A re ithuteng ka opereishene ea valve ea pelo (Surgical Mitral Commissurotomy) ka mantsoe a bonolo.

Nahana ka pelo ea hao e le pompo ea metsi e sebetsang e sa khaotse. Ka hare ho pompo ena, ho na le likarolo tse 'ne tse nyenyane tse kang mamati tse thusang ho phalla ha mali ka lehlakoreng le le leng feela. Ka mantsoe a bongaka, re bitsa li-valve tsena tsa pelo. Haeba mamati ana a sa bulehe le ho koaloa hantle, ke bothata bo boholo, na ha ho joalo? Ka ho tšoanang, kajeno re bua ka opereishene e khethehileng e etsoang ha valve ea mitral, e 'ngoe ea li-valve tsa bohlokoa ka ho fetisisa pelong ea rona, e sa bulehe hantle 'me e ba tšesaane.

Commissurotomy ke eng?

Ka bokhutšoanyane, commissurotomy ke mokhoa oa opereishene o lumellang mali ho phalla ka har'a valve e ka pelong ea hau. Hangata e etsoa holim'a valve ea mitral . Valve ea mitral e pakeng tsa kamore e ka holimo e letšehali (atrium e letšehali) le kamore e ka tlase e letšehali (ventricle e letšehali).

Ak'u nahane hore lemati lena ha le bulehe hantle 'me le khomaretsoe ebile le patisane. Re bitsa boemo bona mitral valve stenosis. Se etsahalang ke hore tsela ea mali ho phalla ho tloha kamoreng e ka holimo ho ea kamoreng e ka tlase e koetsoe. Sena se etsa hore mali a khutlele morao 'me a behe khatello e kholo pelong le matšoafong. Ha nako e ntse e ea, sena se ka ba sa lebisa maemong a tebileng joalo ka ho hloleha ha pelo.

Opereishene ena ea commissurotomy e sebelisoa e le kalafo bakeng sa mehato ea pele ea mitral valve stenosis. Empa ha e le hantle, ha e etsoe hangata haholo matsatsing ana. Hobane hangata e etsoa e le opereishene ea pelo e bulehileng . E na le likotsi tse itseng. Ka hona, neng kapa neng ha ho khoneha, lingaka li leka ho sebelisa mekhoa e bonolo, e seng kotsi haholo. E 'ngoe ea mekhoa e meholo ea phekolo e fumanehang hona joale ke balloon valvuloplasty . Ho sena, ho kenngoa tube e tšesaane 'me ho na le ntho e kang balloon e bululetsoeng ka har'a valve e tšesaane, e e atolosa.

Leha ho le jwalo, ho batho ba bang, mokgwa wa balune o ke ke wa etswa ka lebaka la boemo ba pelo ya bona kapa mabaka a mang. Maemong a jwalo, opereishene ya commissurotomy ke kgetho e ntle ka ho fetisisa.

Ke mang ea hlileng a hlokang opereishene ena?

Haeba o na le mitral stenosis mme ho na le tse latelang tse sebetsang, ngaka ea hau e ka khothaletsa opereishene ena:

• Haeba o so fole ka mekhoa e meng ea phekolo.
• Haeba o sa kgone ho etsa balloon valvuloplasty.

Ho phaella moo, haeba o kile wa etsa opereishene tse ding tsa pelo, opereishene ena e ka etswa ka nako e le nngwe.

Empa ntho e le 'ngoe ea bohlokoa eo u lokelang ho e hopola. Hase bohle ba nang le stenosis ea valve ea mitral ba ka etsoang opereishene ena. Ho itšetlehile ka sesosa sa stenosis ea valve ea hau.

Ho na le mabaka a mabeli a sehlooho:

1. Tšenyo e bakoang ke Lefu la Pelo le Tšoaroang ke Ramatiki:Lefu la ramatiki, le latelang tšoaetso ea 'metso bongoaneng, le ka senya li-valve tsa pelo lilemo hamorao.

2. Degenerative Mitral Stenosis: Ha nako e ntse e ea, valve e fokola butle-butle, ea fokotseha, 'me e koaheloa ke calcium deposits.

Ho buuoa ka commissurotomy ho thusa haholo batho ba nang le lefu la pelo le nang le ramatiki . Boemong bona, likhutlo tse peli tsa valve moo lipampitšana tse peli li kopanang teng, tse bitsoang commissures , lia teteana 'me ka linako tse ling lia khomarelana.

Ka opereishene ea commissurotomy, ho etsoa likoto tse nyane likhutlong tse peli tsa valve ebe lia lokolloa. Ebe valve e qala ho buleha hantle hape. Leha ho le joalo, ho batho ba nang le li-valve tse senyehileng ka lebaka la botsofali, li-commissure hangata ha li senyehe. Ho e-na le hoo, likarolo tse ling tsa valve li hloka ho lokisoa. Ka hona, opereishene ena ha e ba lokele. Ba tla tlameha ho etsoa mofuta o fapaneng oa tokiso ea valve kapa ho nkeloa sebaka ka botlalo ha valve (ho nkeloa sebaka ha valve ea mitral).

Ho etsahala'ng pele ho opereishene?

Litokisetso li qala libeke, ka linako tse ling likhoeli, pele ho letsatsi la opereishene ea hau. Sehlopha sa hau sa bongaka (ngaka ea lelapa la hau, ngaka ea pelo le ngaka ea pelo) se tla kopana ho u fa tlhahlobo e felletseng ea bongaka.

Haeba o na le dipotso, ditshoso, kapa dipelaelo ka opereishene, bua le ngaka ya hao ka tsona. O se ke wa ipolokela letho. Ho bohlokwa haholo ho tseba ntho e nngwe le e nngwe le ho kena opereisheneng ka kelello e phutholohileng.

Ngaka ea hau e tla u fa litaelo tsa hore na u ka itokisetsa opereishene joang, ho kenyeletsoa le hore na u lokela ho khaotsa ho ja le ho noa neng pele ho opereishene, le liphetoho life kapa life merianeng ea hau.

Ho buuoa ho etsoa joang?

Ka phapusing ea opereishene, sehlopha sa bongaka se latela mehato ena:

1. Taba ea pele, u tla fuoa anesthesia 'me u tla robatsoa ho fihlela opereishene e phethehile. U ke ke ua utloa bohloko leha e le bofe.

2. Ka mor'a moo, ngaka e buoang e etsa leqeba bohareng ba sefuba sa hao, ho theosa le lesapo la sefuba (sternum). Sena se bitsoa sternotomy e mahareng .

3. O tla hokelwa mochining wa cardiopulmonary bypass . Mochini ona o nka mosebetsi wa pelo le matshwafo a hao ka nakoana nakong ya opereishene. Sena se dumella ngaka ho etsa opereishene ha o ntse o kgutsitse, pelo ya hao e sa otle.

4. Atrium e ka letsohong le letšehali ea pelo ea buloa 'me valve ea mitral ea hlahlojoa.

5. Ebe ho etsoa liseko tse nyane haholo likhutlong tse peli (li-commissures) tsa valve tse khomaretsoeng le ho teteana, li li arola 'me lia li lokolla.

6. Ka mora hore mosebetsi o etswe, o tla kgaolwa ho tloha mochining wa pelo le matshwafo mme pelo le matshwafo a hao di tla qala ho sebetsa hape.

7. Qetellong, echocardiogram ea transesophagealHo etsoa skena e khethehileng ho netefatsa hore na valve e sebetsa hantle le hore na ntho e 'ngoe le e 'ngoe e sebetsa hantle.

Ka linako tse ling, liopereishene tse ling tsa pelo, tse kang ho lokisa li-valve tse ling tsa pelo (valve ea aorta kapa valve ea tricuspid), li ka etsoa ka nako e le 'ngoe le opereishene ena. Haeba sena se hlokahala, sehlopha sa bongaka se tla u hlalosetsa sena esale pele.

Ho etsahala'ng ka mor'a opereishene?

O tla hloka ho dula sepetlele hoo e ka bang beke kamora opereishene. Letsatsing la pele kapa a mabedi, o tla bolokwa ka hara phaposi ya tlhokomelo e matla (ICU) mme o bewe leihlo ka hloko haholo. Sena ke ho thusa ho lemoha mathata afe kapa afe a ka hlahang kamora opereishene kapele kamoo ho ka kgonehang.

Pele o ya hae o tswa sepetlele, ngaka ya hao e tla o fa tlhahisoleseding mabapi le:

• Phekolo ea Pelo: Sena se molemo haholo bakeng sa batho ba folang ka mor'a opereishene ea pelo. Se u thusa ho fumana matla a hau hape le ho qala ho etsa mesebetsi e tloaelehileng.
• Mokhoa oa ho hlokomela sekotlo: Ho bohlokoa haholo ho boloka sekotlo se hloekile ho thibela tšoaetso le ho folisa leqeba kapele.
• Lithibelo: Keletso ea hore na u lokela ho ema nako e kae pele u ka qala mesebetsi e kang ho khanna kapa ho etsa mosebetsi o boima.

Pele o ya hae, o se ke wa lebala ho lokisetsa hore motho e mong a o late.

Melemo le likotsi tsa opereishene ena ke life?

Melemo

Opereishene ena e ka imolla matšoao a kang ho hema ka thata le mokhathala o bakoang ke ho sesefala ha valve ea mitral. E ka boela ea u sireletsa mathateng a tebileng a ka hlahang nakong e tlang. Ena ke kalafo e ntle haholo bakeng sa batho bao boemo ba bona bo seng bobe ho lekana ho nkela valve sebaka ka botlalo le ba sa kang ba atleha ka mekhoa e meng ea phekolo.

Likotsi kapa Mathata

Joalo ka opereishene efe kapa efe, ho na le likotsi. Bothata bo atileng haholo ke ho kgutlisa valve ya mitral .

Bongata ba likotsi tsena bo ka fokotsoa ka ho fumana kalafo sepetlele se seholo se nang le lits'ebeletso le lingaka tse nang le boiphihlelo ba ho buuoa pelo.

Pono ea ka mor'a opereishene ke efe?

Ho buloa ha commissurotomy ho na le sekgahla se phahameng haholo sa katleho. Opereishene ena hangata e lokisa ho sesefala ha valve mme e tsosolosa phallo ya madi.

Ngaka ea hau e ka u bolella hantle ka bophelo ba hau ba nakong e tlang. Bohle ba fola ka tsela e fapaneng. Mabaka a mangata a ama sena, ho kenyeletsoa lilemo tsa hau, bophelo bo botle ka kakaretso, le tekanyo ea tšenyo ea valve ea hau pele ho opereishene.

U hloka ho bona ngaka neng?

Haeba o hlaheloa ke matšoao afe kapa afe a tšoaetso ha o ntse o fola lapeng kamora opereishene, letsetsa ngaka ea hau hang-hang.

• Bohloko ba sefuba, ho tiea, kapa ho se phutholohe.
• Feberu.
• Bofubelu kapa mokelikeli o kang bola o tswang sebakeng sa ho seha.

Haeba o bona matšoao a latelang a tebileng, letsetsa nomoro ea hau ea tšohanyetso hang-hang kapa u ee Lefapheng la Maemo a Tšohanyetso la sepetlele (ETU) le haufi:

• Matšoao a tlhaselo ea pelo (bohloko bo boholo ba sefuba, bothata ba ho hema, ho hlatsa, ho fufuleloa).
• Matšoao a ho holofala (ho thatafalloa ho bua, ho inama ha lehlakore le leng la sefahleho, ho lahleheloa ke kutlo letsohong kapa leotong).