A re ithuteng ka li-duct tsa hao tsa nyooko. Sena se bohlokoa haholo!

Dumelang! Na o kile wa nahana ka bohlokwa ba esita le diphaephe tse nyane ka hare ho mmele wa rona? Ntho e nngwe ya bohlokwa, empa mohlomong ntho eo re sa bueng haholo ka yona, ke phaephe ya bile. Kahoo kajeno re tla bua ka phaephe ena ya bile ka mantsoe a bonolo, hore na ke eng, ho etsahala eng ka yona, mafu afe ao e a bakang, le hore na re ka e hlokomela jwang.

Mothapo oa Bile ke eng? O etsa eng?

Ka bokhutšoanyane, mothapo oa bile ke tsamaiso ea lipeipi tse tšesaane tse hokahanyang litho tse ling tsamaisong ea rona ea tšilo ea lijo. E tšoana le phaephe e tsamaisang metsi. Mosebetsi oa eona o ka sehloohong ke ho tsamaisa ntho e bitsoang 'bile' pakeng tsa litho tsena. Sebete sa rona, gallbladder, le mala a manyane, hammoho le lipeipi tsena tsa bile, li etsa tsamaiso ea biliary . Joale, ke hobane'ng ha lipeipi tsena tsa bile li hlokahala? 'Mele oa rona o hloka bile bakeng sa mesebetsi e fapaneng. Lipeipi tsa bile li thusa ho tsamaisa bile ena ka mokhoa o sireletsehileng ho tloha sebakeng se seng ho ea ho se seng. Tsamaiso ena ea lipeipi e bohlokoa bakeng sa ho tsamaisa bile 'meleng ka nako efe kapa efe, kae kapa kae, ntle le ho sitisa ntho leha e le efe e' ngoe, le ntle le ho lematsa litho tse ling. Joale sheba, bile ena ke mokelikeli o entsoeng ke sebete sa rona. E na le mofuta oa ntho e bitsoang bile acid . Tsena ke tsona tse re thusang ho sila mafura le liprotheine lijong tseo re li jang. Empa li-acid tsena tsa bile li bohale hanyane 'me li ka ba kotsi ho litho tse sa li tloaelang. Hape, li-enzyme tse ling tsa tšilo ea lijo tse tsoang ho pancreas ea rona le tsona li feta ka har'a lipeipi tsena tsa bile. Ka mokhoa o ts'oanang, haeba li sa ee sebakeng se nepahetseng, mathata a ka hlaha.

Mothapo ona oa nyooko o hokahane joang le litho tsa rona?

Nahana ka sona joaloka sefate se nang le makala. Se qala ka sebete sa rona. Sebete se ka lehlakoreng le ka holimo le letona la mpa ea rona. Ka hare ho sebete ho na le li-duct tsa bile tse nyane haholo, tse nang le makala. Re li bitsa li-duct tsa bile tsa intrahepatic . Ha sebete se etsa bile, se e bokella ka li-duct tsena. Ebe, li-duct tsena tse nyane ka hare ho sebete lia kopana ho etsa li-duct tsa sebete tse kholoanyane hanyane ka letsohong le letona le le letšehali. Li-duct tsena tse peli li tsoa sebeteng 'me lia kopana ho etsa duct e tloaelehileng ea sebete . Li-duct tse ka ntle ho sebete li bitsoa li-duct tsa extrahepatic . Joale, duct ena e tloaelehileng ea sebete e kopana le duct ea cystic e tsoang gallbladder ea rona ho etsa duct e tloaelehileng ea bile.E hlahisa. Hoo e ka bang halofo ea bile e tsoang sebeteng e kena ka kotloloho mothapong ona o tloaelehileng oa bile. Karolo e 'ngoe e ea ho gallbladder. Gallbladder e fumaneha hantle ka tlas'a sebete. E tšoana le mokotlana o monyenyane o bolokang bile. E boloka bile e sa sebelisoeng ka nako eo. Gallbladder e e boloka ho fihlela mala a rona a manyane a e hloka. Ha mala a rona a manyane a utloa hore ho na le mafura le liprotheine tseo a lokelang ho li sila, e romela lets'oao ho gallbladder. Ebe gallbladder ea kokota 'me e romela bile ka har'a mothapo oa cystic ho ea mothapong o tloaelehileng oa bile. Ho tloha moo, bile e ea mala a manyane. Mothapo ona o tloaelehileng oa bile ke mothapo o moholo ka ho fetisisa oa bile oo re nang le oona. O bolelele ba lisenthimithara tse ka bang 10. Methapo e meng eohle ea bile e arohana le sena. Mothapo oa rona oa pancreatic o boetse o hokahana le sebaka se le seng moo mothapo ona o tloaelehileng oa bile o bulehelang mala a manyane, empa e le mothapo o arohaneng. Ua utloisisa?

Maemo a amang li-duct tsa bile ke afe?

Ho lokile, joale ha re boneng hore na ke mefuta efe ea mafu a ka amang tsamaiso ena ea bohlokoa ea mothapo oa bile.

1. Ho ruruha

Litšoaetso tse ling le maemo a mang a ho ruruha a ka baka mathata ka li-duct tsa bile. Sena e ka ba sa nako e khuts'oane kapa sa nako e telele. Ka nako e khuts'oane, ho ruruha ho matla ho ka thibela li-duct le ho emisa phallo ea bile. Leha ho le joalo, ka nako e telele, ho ruruha ho sa foleng ho ka baka maqeba a lisele ka har'a li-duct tsa bile. Leqeba lena le etsa hore li-duct li be tšesaane - sena se bitsoa stricture . Qetellong, phepelo ea mali ea khaoloa 'me li-duct tsa bile li ka senyeha. Ho ruruha hona ha li-duct tsa bile ho bitsoa cholangitis . Litšoaetso le ho thibana ho ka baka cholangitis e matla . Hape, mafu a autoimmune a ka baka cholangitis e sa foleng . Cholangitis ea Biliary ea Pele (PBC) le Cholangitis ea Pele ea Pele (PSC) ke maemo a mabeli a sa foleng.

2. Thibelo

Sesosa se tloaelehileng haholo sa mathata a mothapo oa bile ke ho thibana . E 'ngoe ea tse tloaelehileng haholo ke majoe a nyooko . Majoe ana ke likristale tse thehoang ka har'a nyooko kapa li-duct tsa bile. A hola butle ka lilemo tse ngata. Hangata, majoe a nyooko aa phatloha 'me a tsamaea ka har'a mothapo o tloaelehileng oa bile. Boemo bona bo ikhethang bo bitsoa choledocholithiasis.Haeba majoe ana a ka hare ho li-duct tsa bile a e-ba maholo, a ka thibela phallo ea bile. Hape, ho teteana ha li-duct tsa bile , e leng ho sesefala ha li-duct tsa bile, ho ka thibela phallo ea bile. Ho ruruha ha nako e telele ho ka etsa hore lisele tsa maqeba li thehoe ka har'a li-duct tsa bile, ho li fokotsa ka tsela ena. Mathata a mang a tsoalo - mohlala , biliary atresia le Alagille Syndrome - le tsona li ka baka boemo bona.

3. Kankere

Kankere ea mothapo oa bile e bitsoa cholangiocarcinoma . E ka hlaha ka har'a li-duct tsa kantle ho sebete - tse atileng haholo - kapa ka har'a li-duct tse ka har'a sebete (li-duct tsa intrahepatic). Sena se fapane le kankere ea sebete. Leha ho le joalo, haeba kankere ea sebete e hlaha, e ka boela ea senya li-duct tsa bile tse ka har'a sebete ka ho baka ho ruruha kapa ho sitisa.

Ho etsahala'ng haeba mothapo oa bile o thibane?

Feela joaloka mokero o koetsoeng, haeba bile e sa khone ho phalla ka har'a li-duct tsa bile, e khutlela morao 'me e qala ho bokellana lithong. Sena se ka baka ho ruruha le tšenyo lithong tseo. Mohlala, ho ruruha ha gallbladder ( cholecystitis ), ho ruruha ha manyeme ( gallstone pancreatitis ), le ho ruruha ha sebete le li-duct tsa bile ka botsona. Ha phallo ea bile e emisa ( cholestasis ), tšoaetso e ka hlaha habonolo. Tšoaetso tsamaisong ea biliary e bohloko haholo ebile e kotsi. Haeba e namela sebeteng, e ka kena maling 'me ea baka septicemia ho pholletsa le' mele, e leng se lebisang boemong bo kotsi bo bitsoang sepsis .

Bohlokoa: Sepsis ke boemo ba tšohanyetso bo behang bophelo kotsing.

Hape, ha bile e kgutlelang morao e qala ho dutla mading, e ka baka mafu a fapaneng. O ka ba le nyooko – ho ba mosehla ha letlalo le mahlo – ho nyekeloa ke pelo, ho hlohlona, ​​mme ka dinako tse ding ho ba le bothata bo bonyenyane ba kelello (hepatic encephalopathy) . Methapo ya bile e thibaneng e ke ke ya ntsha bile hantle ka maleng a manyane. Sena se ka baka mathata a tshilo ya dijo. Sistimi ya hao ya tshilo ya dijo e na le bothata ba ho sila mafura le ho monya divithamine tse qhibilihang mafura. Ho se monye dijo hantle ho ka boela ha lebisa ho phepo e nepahetseng .

U tseba joang haeba u na le bothata ba mothapo oa nyooko?

Maemo a sa foleng hangata a hola butle ka dilemo tse ngata. Kahoo o kanna wa se be le matshwao ho fihlela diphaephe tsa hao tsa nyooko di senyehile haholo. Leha ho le jwalo, haeba o na le boemo bo matla , bo kang ho thibana kapa tshwaetso, hangata o tla ba le matshwao a bitswang nyooko ya nyooko . nyooko ya nyooko ke eng?

• Ena ke bohloko ba mpa.
• Hangata e tla le ho nyekeloa ke pelo , 'me ka linako tse ling ho hlatsa .
• Hangata sena se etsahala ka mor'a ho ja lijo tse mafura .
• Bohloko bo qala butle, butle-butle bo eketseha ka matla nakong ea hora, ebe boa kokobela hape ka mor'a hora e 'ngoe kapa tse peli.

Mofuta ona oa biliary colic o hlaha ha tsamaiso ea hao ea biliary e leka ho romela nyooko ka maleng a hao a manyenyane ho thusa ho sila lijo. Gallbladder e ntan'o honyela, e leng se eketsang khatello ka har'a nyooko. Haeba nyooko ea hao e tšoaelitsoe kapa e koetsoe, khatello eo ke eona e bakang bohloko.

Hopola: Haeba o na le matšoao a biliary colic, leha e se mpe haholo, eya sepetlele hang-hang . Liteko tsa bongaka li ka fumana kapele hore na bothata ke bofe. Haeba o se na bohloko bo boholo, empa o na le matšoao a mang a amanang le tsamaiso ea biliary, joalo ka jaundice , e ka ba letšoao la lefu le sa foleng.

Mokhoa oa ho phekola mothapo oa bile o koetsoeng?

Ho na le mekhoa e 'maloa eo lingaka li e sebelisang ho fumana le ho tlosa litšitiso ka har'a li-duct tsa bile. Mokhoa o khothaletsoang o tla itšetleha ka boemo ba hau, hore na ke ba nako e telele kapa bo bohale hakae, le hore na bo potlakile hakae.

• Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP): Ena ke mokhoa o sa hlokeng opereishene. Phaephe e telele e nang le khamera e hoketsweng (endoscope) e kenngwa ka molomo mme e fetisetswa ka hara GI tract. Ngaka e ka etsa dintho tse hlokahalang ka endoscope ena.
• Ho hlahloba mothapo oa nyooko: Ena ke mokhoa oa opereishene. Hangata e ka etsoa ka ho sebelisa mekhoa e sa keneleng metsi haholo . Ke hore , opereishene ea laparoscopic, e kenyeletsang ho etsa lesoba le le leng kapa a mangata a manyane ka mpeng. Ka linako tse ling e etsoa nakong ea opereishene ho tlosa nyooko bakeng sa majoe a nyooko.

Ngaka e ka seha mothapo wa bile ho tlosa ho thibana kapa ho kenya stent ho o boloka o bulehile. Ka dinako tse ding ka bobedi di etswa. Haeba mothapo wa bile o pharaletse haholo (o atolohile) ka lebaka la maqeba le stenosis, ba ka boela ba tlosa dikarolo tsa mothapo.

Nka hlokomela li-duct tsa ka tsa bile joang?

Kotsi e kholo ka ho fetisisa ho li-duct tsa hao tsa bile ke majoe a nyooko . Sesosa se seholo sa majoe a nyooko ke k'holeseterole e ngata maling. K'holeseterole e eketsehileng maling e ka qetella e bokellane ka har'a li-duct tsa nyooko, e leng se etsang hore li tiee 'me li thehe majoe a k'holeseterole. U ka fokotsa kotsi ena ka ho fokotsa k'holeseterole lijong tsa hau . Kotsi ea bobeli e kholo ke lefu la sebete . Haeba u na le lefu le sa foleng la sebete, u ka fokotsa tšenyo sebeteng sa hau le tsamaisong ea nyooko ka ho phela bophelo bo botle.

• Etsa boikoetliso .
• Fokotsa mafura a lijong tseo u li jang.
• Qoba joala le lithethefatsi.

Tsena di tla thusa haholo.

Li-duct tsa bile li nyane haholo, empa li etsa mosebetsi o motle bakeng sa 'mele ea rona. Letsatsi le leng le le leng, litho tse 'maloa tsa rona le lits'ebetso tsa' mele li itšetlehile ka li-duct tsena tsa bile. Haeba bile e sa khone ho fihla moo e lokelang ho ea teng, qetellong e ka lutla maling 'me ea ama' mele oohle.

Mathata a mothapo oa bile a ka ama litho tse ling tsamaisong ea biliary. Ka lehlakoreng le leng, mathata lithong tseo a ka ama mothapo oa bile. Ka hona, haeba u na le matšoao a amanang le tsamaiso ea biliary, joalo ka biliary colic kapa jaundice, batla keletso ea bongaka hang-hang . Sena se ka thusa ho sireletsa tsamaiso ea hau e bonolo ea biliary, ho kenyeletsoa le mothapo oa bile.

Joale, ke lintho life tsa bohlokoa tseo re lokelang ho li hopola ho tsoa ho seo re buileng ka sona kajeno?

• Mothapo oa bile ke sistimi e nyane empa ea bohlokoa haholo ea lipeipi tse tsamaisang bile pakeng tsa sebete sa rona, nyooko le mala a manyane.
• Majoe a nyooko le ho ruruha ke mathata a ka sehloohong a amang li-duct tsa nyooko.
• Ela hloko haeba o bona matšoao a kang bohloko ba mpa (biliary colic) le ho ruruha ha nyooko ka mora ho ja dijo tse mafura.
• Ho boloka lijo tse phetseng hantle le mokhoa oa bophelo o phetseng hantle ho bohlokoa haholo bakeng sa bophelo bo botle ba li-duct tsa bile.
• Haeba o na le matšoao afe kapa afe, ho bona ngaka hang-hang le ho batla keletso ho ka u thusa ho qoba mathata a maholo.