Hayu urang diajar ngeunaan 'mesin jantung-paru' (Cardiopulmonary Bypass) anu dianggo nalika operasi jantung.

Naha anjeun atanapi salah sahiji anggota kulawarga anjeun dijadwalkeun pikeun ngalaksanakeun operasi jantung terbuka anu ageung? Anjeun panginten kantos nguping dokter nyarios yén anjeun bakal disambungkeun ka "mesin jantung-paru-paru". Wajar upami anjeun ngarasa rada sieun sareng panasaran nalika ngadangu nami ieu. Naon sabenerna mesin ieu? Naon fungsina? Naha éta hal anu kedah dipikasieun? Hayu urang bahas sacara saderhana sareng jelas.

Naon ari Bypass Kardiopulmoner téh?

Sacara sederhana, ieu mangrupikeun mesin anu samentawis dianggo pikeun ngagentos jantung sareng paru-paru anjeun. Salila operasi, getih awak anjeun dialihkeun ngalangkungan mesin ieu tinimbang ka jantung sareng paru-paru anjeun. Éta sababna disebut "bypass".

Bayangkeun, mesin ieu ngambil alih dua tugas utama anu dilakukeun ku jantung sareng paru-paru anjeun nalika operasi:

1. Nambahkeun oksigén kana getih (ieu biasana dilakukeun ku bayah).

2. Ngompa getih anu beunghar oksigén ka sakumna awak (ieu biasana dilakukeun ku jantung).

Nalika disambungkeun kana mesin ieu, dokter tiasa ngeureunkeun jantung anjeun samentawis ku cara masihan anjeun ubar khusus anu disebut "Cardioplegia". Teras, ahli bedah tiasa sacara aman sareng gampang ngoperasi jantung anu henteu ngegel sareng henteu ngaluarkeun getih. Samentawis éta, unggal organ sanés dina awak anjeun nampi getih anu beunghar oksigén anu diperyogikeun ngalangkungan mesin ieu. Dokter ogé nyebat kaayaan ieu "dina pompa".

Naha ieu sareng operasi CABG sami?

Muhun, dua ieu mangrupikeun dua hal anu béda. Tapi dua ieu sering muncul babarengan. Aya jalma anu bingung kana dua kecap ieu sabab duanana ngandung kecap "bypass".

• CABG (Coronary Artery Bypass Grafting): Ieu mangrupikeun operasi anu saleresna. Nalika arteri koroner anu nyayogikeun getih ka jantung tersumbat ku timbunan lemak, jalur énggal (bypass) didamel pikeun ngalangkungan sumbatan sareng ngamungkinkeun getih ngalir.

• Bypass Kardiopulmoner: Ieu mangrupikeun téknik anu dianggo pikeun ngabantosan ahli bedah nalika operasi CABG (atanapi operasi jantung anu sanés). Ieu ngalibatkeun ngalihkeun aliran getih di sakitar jantung sareng paru-paru.

Hartina, CABG nyaéta operasina. Bypass kardiopulmoner nyaéta sistem pendukung anu dianggo pikeun ngalaksanakeun operasi éta kalayan aman.

Kumaha cara kerja mesin ieu?

Pikeun ngartos ieu, hayu urang émut heula cara normal getih ngalir dina awak urang. Getih anu kakurangan oksigén dina awak asup ka sisi katuhu jantung ngaliwatan dua urat ageung (véna cava). Ti dinya, getih éta dipompa ka bayah. Dina bayah, getih éta dioksigénisasi, sareng getih anu beunghar oksigén éta balik deui ka sisi kénca jantung. Pamungkas, sisi kénca jantung anu ngompa getih bersih éta ka sakumna awak.

Mesin bypass kardiopulmoner samentawis miceun chakra ieu tina awak.

1. Sateuacan asup ka jantung, sabagian getih anu miskin oksigén disedot kana mesin ngaliwatan tabung (kanula).

2. Bagian di jero mesin anu disebut "Oxygenator" nambihan oksigén kana getih.

3. Pompa dina mesin nyambungkeun deui getih anu beunghar oksigén ka arteri utama (Aorta) anu nyebarkeun getih ka awak saatos jantung.

Kieu carana awak narima oksigén nepi ka operasi réngsé.

Léngkah-léngkah naon waé anu kedah dilakukeun nalika operasi?

Tim médis ngalaksanakeun prosedur ieu kalayan cara anu terencana pisan. Tim anu kalebet ahli bedah, ahli anestesi, sareng ahli perfusi, spesialis anu parantos dilatih khusus pikeun ngoperasikeun mesin ieu, nyumbang kana ieu.

• Nyiapkeun mesin: Mimitina, hawa dina tabung mesin dipiceun sagemblengna teras dieusi ku cairan khusus (larutan priming). Kusabab gelembung hawa ((Air Embolism)) anu asup kana awak bahaya pisan.
• Méré ubar pikeun nyegah gumpalan getih: Sateuacan anjeun disambungkeun kana mesin, anjeun bakal dibéré ubar pangencer getih anu kuat anu disebut Heparin pikeun nyegah gumpalan getih.
• Nyambungkeun ka mesin: Ayeuna dokter bakal nyambungkeun anjeun ka mesin. Jantung sareng paru-paru anjeun masih tiasa dianggo dina waktos ayeuna.
• Henti jantung sareng paru-paru: Saatos mastikeun sadayana jalan kalayan leres, jantung dieureunkeun ku cara masihan ubar anu disebut "Cardioplegia". Ayeuna mesin jantung-paru ngambil alih sadaya tugas.
• Bedah sareng pangawasan: Nalika ahli bedah ngalaksanakeun operasi, tim, kalebet ahli perfusi, teras ngawaskeun mesin sareng kaayaan awak anjeun sacara saksama (sapertos suhu sareng tekanan darah).
• Nyapih: Saatos operasi réngsé kalayan suksés, jantung anjeun laun-laun dihirupkeun deui, paru-paru anjeun diidinan ngarénghap, teras anjeun dikaluarkeun tina mesin.

Naon résiko tina metode ieu?

Sapertos operasi ageung sanésna, aya résiko anu aya dina prosedur ieu. Résiko ieu tiasa bénten-bénten gumantung kana lami anjeun nyambung ka mesin sareng status kaséhatan anjeun sateuacan operasi.

Tapi sing émut, tim médis anjeun parantos dilatih sareng berpengalaman dina ngatur sadaya résiko ieu. Sababaraha komplikasi anu tiasa kajantenan kalebet:

• Gumpalan getih
• Perdarahan beurat
• Stroke atanapi karusakan otak
• Karusakan ginjal atanapi paru-paru
• Peradangan sareng inféksi dina awak

Ngobrol sacara terbuka sareng dokter anjeun ngeunaan résiko ieu sareng léngkah-léngkah anu anjeun tiasa laksanakeun pikeun nyingkahanana sateuacan operasi anjeun.

Naon anu kedah dilakukeun dina kaayaan darurat?

Nalika anjeun kaluar ti rumah sakit saatos dioperasi, dokter anjeun bakal ngajelaskeun ka anjeun dinten-dinten anjeun kedah uih deui sareng pitunjuk anu anjeun kedah turutan. Penting pisan pikeun nuturkeun pitunjuk ieu kalayan tepat.

Anu paling penting: Upami anjeun ngalaman gejala stroke, tong ditunda-tunda sakedap. Langsung angkat ka Unit Gawat Darurat (UGD) rumah sakit anu pangcaketna.

Gejala stroke anu ujug-ujug tiasa kalebet:

• Kalemahan atanapi lieur dina hiji sisi awak
• Kasusah nyarita, kecap-kecapna teu jelas
• Kabingungan dadakan
• Kasulitan leumpang, kaleungitan kasaimbangan
• Kasusah ningali