Na o kile wa ba le mpa e bohloko ka mora ho nwa dithibela-mafu? A re ithuteng ka C. diff (Clostridioides difficile)!

Na o sa tsoa qala ho ba le letšollo le matla ka mora ho nka moriana o thibelang likokoana-hloko? Kapa o bile le bohloko ba mpa le letšollo ka matsatsi a mangata? E ka ba ka lebaka la tšoaetso ea baktheria eo re sa kang ra utloa haholo ka eona, empa e ka ba kotsi haholo. Kajeno, ha re bueng ka hore na C. diff ke eng, hobaneng e etsahala, le hore na re ka itšireletsa joang.

C. diff (Clostridioides difficile) ke eng?

Ka bokhutšoanyane, C. diff ke lebitso le lekgutshwanyane le fuwang mofuta wa baktheria. Lebitso la yona le felletseng ke *Clostridioides difficile*. Baktheria ena e ka tshwaetsa mala a rona a maholo (colon). Ha e etsahala, e baka letshollo le matshwao a mang a mangata a sa thabiseng.

Ho tloaelehile ho fumana tšoaetso ea baktheria ka maleng a hao, 'me boholo ba eona ha e mpe haholo. Empa tšoaetso ena ea C. diff e tebile haholoanyane, 'me e ka senya mala a hao a maholo. Lebaka ke hobane libaktheria tsa C. diff li hlahisa chefo ka maleng a hao. Chefo ena e senya lisele tse koahelang mala a hao, e leng se etsang hore li ruruhe. Ka mantsoe a bongaka, re bitsa sena colitis . Hore na u fumana matšoao le hore na a matla hakae ho itšetlehile ka hore na chefo eo e bakile tšenyo e kae mala a hao. Maemong a mang, boemo bona bo ka beha bophelo kotsing.

Matšoao a tšoaetso ea C. diff ke afe?

Letšoao le ka sehloohong le la pele la tšoaetso ena ke ho sisinyeha ha mala ka metsi (letšollo) . Haeba tšoaetso e se mpe haholo, u ka 'na ua ba le ho sisinyeha ha mala ka makhetlo a mararo ka letsatsi, ho tsamaea le ho opeloa ha mpa hanyane.

Ha tšoaetso e ntse e mpefala, letšollo lea mpefala. U ka 'na ua ba le ho hema mantle a leshome kapa a leshome le metso e mehlano ka letsatsi. U ka 'na ua boela ua hlokomela mali mantle a hao. Ana ke matšoao a mang a ka hlahang ha boemo bo le bobe.

Qalong, matšoao ana a ka bonahala eka ke chefo ea lijo kapa ntaramane ea mala. Haeba u noa lithibela-mafu, u ka 'na ua nahana ka phoso hore ho teneha hona ha mpa ke phello e tloaelehileng ea meriana.

Setlolo sa mofuta ofe tšoaetsong ea C. diff?

Ka letshollo la C. diff, mantle hangata a tshwana le motoho mme a teteaneng, ha a na metsi ka botlalo. Ka nako e 'ngoe a ka ba mmala o motala. Ka nako e 'ngoe, mali, mamina, kapa boladu di ka bonahala.

Batho ba bangata ba tlaleha hore letšollo la C. diff le na le monko o ikhethang . Ba le hlalosa e le monko o matla le o monate ho feta mantle a tloaelehileng. Sena e ka 'na eaba ke hobane baktheria ea C. diff e eketsa maemo a bile acid mantle a rona.

Hobaneng re fumana C. diff?

Nahana ka mala a rona e le serapa se setle sa lipalesa. Serapeng sena, ho na le lipalesa tse ntle le mofoka o itseng. Malapeng a motho ea nang le sesole sa 'mele se phetseng hantle, ho na le libaktheria tse ngata tse "ntle" (joalo ka lipalesa) 'me libaktheria tse "mpe" (joalo ka mofoka) li laola. C. diff ke baktheria eo hangata e lulang mala a rona ka bongata bo bonyenyane.

Haeba tekano ena e sitisoa, ho bolelang hore ho na le libaktheria tse ntle tse fokolang, libaktheria tse mpe tse kang C. diff li na le monyetla oa ho ata joaloka mofoka le ho nka taolo.

C. diff e fetisoa joang?

Baktheria ea C. diff e bolotsana haholo. Ha e tsoa 'meleng, e etsa khetla e thata haholo e bitsoang spore. Li-spores tsena li tšoana le peo e nyenyane ea baktheria. Li ka ba matsohong a rona le linthong tseo re li amang (li-lock tsa mamati, litafole, lisebelisoa tsa kamore ea ho hlapela). Haeba re ama bokaholimo bo nang le li-spores tsena, re ka kula, ebang ke ho ja lijo ka letsoho le le leng kapa ho kenya matsoho a rona ka hanong.

Li-spores tsena li thata haholo ho li bolaea. Li hanela mocheso, li-acid, le lithibela-mafu tse ngata le li-disinfectant. Li ka boela tsa phela holim'a metsi ka likhoeli tse ngata. Ke ka lebaka leo lefu lena le atang kapele hakana, haholo-holo libakeng tse kang lipetlele.

Ke mang ea kotsing e kholo ea ho ba le C. diff?

Batho ba bang ba na le monyetla o moholo oa ho tšoaroa ke tšoaetso ena. Ke:

• Batho ba fetang lilemo tse 65: Kotsi e phahame hobane sesole sa 'mele sea fokotseha ha botsofali bo ntse bo hola, ba noa meriana e mengata bakeng sa mafu a mang, 'me ba lula lipetlele kapa mahaeng a tlhokomelo ea batho ba hōlileng.
• Masea a manyane: Hobane sesole sa 'mele sa bona ha se so hole ka botlalo.
• Batho ba lipetleleng: Lipetlele ke sebaka seo C. diff spores e ka jalang habonolo ho sona. E ka fetisoa habonolo ka matloana a sechaba le matloana.
• Batho ba nang le sesole sa 'mele se fokolang: Batho ba nang le mafu a kang kankere, HIV, lefu la liphio le lefu la tsoekere ba fokolitse sesole sa 'mele. Batho ba nkang meriana e fokotsang matla a 'mele le bona ba kotsing e kholo.
• Batho ba nang le mafu a mala: Batho ba nang le mafu a kang Lefu la ho ruruha ha mala (IBD) , joalo ka lefu la Crohn le lefu la ho ruruha ha mala, ba kotsing e kholo ea tšoaetso hobane lera le sireletsang mala lea fokola.

Empa hopola, esita le motho ea se nang mabaka ana a kotsi a ka ba le C. diff.

Mathata a ka bang teng a C. diff ke afe?

Hangata, tšoaetso ea C. diff ha e mpe haholo. Empa ka linako tse ling, haholo-holo haeba e sa phekoloe, mathata a tebileng a ka hlaha.

• Tšoaetso e iphetang: Esita le ka mor'a kalafo, hoo e ka bang 20% ​​ea batho ba tla boela ba tšoaroe ke lefu lena nakong ea libeke tse peli ho isa ho tse robeli.
• Ho felloa ke metsi 'meleng: Letšollo le feteletseng le etsa hore 'mele o lahleheloe ke metsi a mangata le li-electrolyte. Haeba sena se e-ba matla, se ka baka khatello e tlase ea mali esita le ho hloleha ha liphio.
• Lefu la ho ruruha ha lera la pseudomembrane:Ena ke boemo bo bobe (colitis). Karolo e ka hare ea mala e ruruha 'me ea teteana joaloka lera.
• Megacolon e chefo: Ena ke boemo bo sa tloaelehang empa bo kotsi haholo. Mala a maholo a ruruha hoo a emisang ho sebetsa ka ho feletseng. Sena se ka lebisa ho sepsis, boemo boo libaktheria li hasanang 'meleng oohle.

Maemong a boima a kang ana, ho ka ba ha hlokahala hore ho etsoe opereishene ho tlosa karolo e tšoaelitsoeng ea mala.

Ngaka, o fumana lefu lena joang ? Kalafo ke efe?

Haeba ngaka ea hao e belaela hore u na le tšoaetso ea C. diff ho latela matšoao a hao, e tla u kopa hore u fane ka sampole ea mantle. E tla romeloa laboratoring ho ea hlahlojoa boteng ba chefo ea C. diff.

Haeba lefu lena le tiisitsoe, liteko tsa mali mohlomong le li-scan tsa ho sheba ka hare ho mala li ka etsoa ho fumana hore na tšoaetso e tebile hakae.

Mekhoa ea kalafo

Kalafo e itshetlehile ka botebo ba tshwaetso.

• Ho emisa lithibela-mafu: Haeba u ba le C. diff ha u ntse u nka lithibela-mafu bakeng sa boemo bo bong, ntho ea pele eo ngaka ea hao e tla e etsa ke ho emisa meriana. Ho batho ba bang, ke sona feela seo ba hlokang ho se etsa. Libaktheria tse ntle ka maleng a hao li tla hola hape 'me tšoaetso e tla ipholosa ka boeona.
• Lithibela-mafu tsa C. diff-specific: Haeba seo se sa sebetse, ngaka ea hau e ka 'na ea u fa lithibela-mafu tse itseng tse ka bolaeang libaktheria tsa C. diff. Mohlala , (Metronidazole) , (Vancomycin) , kapa (Fidaxomicin) .
• Ho Kena Sepetleleng: Haeba tšoaetso e le mpe, o ka hloka ho kena sepetlele, moo o ka fuwang saline (metsi a IV) le dithibela-mafu tse kenang ka methapo.

Ho etsoa eng ka tšoaetso e iphetang?

Batho ba bang ba na le bothata ba ho kgutlela morao kamora kalafo. Maemong a jwalo, dikgetho ke tsena:

• Pheta kalafo ea lithibela-mafu: Sethibela-mafu se fapaneng kapa moriana oa nako e telele o ka fuoa.
• Fecal Microbiota Transplant (FMT): Lebitso lena le ka utloahala le makatsa hanyane, empa ke phekolo e sebetsang haholo bakeng sa C. diff e iphetang. Ka mantsoe a bonolo, le kenyelletsa ho arola libaktheria tse 'ntle' ho tsoa sampole ea mantle ho motho ea phetseng hantle le ho li kenya ka mpeng ea mokuli. Sena se tsosolosa botsitso ba libaktheria tse ntle tse lahlehileng ka mpeng.

Re lokela ho etsa eng ho thibela ho ata ha C. diff?

Kaha lefu lena le tšoaetsanoa haholo, re lokela ho ba hlokolosi haholo. Haholo-holo haeba motho e mong ka lapeng a na le lefu lena, etsa bonnete ba hore o etsa lintho tsena.

• Ho itšehla thajana: Ho molemo ho boloka motho ea tšoaelitsoeng ka phapusing e arohaneng haeba ho khoneha. Ho molemo le ho feta haeba a ka sebelisa ntloana e arohaneng. Haeba u sebelisa ntloana ea sechaba, kamehla hlakola bokaholimo ba ntloana ka sesepa se nang le bleach kamora ho e sebelisa.
• Ho hlwekisa bokahodimo: Hloekisa libaka tse angwang kgafetsa (dikobo tsa mamati, diswitjhi tsa mabone) ka tharollo e nang le bleach.
• Ho sebelisa lithibela-mafu ka nepo: Le ka mohla u se ke ua nka lithibela-mafu tse sa ngoloang ke ngaka. Nka meriana eohle joalokaha e laetsoe.

Ke lokela ho bona ngaka neng?

Haeba u na le matšoao ana, bona ngaka ea hau hang-hang.

• Haeba o ba le letšollo ka mora ho qala meriana e thibelang dikokwana-hloko.
• Haeba letšollo le le matla (makhetlo a fetang 10 ka letsatsi).
• Haeba o bona mali mantle a hao.
• Haeba o na le bohloko bo boholo ba mpa le feberu.
• Haeba o hlatsa hoo o sa kgoneng ho ja kapa ho nwa.

Haeba o bona matšoao ana, etela Lefapha la Maemo a Tšohanyetso la sepetlele (ETU) hang-hang:

• Matšoao a ho felloa ke metsi 'meleng (molomo o omileng, mahlo a kobehileng, moroto o fokolang haholo, mokhathala o feteletseng).
• Bohloko bo matla, bo sa mamelleheng ba mpa.
• Pherekano ea mohopolo.

C. diff ha se lefu le lokelang ho nkoa habobebe. Empa o se ke wa tshoha. Haeba o bona ngaka ka nako e nepahetseng mme o fumana kalafo, e ka fola ka botlalo.