фиброида материце. Хајде да погледамо шта су они.
| Симптом | Опис |
|---|---|
| Обилно менструално крварење | Крварење више него нормално током менструације. Ово може бити случај ако морате да промените уложак пре него што прође сат или два или ако вам се стварају крвни угрушци. |
| Притисак или тежина у доњем делу стомака | Константна нелагодност, притисак или тежина у доњем делу стомака због величине циста. |
| Честа потреба за мокрењем | Честа потреба за мокрењем због притиска материце на бешику. |
| Затвор | Затвор због притиска цисте на дебело црево. |
| Бол током секса | Понекад се јавља бол током сексуалног односа. |
Поред ових симптома, ваш лекар може препоручити и лечење УАЕ за друга стања, као што су обилно крварење након порођаја, крварење услед несреће или крварење услед канцерогених тумора.
У којим случајевима не треба изводити третман УАЕ?
У неким случајевима, овај третман можда није погодан за вас.
- Чак и ако имате фиброиде материце, немате никакве симптоме.
- Ако сте трудни .
- Ако имате инфекцију у карличном подручју.
- Ако имате болест крвних судова.
- Ако имате алергију на специфичне контрастне боје које се користе у овом третману.
Како овај третман функционише?
Замислите да је фетус у материци попут биљке која се храни водом. Шта би се десило када бисмо полако затворили цеви које обезбеђују воду овој биљци? Без воде, биљка би полако угинула, зар не? Нешто слично се дешава и код третмана УАЕ.
Једноставно речено, ситне честице, попут зрна песка, убризгавају се у крвне судове који снабдевају крвљу вашу материцу (материчне артерије). Ове честице се воде до тачне локације кроз веома танку, флексибилну цев која се назива катетер . Ова цев се убацује и техника која се зове флуороскопија, која је слична рендгенском снимку, користи се да би се посматрало њено кретање.
Када су крвни судови блокирани на овај начин:
- Прекомерно крварење се контролише.
- Фиброиди губе снабдевање крвљу, постепено се смањују и постају мањи.
Шта треба да урадим пре лечења?
Ваш лекар ће препоручити лечење УАЕ након пажљивог прегледа ваше комплетне медицинске историје и симптома. Мораћете да урадите ове ствари пре лечења.
- Ваш лекар ће вас питати о вашем здрављу, алергијама, лековима које узимате и менструалном циклусу. Такође ће разговарати са вама о томе да ли планирате да имате децу у будућности, јер овај третман може утицати на плодност.
- Да би се утврдио тачан узрок крварења, биће извршен тест као што је МРИ скенирање , ултразвук или хистероскопија .
- Понекад се може узети и прегледати (биопсија) мали комад ткива са слузнице материце да би се видело да ли постоје ћелије рака.
- Од вас ће се тражити да престанете са узимањем лекова против болова као што су аспирин, НСАИЛ (нпр. ибупрофен, диклофенак) и лекова за разређивање крви неколико дана пре третмана.
- Од вас ће се тражити да не једете и не пијете ништа неколико сати пре третмана. Ваш лекар ће вам дати конкретна упутства о томе.
Шта се дешава током лечења?
УАЕ је обично амбулантна процедура, што значи да можете ићи кући истог дана без потребе да останете у болници. Читава процедура обично траје око сат и по (90 минута).
Овако третман функционише:
1. Овај третман изводи интервентни радиолог . То јест, специјалиста који изводи минимално инвазивне третмане користећи технологију медицинског снимања.
2. Бићете приморани да легнете на сто за преглед и повезани са машинама које прате ствари попут вашег откуцаја срца и крвног притиска.
3. Анестетик ће бити примењен на ваше подручје препона.
4. Добићете физиолошки раствор и седатив кроз интравенску линију да бисте се опустили и успавали.
5. На кожи препона се прави веома мала рупа и кроз њу се убацује танка игла.
6. Користећи рендгенски снимак (флуороскопију) и посебну боју (контрастно средство), танка цевчица која се зове катетер се води до ваших материчних артерија. Ова боја чини крвне судове јасно видљивим на рендгенском снимку.
7. Када се катетер постави, мале честице (направљене од желатина или пластике) које се називају емболијски агенси убризгавају се у крвни суд. Ове честице путују и блокирају крвни суд.
8. Када се посао заврши, катетер се уклања, крварење са места убода се контролише и ставља се мали завој.
Шта можете очекивати након третмана?
Већина људи може да напусти болницу и оде кући неколико сати након третмана. Након тога, можете очекивати овакве ствари.
- Можда ће вам бити затражено да лежите у кревету неколико сати након третмана.
- Лекар ће вам дати лекове против болова и антибиотике које можете понети кући.
- Водени или слузави вагинални исцедак може се јавити неколико недеља.
- У првих 24 сата могу се јавити умерени до јаки грчеви у карлици . То је нормално.
- Већина људи може да настави своје нормалне активности у року од недељу или две.
- Ваш менструални циклус може престати на неколико месеци. Када поново почне, крварење ће у почетку бити слабије него обично, али ће се постепено вратити у нормалу.
- Ако се фиброиди лече, симптоми ће почети да се смањују у року од две до три недеље. Код неких људи чак могу делови фиброидног ткива да прођу кроз вагину. Већина људи се осећа потпуно излечено у року од шест месеци.
Које су предности ове методе лечења?
Скоро 90% људи који примају лечење фиброида у УАЕ доживљавају потпуно или значајно олакшање симптома.
| Предност | Опис |
|---|---|
| Бити минимално инвазиван | Много мање инвазивно од великих операција попут хистеректомије или миомектомије, захтевајући само мали рез. |
| Брз опоравак | Пошто нема великих резова или шавова, време зарастања је веома кратко. |
| Мање крварења | Крварење након третмана је веома минимално. |
| Мање компликација | Ризик од компликација је мањи у поређењу са отвореном операцијом. |
| Локална анестезија | Могуће је утрнути само релевантно подручје без потпуне анестезије. |
Који су ризици овога?
Као и код сваког медицинског третмана, постоје неки ризици.
| Ризик | Опис |
|---|---|
| Инфекције | Постоји веома мала шанса за оштећење околних крвних судова или инфекцију приликом уметања катетера. |
| Оштећење здравог ткива | Ако емболијске честице путују у погрешан крвни суд, снабдевање крвљу здравих ткива може бити поремећено (веома ретко). |
| Алергије | Алергије се могу јавити на рендгенске боје или анестетичке лекове. |
| Престанак менструалног циклуса | Код 1% до 5% људи, менструални циклус може трајно престати након лечења. |
| Неуспех лечења | Понекад се симптоми могу поново јавити, што захтева другу УАЕ или хистеректомију. |
| Утицаји на плодност | Постоји могућност да се способност за рађање деце (неплодност) изгуби или смањи. |
Да ли је лечење у УАЕ безбедно? Да ли је погодно за оне који желе да имају децу?
Да, у већини случајева, емболизација материчне артерије је безбедан третман. Ваш лекар ће вам објаснити ризике на основу ваше медицинске историје.
Међутим, ово је важно разматрање ако планирате да имате децу у будућности. Иако је било извештаја о здравим порођајима након третмана УАЕ, подаци о томе су и даље ограничени. Још увек није у потпуности познато како овај третман утиче на плодност.
Због тога неки лекари препоручују хируршко уклањање фиброида (миомектомију) женама које очекују децу, јер се ризик од побачаја, царског реза и обилног крварења након порођаја може благо повећати током трудноће након третмана УАЕ.
Ако сте трудни или очекујете децу у будућности, обавезно отворено разговарајте са својим лекаром о ризицима овог лечења.
Када би требало поново да посетим лекара?
Уобичајено је да се током првих 24 сата и неколико дана након третмана јаве болови у доњем делу стомака, умор, блага мучнина и благо повишена температура. Већина људи се враћа нормалном животу у року од 10 дана.
Међутим, ако и даље осећате јак бол и нелагодност две недеље након третмана, обавезно поново посетите лекара.
Порука за понети кући
- Емболизација материчне артерије (ЕМА) је успешна метода лечења обилног крварења изазваног фибромима и другим узроцима, без потребе за великом операцијом.
- Ово подразумева блокирање крвних судова који снабдевају материцу, што узрокује смањење тумора или заустављање крварења.
- Период опоравка је кратак и компликације су ретке, али бол у доњем делу стомака може трајати неколико дана.
- Овај третман није погодан за свакога. Важно је да разговарате о предностима и манама са својим лекаром пре него што размотрите овај третман, посебно ако планирате да имате децу у будућности.
- Након третмана УАЕ, многи људи доживљавају значајно олакшање симптома у року од неколико месеци.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар