Kalafo ea Radionuclide ea Peptide Receptor (PRRT) ke phekolo e shebaneng le lisele tsa mofetše.

Mohlomong ua tseba hore ho phekola kankere ha e namela ho tloha karolong e 'ngoe ea 'mele ho ea ho e 'ngoe ho thata haholo. Empa ka lebaka la tsoelo-pele ea bongaka kajeno, ho na le mekhoa e khethehileng ea phekolo e ka shebanang le lisele tsa kankere tse kang missile 'me ea li senya feela. Kajeno, re bua ka mokhoa o tsoetseng pele haholo oa phekolo o sebelisoang ho phekola mofuta oa kankere o bitsoang `neuroendocrine tumors (NETs). Sena se bitsoa PRRT, e emelang `Peptide Receptor Radionuclide Therapy`.

Ka bokhutšoanyane, kalafo ea PRRT ke eng?

PRRT ke phekolo e reretsoeng kankere. E kenyelletsa ho fana ka ntho e ntšang mahlaseli a kotsi ka ho toba liseleng tsa kankere le ho li senya. Nahana ka hona joalo ka ho bolaea lisele tsa kankere ka mokhoa o ikhethileng ntle le ho lematsa lisele tse phetseng hantle 'meleng oa rona.

See se sebetsa joang? Hoa makatsa!

Ho utloisisa sena, ha re nke mohlala o monyane. Sele e 'ngoe le e 'ngoe ea mofetše e na le li-receptor tse khethehileng holim'a eona, joalo ka lesoba la senotlolo monyako. Ha liprotheine tse khethehileng tse lumellanang le li-receptor tsena feela li kopana joaloka senotlolo, monyako oa buleha ho lumella lintho ho kena ka seleng.

Sena ke seo kalafo ea PRRT e se etsang:

1. Ho theha "senotlolo": Protheine (peptide) e ts'oanang hantle le li-receptor tse holim'a lisele tsa mofetše e etsoa laboratoring.

2. Ho hokela "bomo": Ebe, karolo e ntšang mahlaseli a kotsi e bitsoang radionuclide, e hlileng e bolaeang sele ea mofetše, e hokeloa ho protheine e entsoeng ka boqapi.

3. Ho ea moo ho shebiloeng teng: Ha moriana ona o kenngoa 'meleng, protheine e fumana tsela ea eona 'me e tlamahana le li-receptor tse liseleng tsa mofetše.

4. Ho senngoa ha sele ea kankere: Joaloka senotlolo se bulang lemati, ha protheine e tlama ho receptor, moriana o ntšang mahlaseli o kena ka seleng. Hang ha o kene ka hare, mahlaseli a kotsi a ntšitsoeng ke oona a senya DNA ea sele ea kankere, a senya sele ka hare.

Ke mefuta efe ea PRRT e sebelisoang lefatšeng?

Moriana o ka sehloohong oa PRRT o amohetsoeng lefatšeng ho fihlela joale ke `lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®).` Ho sena, `dotatate`, protheine ea maiketsetso, e hoketsoe ho karolo ea mahlaseli a kotsi `lutetium-177`.

Protheine ena e bitsoang `dotatate` e tšoana le hormone `somatostatin` e 'meleng ea rona. Lisele tse ling tsa mofetše tsa mofuta oa `NET` li na le li-receptor tse khethehileng bakeng sa hormone ena ea `somatostatin`. Protheine ena e bitsoang `dotatate` e ea ho li-receptor tseo 'me e khomarela ka thata. Ka hona, moriana o kena ka ho toba seleng ea mofetše.

Ho phaella moo, metsoako e meng ea PRRT e ntse e fuputsoa, ​​​​eo e meng ea eona e seng e ntse e le litekong tsa bongaka.

Kalafo ena ea PRRT e loketse mang?

Hona jwale, kalafo ya PRRT e sebediswa haholo bakeng sa kankere e bitswang `gastroenteropancreatic NETs`, e leng kankere e hlahang tšilong ya dijo. Mohlala:

• Pancreas
• Rectum
• Mala a manyane le a maholo
• Mpa

Hore na kalafo ena e loketse motho e mong ho itshetlehile ka mabaka a mmalwa. Sheba tafole e ka tlase.

U itokisetsa joang pele ho kalafo?

Haeba o se o ntse o nwa meriana e meng ya kankere ya NET, ngaka ya hao e ka o eletsa hore o emise ka nakoana e meng ya yona pele ho kalafo ya PRRT.

• Ka tloaelo, liente tsa somatostatin tse sebetsang nako e telele li lokela ho emisoa bonyane libeke tse 4 pele ho kalafo.
• Ente ea somatostatin e sebetsang ka nako e khuts'oane e kanna ea be e emisitsoe lihora tse 24 pele ho kalafo.
• Hape, o lokela ho qoba ho nka li-steroid tse nang le tekanyo e phahameng joalo ka `glucocorticosteroids` nakong ea kalafo ena.

Beke pele ho kalafo ka 'ngoe, u tla etsoa liteko tse 'maloa tsa mali ho bona hore na' mele oa hao o se o loketse ho e fumana.

Ho etsahala'ng ka letsatsi la kalafo?

Kalafo ea PRRT hangata e fanoa likhoeling tse ling le tse ling tse peli bakeng sa lithupelo tse 4 ka nako ea likhoeli tse 8. Ena ke mokhoa oa ho ea sepetlele, ho bolelang hore ha ho hlokahale hore u lule sepetlele. Mokhoa ona kaofela o nka lihora tse ka bang 5-6.

1. Taba ea pele, cannula e kenngoang ka methapo (IV) e tla kenngoa ka har'a mothapo o letsohong la hao.

2. Moriana o fanoa ho thibela ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa hora pele kalafo e qala.

3. Ebe o tla fuwa tharollo ya amino acid ka IV ka dihora tse ka bang 4 ho sireletsa liphio tsa hao.

4. Hoo e ka bang metsotso e 30 ka mora hore tharollo ea amino acid e qaloe, moriana oa PRRT o fanoa ka IV e arohaneng ka nako ea metsotso e 30-45.

5. Kamora hore ditharollo tsohle di fanwe, cannula ya IV e a tloswa.

Letsatsing le hlahlamang kalafo, ho etsoa skene e khethehileng ho bona hore na moriana o nametse hakae 'meleng oohle.

Melemo le likotsi tsa kalafo ea PRRT ke life?

Melemo ke efe?

PRRT ke kalafo e atlehileng haholo. Ho batho ba bangata ba e fumanang, lihlahala tsa bona lia nyamela kapa lia khaotsa ho hola. Sena se lumella bakuli ho phela nako e telele le ho boloka bophelo bo botle .

Likotsi le litla-morao

Ho hlatsa le ho nyekeloa ke pelo ke litla-morao tse tloaelehileng haholo tsa kalafo ena, empa li ka laoloa haholo ke meriana e fanoang pele ho kalafo.

Mathata a mang a ka bang teng ke:

• Mathata a liphio kapa sebete.
• Palo e tlase ea lisele tsa mali. Sena se ka baka bothata ba ho hema, kotsi e eketsehileng ea tšoaetso, le ho tsoa mali kapa ho longoa.
• Ho na le kotsi e sa tloaelehang haholo ea ho tšoaroa ke mofetše oa mali joalo ka myelodysplastic syndrome le leukemia.

Ngaka ea hau e tla u beha leihlo ka liteko tsa mali khafetsa ho pholletsa le likhoeli tse 8 tsa kalafo. Haeba ho hlaha mathata afe kapa afe, o tla etsa qeto ea ho fetola kapa ho emisa kalafo ea hau.

Boemo bo potlakileng ka ho fetisisa: Koluoa ​​​​ea Carcinoid

Ena ke boemo bo sa tloaelehang empa bo tebileng, bo ka behang bophelo kotsing. Bo bakoa ke keketseho e potlakileng ea lihormone tse tsoang liseleng tsa kankere. Matšoao hangata a hlaha nakong ea lihora tse 48 kamora ho fumana kalafo.

Pholiso le bophelo ba letsatsi le letsatsi

Batho ba bangata ba mamella kalafo ea PRRT hantle 'me ba fola kapele.

Na nka kgutlela mosebetsing?

PRRT e sebelisa karolo e nyane haholo ea thepa e ntšang mahlaseli a kotsi. Thepa ena e ntšang mahlaseli a kotsi 'meleng oa hao ka morotong le mantle a hao matsatsi a 'maloa ka mor'a phekolo. Ngaka ea hao e tla u eletsa hore u lule bonyane mithara e le 'ngoe hole le batho ba bang nakong ena, haholo-holo basali baimana le bana ba banyenyane . Hape ho bohlokoa ho hlatsoa matsoho a hao khafetsa.

Na hoa khoneha ho tsamaea nakong ena?

Ho ka ba le mahlaseli a manyane haholo 'meleng oa hau ho fihlela likhoeling tse 3 kamora kalafo ea hau. Sena se ka bonoa ka lisebelisoa tsa tlhahlobo ea mahlaseli boema-fofaneng, mohlala. Ngaka ea hau e tla u fa karete e khethehileng e tla hlalosa kalafo eo u e fumaneng. Ho bohlokoa ho boloka karete ena le kopi ea lintlha tsa hau tsa kalafo ho uena kae kapa kae moo u eang teng ho fihlela likhoeli tse 3 kamora kalafo ea hau.