ඔයාටත් සමහර වෙලාවට බඩ පුරවලා, හිර වෙලා, බැලුමක් පිම්බිලා වගේ දැනෙනවද? කෑම ටිකක් වැඩිපුර ගත්තම හරි, නැත්නම් සමහර දවස්වලට කිසිම හේතුවක් නැතුව හරි මේ විදිහට බඩ අපහසුතාවයක් දැනෙන එක තමයි අපි සරලවම "බඩ පුරවා දැමීම" හෙවත් ‘බ්ලෝටින්’ (Bloating) කියලා කියන්නේ. මේක ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන පොදු ප්රශ්නයක්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන, ඒ කියන්නේ ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ, මේකට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙම අවස්ථා මොනවද කියලා කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ බඩ පුරවා දැමීම කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, බඩ පුරවා දැමීම කියන්නේ ඔයාගේ බඩ ඇතුළෙන් දැනෙන තද ගතිය, පීඩනය හෝ පිරිලා තියෙනවා වගේ හැඟීම. සමහර වෙලාවට මේ හැඟීමත් එක්කම බඩ ඉස්සරහට නෙරලා ඇවිත්, ඒ කියන්නේ බඩේ ප්රමාණය ලොකු වෙලා පේන්නත් පුළුවන්. හැබැයි හැම වෙලාවෙම එහෙම වෙන්නෙ නෑ. සමහරුන්ට බඩ ලොකු වෙලා පේන්නෙ නැතුව, අපහසුතාවය විතරක් දැනෙන්න පුළුවන්.
මේ අපහසුතාවය පොඩි අස්වස්ഥතාවයක ඉඳලා, දරුණු වේදනාවක් දක්වා වුණත් යන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක ටික වෙලාවකින් ඉබේම නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි සමහර අයට මේක නිතර නිතර ඇතිවෙන ප්රශ්නයක්. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු සහ හෝමෝන වල වෙනස්කම් නිසා මේ විදිහට දිගටම බඩ පුරවා දැමීම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ බඩ පුරවා දැමීම දිගටම තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
ඇයි අපේ බඩ මෙහෙම පිම්බෙන්නේ? ප්රධානම හේතු මොනවද?
බඩේ වේදනාවට සහ බඩ පිම්බීමට තියෙන සුලභම හේතුව තමයි බඩවැලේ අධිකි වාතය හිරවීම, ඒ කියන්නේ ගෑස් පිරීම. ඔයාට කෑමක් ගත්තට පස්සේ බඩ පුරවලා දානවා නම්, ඒක බොහෝවිට ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ මොකක් හරි ගැටළුවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒක සමහරවිට වේගයෙන්, එකපාර ගොඩක් කෑම කන එක වගේ සරල දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් ඔයාට යම් ආහාරයක් දිරවන්නෙ නැති ප්රශ්නයක් (Food Intolerance) හෝ බඩවැලේ ගෑස් එකතු වෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
අපි මේ හේතු ටිකක් පැහැදිලිව කතා කරමු.
1. බඩවැලේ ගෑස් පිරීම (Gas)
අපි ගන්න ආහාර දිරවද්දී ගෑස් හැදෙන එක ස්වභාවික දෙයක්. හැබැයි kelvinවට වඩා ගෑස් හැදෙනවා කියන්නේ ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලියේ මොකක් හරි දෙයක් හරියට වෙන්නේ නෑ කියන එකයි.
අපේ බඩවැලේ ඉන්න හිතකර බැක්ටීරියා, අපි ගන්න සමහර කාබෝහයිඩ්රේට වර්ග දිරවද්දී තමයි මේ ගෑස් නිපදවෙන්නේ. මේකට අපි කියනවා පැසීම (Fermentation) කියලා. kelvinවට වඩා පැසීමක් වෙනවා කියන්නේ, දිරවන්න ඕන කාබෝහයිඩ්රේට ප්රමාණයක් හරියට දිරවන්නේ නැතුව බඩවැලේ පහළට ඇවිත් කියන එකයි. ඒකට හේතු කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්:
- සමහර කාබෝහයිඩ්රේට වර්ග දිරවන්න අමාරු වීම (Carbohydrate Malabsorption): ගොඩක් අයට කිරිවල තියෙන ලැක්ටෝස් (Lactose), පළතුරුවල තියෙන ෆෘක්ටෝස් (Fructose), පාන් සහ බෝංචි වගේ දේවල තියෙන කාබෝහයිඩ්රේට වර්ග දිරවන්න ටිකක් අමාරුයි. මේවා හරියට නොදිරවූ විට බඩවැලේදී පැසීමට ලක්වෙලා ගෑස් හැදෙනවා.
- කුඩා බඩවැලේ බැක්ටීරියා වැඩිවීම (SIBO - Small Intestinal Bacterial Overgrowth): සාමාන්යයෙන් මහ බඩවැලේ ඉන්න ඕන බැක්ටීරියා, කුඩා බඩවැලට ඇවිත් වැඩිපුර පැතිරුණාම මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. මේ නිසා ආහාර හරියට දිරවන්න කලින් පැසීමකට ලක්වෙලා, ගොඩක් ගෑස් හැදෙනවා.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වයේ ගැටළු (Functional Digestive Disorders): සමහර වෙලාවට කිසිම ලොකු ලෙඩක් නැතුව, ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්රියාවලිය ටිකක් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට (Irritable Bowel Syndrome - IBS) වගේ තත්ත්වයන් වලදී, කෑම ගත්තට පස්සේ බඩේ ගෑස් පිරීම, බඩ පිපීම වගේ ලක්ෂණ නිතරම දකින්න පුළුවන්.
- බඩවැලේ අධිසංවේදීතාව (Visceral Hypersensitivity): මේක ටිකක් වෙනස් දෙයක්. සමහර අයගේ බඩවැලේ සාමාන්ය ගෑස් ප්රමාණයක් තිබුණත්, එයාලට දැනෙන්නේ ගොඩක් ගෑස් පිරිලා වගේ. ඒ කියන්නේ එයාලගේ බඩවැලේ ස්නායු ටිකක් විතර වැඩිපුර සංවේදීයි. මොළයට යන සංඥා නිසා එයාලට ලොකු අපහසුතාවයක් දැනෙනවා.
2. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අන්තර්ගතය එක තැන හිරවීම
අපි කන කෑම, දියර වර්ග සහ ගෑස් බඩවැල දිගේ ගමන් කරනකොට කොහේ හරි තැනක හිරවීමක්, නැත්නම් ඒ ගමන හෙමින් සිදුවීමක් වුණොත්, බඩ ඇතුළේ පීඩනය වැඩිවෙලා බඩ පුරවලා දානවා.
- මලබද්ධය (Constipation): මේක ගොඩක් සුලභ හේතුවක්. මලපහ හරියට පිටවෙන්නෙ නැතුව බඩවැලේ එකතු වුණාම, අලුතෙන් එන ආහාර වලට යන්න ඉඩ නැතුව තදබදයක් ඇතිවෙනවා. මේ නිසා බඩ පිම්බිලා, තද ගතියක් දැනෙනවා.
- බඩවැලේ අවහිරතා (Bowel Obstructions): මේක නම් ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණාවක්. බඩවැල ඇතුළේ ගෙඩි, සැත්කම් වලින් පස්සේ ඇතිවෙන කැළැල් පටක, නැත්නම් බඩවැලේ සමහර තැන් හිරවීම නිසා ආහාර ගමනට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
- බඩවැලේ චලනයේ දුර්වලතා (Motility Disorders): බඩවැල දිගේ ආහාර තල්ලු කරන මාංශ පේශී සහ ස්නායු හරියට වැඩ නොකරනකොටත් මේ ප්රශ්නෙ එනවා. උදාහරණයක් විදිහට ආමාශයේ මාංශ පේශී අඩපණ වීම (Gastroparesis) වගේ තත්ත්වයන් වලදී ආහාර ආමාශයේ වැඩි වෙලාවක් රැඳෙන නිසා බඩ පිපීම ඇතිවෙනවා.
- මෑතකදී ශරීරයේ බර වැඩිවීම: කෙටි කාලයක් ඇතුළත ඔයාගේ බර කිලෝ 5ක් හෝ ඊට වඩා වැඩිවුණා නම්, ඒ මේදය බොහෝවිට බඩ ප්රදේශයේ තැන්පත් වෙනවා. මේ නිසා බඩ ඇතුළේ ඉඩ අඩු වෙලා, සාමාන්ය කෑම වේලක් ගත්තත් බඩ පිරුණු ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
3. හෝමෝන වල බලපෑම (Hormones)
ඔයා කාන්තාවක් නම්, ඔයාට මේ බඩ පුරවා දැමීම මාස් ශුද්ධියට කලින් හරි, ඒ දවස්වල හරි වැඩිපුර දැනෙනවා ඇති. ඒක ගොඩක් සාමාන්ය දෙයක්. කාන්තාවන් 4 දෙනෙක්ගෙන් 3 දෙනෙක්ටම මේ අත්දැකීම තියෙනවා.
ඊස්ට්රජන් (Estrogen) සහ ප්රොජෙස්ටරෝන් (Progesterone) කියන හෝමෝන මට්ටම් වෙනස් වීම නිසා ශරීරයේ වතුර රඳවාගැනීම වැඩිවෙනවා. ඒ වගේම මේ හෝමෝන, බඩවැලේ ක්රියාකාරීත්වයටත් බලපානවා. මේ නිසා බඩේ ගෑස් පිරීම, මලබද්ධය සහ බඩ පිපීම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ආර්තවහරණයට ආසන්න කාලෙදිත් (Perimenopause) මේ හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා බඩ පිපීම සුලභව දකින්න පුළුවන්.
අවධානය යොමු කළ යුතු වෙනත් බරපතල හේතු
ඉඳලා හිටලා ඇතිවෙලා නැතිවෙලා යන බඩ පිපීම සාමාන්යයෙන් බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි දිගටම පවතින, දවසින් දවස වැඩිවෙන, හෝ උණ, වමනය වගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණත් එක්ක එන බඩ පිපීමක් ගැන නම් අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ වගේ වෙලාවට වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන.
පහළ තියෙන වගුවේ දැක්වෙන්නේ එසේ අවධානය යොමු කළ යුතු සමහර රෝගී තත්ත්වයන්.
| රෝගී තත්ත්වය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| උදර කුහරයේ දියර එකතුවීම (Ascites) | බඩ ඇතුළේ කුහරයේ ක්රමයෙන් දියර වර්ග එකතු වීම. මෙය බොහෝවිට අක්මාවේ රෝග, වකුගඩු හෝ හෘද රෝග නිසා ඇතිවිය හැකියි. |
| අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වීම (Pancreatic Insufficiency) | ආහාර දිරවීමට අවශ්ය එන්සයිම (Enzymes) නිපදවීමට අග්න්යාශයට නොහැකි වීම. මේ නිසා ආහාර හරියට නොදිරවා බඩ පිපීම ඇතිවෙනවා. |
| ආමාශයේ හෝ බඩවැලේ ප්රදාහය (Gastritis/Enteritis) | බොහෝවිට බැක්ටීරියා ආසාදන (උදා: H. pylori) හෝ kelvinවට වඩා මත්පැන් පානය කිරීම නිසා ආමාශයේ හෝ බඩවැලේ ඇතුළත පටල ඉදිමීම. |
| පිළිකා (Cancer) | ඩිම්බකෝෂ, ගර්භාෂ, මහා බඩවැලේ, ආමාශයේ හෝ අග්න්යාශයේ පිළිකා වැනි තත්ත්වයන් වලදීත් බඩ පිපීම රෝග ලක්ෂණයක් ලෙස මතු විය හැකියි. |
බඩේ පිපීම අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
දිගුකාලීනව මේකට විසඳුමක් හොයාගන්න නම්, මුලින්ම හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න ඕන. ඒකට සමහරවිට වෛද්යවරයෙක්ගේ උදව් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි එදිනෙදා ඇතිවෙන බඩ පිපීමකට සහනයක් ලබාගන්න ඔයාට ගෙදරදීම උත්සහ කරලා බලන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා.
- ඖෂධීය තේ වර්ග: මින්චි (Peppermint), ඉඟුරු (Ginger), කහ (Turmeric) සහ මහදුරු (Fennel) වගේ දේවල් යොදා හදාගන්න තේ වර්ග බීමෙන් ආහාර දිරවීම පහසු කරලා, ගෑස් පිටවෙන්න උදව් කරනවා.
- මින්චි තෙල් කරල් (Peppermint oil capsules): මේවා ස්වභාවිකවම බඩවැලේ මාංශ පේශී ලිහිල් කරනවා. මේ නිසා හිරවෙලා තියෙන ගෑස් සහ මලපහ පිටවෙන්න පහසු වෙනවා.
- ප්රෝබයොටික්ස් (Probiotics): යෝගට්, මී කිරි වගේ දේවල් වලින් හෝ අතිරේකයක් (supplement) විදිහට ප්රෝබයොටික්ස් ගැනීමෙන් බඩවැලේ ඉන්න හිතකර බැක්ටීරියා ගහනය සමබර කරගන්න පුළුවන්. මේකෙන් ආහාර දිරවීම ක්රමවත් වෙලා ගෑස් හැදෙන එක අඩු වෙනවා.
- මැග්නීසියම් (Magnesium): මැග්නීසියම් අඩංගු අතිරේක මගින් ආමාශයේ අම්ලය පාලනය කර, බඩවැලේ මාංශ පේශී ලිහිල් කරනවා. හැබැයි මේවා නිතර පාවිච්චි කරන එක සුදුසු නෑ.
- ව්යායාම: ඇවිදීම වගේ සරල ව්යායාමයක් කිරීමෙන් බඩවැලේ ක්රියාකාරීත්වය උත්තේජනය වෙලා, ගෑස් පිටවෙන්න උදව් වෙනවා.
බඩ පුරවා දැමීම වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
නිතරම මේ ප්රශ්නෙන් පීඩා විඳිනවා නම්, ඔයාගේ ජීවන රටාවේ පොඩි වෙනස්කම් ටිකක් කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්
- තන්තු (Fiber) බහුල ආහාර ගන්න: කෙඳි සහිත ආහාර (පළතුරු, එළවළු, පලා වර්ග, නිවුඩු සහිත ධාන්ය) මලබද්ධය වළක්වන්න උදව් වෙනවා. හැබැයි එකපාරටම ගොඩක් තන්තු සහිත කෑම කන්න යන්න එපා. ටිකෙන් ටික ආහාරයට එකතු කරගන්න.
- හොඳට වතුර බොන්න: දවසට අවශ්ය වතුර ප්රමාණය බීමෙන් ආහාර දිරවීමේ ක්රියාවලිය පහසු කරනවා වගේම මලබද්ධය වළක්වනවා.
- ව්යායාම කරන්න: දිනපතා ක්රියාශීලීව ඉන්න එක බඩවැලේ ක්රියාකාරීත්වයට ගොඩක් හොඳයි.
- සකස් කළ ආහාර (Processed foods) අඩු කරන්න: මේවයේ ලුණු සහ මේදය අධිකයි. ලුණු නිසා ඇඟේ වතුර රඳනවා, මේදය නිසා ආහාර දිරවීම හෙමින් වෙනවා. මේ දෙකම බඩ පිපීමට හේතු වෙනවා.
- කෑම කන විදිහ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: කෑම කද්දි හොඳට හපලා, හිමින් කන්න. බඩ පිරෙන්න ඔන්න මෙන්න තියෙද්දි කන එක නවත්තන්න. කතා කර කර කනකොට, වේගෙන් කනකොට වාතයත් ගිලෙන නිසා ගෑස් පිරෙන එක වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට අගුණ කෑම ගැන දැනුවත් වෙන්න: සමහර අයට කිරි, පාන්, පරිප්පු වගේ දේවල් ගත්තම බඩ පිපීම වැඩිවෙනවා. ඔයාටත් එහෙම විශේෂ කෑමක් තියෙනවද කියලා බලන්න. පොතක ලියාගන්න එකෙන් මේක හොයාගන්න පහසු වෙයි.
දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනම වෙලාව මොකක්ද?
සාමාන්ය බඩ පිපීමක් ගැන ලොකුවට බයවෙන්න දෙයක් නෑ. හැබැයි පහළ තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
- ඔයාගේ බඩ පිපීම දවසින් දවස නරක අතට හැරෙනවා නම්.
- සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් දිගටම පවතිනවා නම්.
- බඩ පිපීමත් එක්ක නිතරම වේදනාවක් තියෙනවා නම්.
- බඩ පිපීමට අමතරව උණ, වමනය, මලපහ සමඟ ලේ පිටවීම, හෝ කිසිම හේතුවක් නැතුව ශරීරයේ බර අඩුවීම වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී, ඒකට හේතුව බරපතල රෝගී තත්ත්වයක්ද කියලා පරීක්ෂා කරලා බලන්න ඕන. ඒ නිසා වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා ඔයාගේ ප්රශ්නය පැහැදිලිව කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බඩ පුරවා දැමීම කියන්නේ ගොඩක් සුලභ තත්ත්වයක්. බොහෝවිට මේකට හේතුව ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගෑස් පිරීමයි.
- ඔයාගේ කෑම බීම, ව්යායාම සහ ජීවන රටාවේ කරන පොඩි වෙනස්කම් වලින් මේ තත්ත්වය ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- කාන්තාවන්ට මාස් ශුද්ධිය ආශ්රිතව හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා බඩ පිපීම ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක්.
- බඩ පිපීම දිගටම පැවතීම, වේදනාව, උණ, වමනය වැනි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇතිවීම බරපතල රෝගී තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ බඩ පිපීම ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න. නිවැරදි හේතුව හොයාගෙන ප්රතිකාර කරන එක තමයි හොඳම දේ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න