Na re tseba ka botlalo ka extubation?

Na o kile wa etela motho ya ka hara yuniti ya tlhokomelo e matla (ICU)? Kapa na o kile wa fumana ngaka e o hlalosetsa ka tshebetso ya ho hema ha o ntse o itokisetsa opereishene? E nngwe ya dintho tseo o di utlwang dinakong tse jwalo ke hore ba kenya "phaephe ya ho hema." Kahoo, jwalo ka ho kenya phaephe ena, ho e tlosa le hona ke tshebetso ya bohlokwa haholo, e rerilweng. Bongakeng, ho tlosa phaephe eo ke seo re se bitsang "extubation." Kajeno, ha re bueng ka sena ka tsela e bonolo, ka tsela eo o ka e utlwisisang.

Taba ea pele, a re boneng hore na intubation ke eng?

Pele re bua ka ho ntša metsi ka mpeng, ha re hlahlobeng ka bokhutšoanyane ho ntša metsi ka mpeng. Ka mantsoe a bonolo, ena ke ntho eo sehlopha sa bongaka se e etsang ho pholosa bophelo ba hau ha u thatafalloa ke ho hema ka lebaka le itseng. Ba kenya tube ea polasetiki e tenyetsehang, e bitsoang tube ea endotracheal (ETT) , ka molomo oa hau ho kena ka har'a phaephe ea moea (mokhoa o moholo oa ho hema).

Nahana ka tsela ena: matšoafo a rona a tšoana le enjene ea koloi. A hloka moea o sa khaotseng (oksijene) hore a sebetse. Feela joalokaha koloi e sa tsamaee haeba ho na le pherekano ea sephethephethe, haeba moea oa hau o thibile kapa ho hema ha hao ho fokola, oksijene e ke ke ea fihla matšoafong a hao. Nakong eo, tube ena ea kenngoa, 'me mochini, e leng ventilator, o hokahantsoe le eona, 'me u fuoa oksijene eo u e hlokang. Sena se bitsoa intubation.

Jwale mohlomong o a utlwisisa hore na extubation ke eng. Ke hore, tshebetso ya ho ntsha tube ka hloko e neng e le teng kamora hore sehlopha sa bongaka se kgodisehe hore o ka hema hantle hape, ntle le thuso efe kapa efe.

Ke maemong afe moo extubation e etsoang?

Sena ha se etsahale ho bohle ka nako e le 'ngoe kapa ka tsela e tšoanang. Ho itšetlehile ka lebaka leo u kenngoeng ka tube ka lona le hore na bophelo ba hao bo tsitsitse hakae.

Kamora opereishene

Ha o etsoa opereishene e kholo, o robatsoa ka ho feletseng. Re e bitsa anesthesia e akaretsang . Meriana ena ea anesthesia e sitisa mesifa e laolang ho hema ha hao ka nakoana. Ka nako eo, lingaka li kenya tube ena ea ho hema ho netefatsa hore u fumana oksijene e lekaneng nakong eohle ea opereishene.

Kamora hore opereishene e phetheloe ka katleho, sehlopha sa bongaka se tla tlosa tube hang ha litlamorao tsa anesthetic li fela 'me u khona ho hema hape. Maemong a mangata, tube e tla be e tlositsoe nakong eo u hlaphoheloang kelellong. Kahoo u kanna oa se ke ua e hopola. Tabeng ena, tube e kanna ea be e bile sebakeng sa eona ka nako e khuts'oane joalo ka hora kapa tse peli.

Ka lebaka la bokuli kapa kotsi

Ha motho a kentsoe tube hobane a sa khone ho hema ka lebaka la kotsi, tšoaetso e matla (joalo ka pneumonia), kapa lefu le leng le tebileng, mokhoa oa ho ntša tube o fapane hanyane. Motho enoa hangata o ka kamoreng ea tlhokomelo e matla (ICU).

Pele o ntsha tube, dingaka di hloka ho etsa bonnete ba hore o kgona ho hema o le mong. Ba tla etsa tlhahlobo e ikgethang bakeng sa sena. E bitswa Teko ya ho Phefumoloha ka ho Iketsahalla (SBT) .

Ka linako tse ling u kanna ua se pase tlhahlobo ena ka lekhetlo la pele. Sena se bitsoa "ho hloleha ho khoesa lesea." Sena se tloaelehile. Haeba sena se etsahala, ngaka e tla ema ho fihlela u fola hanyane ebe e etsa tlhahlobo ena hape ka mor'a letsatsi kapa a mabeli.

Mabaka a ka sehloohong a ho kenngoa ha tyhubhu ke afe?

Ho etsa extubation, intubation e tlameha ho etsoa pele. Mabaka a mang a tloaelehileng a sena ke ana. A re beheng tsena tafoleng e kang ena ho li utloisisa ka ho hlaka.

Mehato e amehang ts'ebetsong ea extubation ke efe?

Ho lokile, jwale ha re boneng hore na ngaka kapa mooki ya koetlisitsweng a ka ntsha tube ena jwang. Ena ha se ntho e ka hulwang ka nako e le nngwe. Ho na le mehato e mmalwa ho yona.

1. Ho lokisetsa mokuli: Taba ea pele, hlooho ea bethe e tla phahamisetsoa holimo. U tla tlisoa boemong ba ho lula. Sena se tla thusa moea ho phalla ka matšoafong le ho fokotsa kotsi ea lintho tse kang mathe ho kena matšoafong ka mor'a hore tube e ntšoe.

2. Ho monya: Ka mor'a moo, sesebelisoa se khethehileng (sesebelisoa sa ho monya) se sebelisoa ho tlosa mamina, mathe le lintho tse ling tse sa batleheng molomong oa hao, 'metsong le phaepheng ea ho hema. Sena se bohlokoa haholo, hobane ho seng joalo, lintho tsena li ka kena matšoafong a hao ha phaephe e tlosoa.

3. Ho lokolla tube: Leqhoa kapa theipi e tšoereng tube sefahlehong sa hao e tlosoa ka hloko.

4. Karohano ho sesebelisoa sa ho kenya moea: Phaephe e kgaotswe ho sesebelisoa sa ho kenya moea seo e hoketsweng ho sona.

5. Ho ntsha tube: Karolo ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ena. Ngaka e u bolella hore u "hema ka botebo 'me u khohlele."Ha o ntse o kgohlela kapa o ntsha moya, ba ntsha tube ka motsamao o potlakileng le o boreleli. Ba etsa sena ha o kgohlela, e leng se bulang mehala ya hao ya lentswe, e leng se dumellang tube ho tswa habonolo. Mme kgohlela e boetse e ntsha ntho efe kapa efe e ka mmetsong wa hao.

Na u ikutloa u le boemong bo itseng ha tube e tlosoa?

Ena ke potso eo batho ba bangata ba nang le yona. Karabo ke, ka nako e nngwe e, ka nako e nngwe tjhe.

• Kamora opereishene: Hangata tube e ntšoa pele o hlaphoheloa kelellong, ha o ntse o le tlas'a anesthesia. Kahoo e ntšoa ha o tsoha.
• Haeba o le ka hara yuniti ya tlhokomelo e matla (ICU): Phaephe e tla ntshuwa ha o ntse o hlaphohetswe, kaha ho bohlokwa hore o hlaphohetswe mme o mamele seo o se bolellwang (mohlala, kgohlela ha o bolellwa hore o "kgohlela").

Ho etsahala'ng ka mor'a ho ntša metsi?

Ho tlosa tube ha ho bolele hore mosebetsi o felile. Lihora tse 'maloa tse latelang li bohlokoa haholo. Sehlopha sa bongaka se tla u beha leihlo ka hloko haholo.

• Oksijene: Hangata, ka mora hore tube e tloswe, o tla fuwa oksijene e nyane ka cannula ya nko kapa maske ya oksijene ho thusa mmele wa hao ho ikamahanya le boemo bo botjha.
• Tlhokomelo: Boemo ba oksijene maling a hao (ka pulse oximeter), sekhahla sa pelo le khatello ea mali li hlahlojoa khafetsa.
• Khohlela: Mamina a ka bokellana 'metsong oa hao ka lebaka la mothapo. Ka hona, u tla eletsoa hore u khohlele khafetsa ho e tlosa. Haeba ho hlokahala, u ka 'na ua hloka ho monya hape ho hloekisa 'metso oa hao.

Na ho na le mathata afe kapa afe a ka hlahang nakong ea extubation?

Joalo ka mokhoa ofe kapa ofe oa bongaka, ho na le likotsi tse nyane tse amehang ho epolleng ha thapo. Empa hopola hore sehlopha sa bongaka se itokiselitse tsena tsohle.

Melemo ea extubation ke efe?

• Letšoao la ho hlaphoheloa: Molemo o moholo ke hore o ka hema hape. Seo se bolela hore matšoafo le 'mele oa hau li khutlela setloaeling.
• Bokhoni ba ho bua: O ke ke wa bua ha pompo e ntse e le teng. Ka mora hore e tloswe, o tla kgona ho bua hape ka nako e kgutshwane. Le hoja mmetso wa hao o ka nna wa utlwa bohloko qalong mme lentswe la hao le ka fetoha hanyane, sena se tla fela ka matsatsi a mmalwa. (E tla fela ka matsatsi a mmalwa).
• Bokhoni ba ho ja le ho noa: Ka ho tšoanang, u ke ke ua ja kapa ua noa ka molomo ha tube e ntse e le teng. Hang ha tube e se e tlositsoe 'me bokhoni ba hao ba ho metsa (gag reflex) bo tiisitsoe, u ka qala ho ja hape.
• Ho qoba likotsi tsa nako e telele: Ho na le likotsi tse ling tse amanang le ho ba le tube ea ho hema e behiloeng sebakeng sa eona nako e telele (mohlala, ho se sebetse hantle ha molumo, pneumonia, tracheomalacia ). Extubation e bolela hore u lokolohile likotsing tseo.

Haeba uena kapa motho e mong ka lapeng la hao a tlameha ho etsa mokhoa ona, o se ke wa tshaba kapa wa tsilatsila. Botsa ngaka ya hao dipotso kapa matshwenyeho afe kapa afe ao o ka bang le ona. Ba tla o hlalosetsa ntho e nngwe le e nngwe.

ho ntša metsi, ho kenya tšubuhlellano, tšubuhlellano ea endotracheal, ETT, moea o kenang, tšubuhlellano ea ho hema, opereishene, ICU, tšubuhlellano ea ho hema, tšubuhlellano ea ho hema, opereishene, yuniti ea tlhokomelo e matla, moea o kenang, anesthesia, teko ea ho hema