Naon ari Fibrosis Kistik téh? Hayu urang pahami sacara basajan!

Anjeun panginten kantos nguping yén aya jalmi anu lahir kalayan panyakit genetik, sanés? Fibrosis Kistik (CF) nyaéta panyakit genetik. Seueur jalmi anu nganggap yén ieu mangrupikeun panyakit anu ngan ukur mangaruhan paru-paru, sabab kasusah engapan sareng inféksi paru-paru anu sering umum dina panyakit ieu. Tapi caritana sabenerna rada rumit tibatan éta. Hayu urang tingali naon éta.

Naon sabenerna fibrosis kistik (CF) téh?

Sacara basajan, fibrosis kistik (CF) nyaéta kaayaan genetik anu nyababkeun seueur lendir anu kandel sareng lengket ngumpul di jero organ-organ tertentu dina awak urang. Lendir kandel ieu tiasa ngaruksak organ-organ éta sareng ngaganggu fungsina.

Biasana, lendir dina bayah sareng irung urang rada encer sareng ipis. Éta ngajaga daérah éta tetep lembab sareng néwak kokotor sareng lebu. Tapi dina jalma anu ngagaduhan CF, mutasi genetik ngarobih cara lendir ieu dihasilkeun. Protéin anu tanggung jawab pikeun ieu boh leungit atanapi henteu jalan kalayan leres. Hasilna, uyah anu ngencerkeun lendir kajebak di jero sél, ngajantenkeun lendir kandel pisan sareng lengket.

Sanaos seueur jalmi anu nganggap éta panyakit paru-paru, CF nampi namina kusabab nyababkeun kista sareng parut (fibrosis) dina pankréas. Karusakan ieu, sareng penebalan lapisan, tiasa ngahalangan saluran anu ngaleupaskeun énzim pencernaan anu ngabantosan nyerna tuangeun anu urang tuang. Ieu tiasa nyegah awak nyerep nutrisi tina tuangeun kalayan leres. Salian ti paru-paru sareng pankréas, éta ogé tiasa mangaruhan ati, sinus, peujit, sareng organ séks.

CF nyaéta kaayaan genetik anu dibawa ku jalma ti lahir. Ieu ngandung harti yén éta mangrupikeun kaayaan salami hirup anu tiasa langkung parah kana waktosna. Jalma anu ngagaduhan CF tiasa gaduh umur anu langkung pondok tibatan jalma anu henteu ngagaduhan CF.

Naha aya jinis utama fibrosis kistik (CF)?

Muhun, dua jinis utama `CF` tiasa diidentifikasi:

1. Fibrosis kistik klasik: Ieu biasana mangaruhan sababaraha organ dina awak. Kaayaan ieu sering didiagnosis dina sababaraha taun mimiti kahirupan.

2. Fibrosis kistik atipikal: Ieu mangrupikeun bentuk CF anu kirang parah sareng langkung hampang. Éta tiasa mangaruhan ngan ukur hiji organ, atanapi gejala tiasa sumping sareng ngaleungit. Biasana didiagnosis dina murangkalih anu langkung ageung atanapi déwasa ngora.

Naon waé gejala fibrosis kistik (CF)?

Jalma anu ngagaduhan CF tiasa ngalaman gejala sapertos:

• Infeksi paru-paru anu sering (contona, pneumonia atanapi bronkitis anu kambuh)). Bayangkeun, aya budak leutik anu sok irungna meler, batuk, jeung sora ngos-ngosan dina dadana, komo deui make ubar, terus kambuh deui teu aya ubarna. Kitu wé kaayaanana.
• Ngaluarkeun tai anu leupas atanapi ngandung minyak.
• Kasulitan ngarénghap.
• Ngik-ngik nyaéta sora anu sering jeung ngageter kaluar tina dada.
• Infeksi sinus anu sering.
• Batuk anu terus-terusan.
• Tumuwuhna laun.
• Gagalna tumuwuh, sanajan anjeun dahar kalawan bener sarta meunang kalori anu diperlukeun ku awak, nyaéta kaayaan dimana beurat awak anjeun teu naék atawa jadi kurus.

Gejala fibrosis kistik atipikal (CF atipikal)

Jalma anu ngagaduhan CF atipikal ogé tiasa ngagaduhan sababaraha gejala anu disebatkeun di luhur. Kana waktu, aranjeunna ogé tiasa ngalaman hal-hal sapertos:

• Sinusitis kronis.
• Polip irung.
• Kadar éléktrolit anu teu normal dina awak tiasa nyababkeun dehidrasi atanapi heatstroke.
• Diare.
• Pankreatitis.
• Leungitna beurat awak anu teu dihaja.

Naon anu nyababkeun fibrosis kistik (CF)?

Panyabab utama CF nyaéta mutasi (varian atanapi mutasi) dina gén anu disebut CFTR. Gén CFTR ngadamel protéin anu bertindak salaku saluran ion dina permukaan sél. Anggap waé sapertos gerbang leutik dina mémbran sél. Gerbang ieu ngamungkinkeun partikel-partikel tertentu pikeun nembus.

Protéin anu dihasilkeun ku gén `CFTR` biasana bertindak salaku gerbang pikeun ion klorida (jinis uyah anu muatan listrikna négatif). Nalika ion klorida ninggalkeun sél, cai ogé katarik. Ieu nalika lendir janten ipis sareng licin. Tapi dina jalma anu ngagaduhan `CF`, prosés ieu henteu kajantenan kalayan leres kusabab mutasi dina gén `CFTR`. Ion klorida teras kajebak di jero sél, ngajantenkeun lendir kandel sareng lengket.

Aya sababaraha jinis mutasi gén CFTR (kelas I nepi ka VI). Aya sababaraha mutasi anu teu ngahasilkeun protéin naon waé, aya anu ngan ukur ngahasilkeun saeutik protéin, sareng aya ogé anu henteu ngahasilkeun protéin sapertos anu dihasilkeun.

Naha fibrosis kistik (CF) mangrupikeun kaayaan bawaan lahir?

Muhun, `CF` nyaéta kaayaan genetik anu diwariskeun ti saprak lahir. Jalma anu ngagaduhan `CF` ngawaris dua salinan gén `CFTR` anu bermutasi ieu - hiji ti indung, sareng hiji ti bapa (ieu disebut warisan `autosomal resesif` ).

Kolot anjeun teu kedah ngagaduhan CF supados anjeun ngagaduhan CF. Kanyataanna, kalolobaan kulawarga teu gaduh riwayat kulawarga CF. Jalma anu ngan ukur gaduh hiji salinan gén anu mutasi disebut pamawa . Pamawa henteu nunjukkeun gejala CF.

Naha déwasa ogé tiasa ngalaman fibrosis kistik (CF)?

Teu, anjeun dilahirkeun kalayan mutasi gén anu nyababkeun CF. Nanging, upami gejalana hampang pisan, atanapi upami datang sareng ngaleungit, sababaraha jalmi panginten henteu didiagnosis dugi ka engké dina kahirupan, bahkan panginten dugi ka dewasa.

Naon waé komplikasi anu mungkin timbul tina CF?

CF tiasa nyababkeun komplikasi sapertos:

• Infeksi: Lendir anu kandel ngajebak baktéri dina paru-paru sareng saluran pernapasan anjeun, janten hésé pikeun aranjeunna kaluar. Ieu tiasa nyababkeun inféksi anu sering.
• Henteuna vas deferens bawaan bilateral (CBAVD): Dina kaayaan ieu, lalaki teu gaduh vas deferens, tabung anu ngangkut spérma. Ku alatan éta, aranjeunna peryogi bantosan pikeun perawatan kasuburan upami aranjeunna hoyong gaduh murangkalih.
• Diabetes: Diabetes anu aya hubunganana sareng fibrosis kistik tiasa kajantenan kusabab karusakan pankréas.
• Kurang gizi: Kurangna lendir kentel dina sistem pencernaan sareng énzim pankréas anu ngabantosan nyerna dahareun ningkatkeun résiko kurang gizi.
• Osteopenia sareng Osteoporosis: Panyakit anu ngaleuleuskeun tulang tiasa berkembang kusabab teu mampuh nyerep nutrisi tina sistem pencernaan kalayan leres.
• Komplikasi kakandungan: CF tiasa mangaruhan sistem pencernaan sareng nyababkeun kurang gizi. Ieu ningkatkeun résiko komplikasi kakandungan. Kalahiran prématur mangrupikeun komplikasi anu paling umum.

Kumaha fibrosis kistik (CF) didiagnosis?

Dokter biasana nyaring orok anu nembe lahir pikeun CF nalika nyaring orok anu nembe lahir. Ieu dilakukeun ku cara nyandak sababaraha tetes getih tina keuneung orok. Di laboratorium, sampel getih ieu diuji pikeun zat kimia anu disebut immunoreactive trypsinogen (IRT) . Ieu dihasilkeun ku pankréas. Jalma anu ngagaduhan CF gaduh tingkat IRT anu langkung luhur dina getihna. Orok diuji pikeun IRT nalika lahir sareng deui sababaraha minggu saatosna.

Nanging, sababaraha kaayaan, sapertos kalahiran prématur, ogé tiasa nyababkeun kadar IRT anu luhur. Ku kituna, tés IRT anu positif henteu hartosna orok ngagaduhan CF. Upami tingkat IRT orok langkung luhur tibatan anu dipiharep, dokter bakal mesen tés salajengna pikeun ngadamel diagnosis akhir.

Kadang-kadang (sakitar 5% kasus), skrining bayi anu nembe lahir tiasa henteu ngadeteksi tingkat IRT anu luhur dina jalma anu ngagaduhan CF. Atanapi, anjeun panginten henteu acan diuji sacara rutin pikeun CF nalika lahir. Upami anjeun atanapi orok anjeun ngagaduhan gejala CF, dokter bakal ngalakukeun tés késang sareng, upami diperyogikeun, tés sanésna.

Tés pikeun fibrosis kistik (CF)

• Tes késang:Ieu ngukur jumlah klorida dina késang anjeun. Jalma anu ngagaduhan CF ngagaduhan tingkat klorida anu langkung luhur dina késangna. Ieu mangrupikeun tés anu paling spésifik pikeun diagnosa CF. Nanging, éta tiasa normal pikeun jalma anu ngagaduhan CF atipikal.
• Tés genetik: Sampel getih dicandak pikeun mariksa parobahan dina gén anu nyababkeun CF.
• Tés pencitraan: Hal-hal sapertos rontgen rongga irung sareng dada dianggo pikeun mastikeun atanapi ngadukung diagnosis CF. Tés pencitraan ieu nyalira teu tiasa mendiagnosis CF.
• Tés fungsi pulmonal (PFT): Ieu ngukur sabaraha saéna paru-paru anjeun tiasa dianggo.
• Kultur sputum: Dokter anjeun bakal nyandak sampel lendir anu kaluar tina paru-paru anjeun nalika anjeun batuk sareng nguji éta pikeun baktéri. Sababaraha jinis baktéri, sapertos Pseudomonas, langkung umum dina jalma anu ngagaduhan CF.
• Biopsi pankréas: Ieu ngamungkinkeun dokter anjeun ningali naha aya kista atanapi lesi dina pankréas anjeun.
• Beda poténsial nasal (NPD): Ieu ngukur muatan listrik leutik anu biasana aya dina lapisan irung. Muatan ieu didamel ku gerakan ion. Jalma anu ngagaduhan CF ngagaduhan gerakan ion anu langkung sakedik kusabab cara CF mangaruhan saluran ion.
• Pangukuran arus peujit (ICM): Pikeun ngalaksanakeun tés ieu, dokter nyandak sampel jaringan rektum. Laboratorium ngukur sabaraha klorida anu dikaluarkeun tina sampel ieu.

Kumaha cara ngubaran fibrosis kistik (CF)?

Hanjakalna, teu aya ubar pikeun CF. Nanging, kalayan bantosan spesialis CF sareng anu sanés dina tim kasehatan anjeun, anjeun tiasa ngatur panyakit sareng gejalana. Manajemén ieu kalebet:

• Ngajaga saluran pernapasan tetep bersih sareng kabuka ku cara ngagunakeun téknik pernapasan sareng alat pelarut lendir.
• Obat anu ngabantosan ngalereskeun masalah sareng protéin 'CFTR' ('modulator CFTR').
• Obat-obatan anu ngirangan gejala khusus.
• Pastikeun anjeun kéngingkeun kalori anu cekap sareng jumlah anu pas tina tuangeun.
• Bedah.

Téhnik beberesih jalan napas

Upami anjeun ngagaduhan CF, aya sababaraha cara pikeun ngajaga saluran pernapasan anjeun tetep bersih:

• Téhnik batuk sareng engapan: Ahli terapi fisik anu khusus dina CF tiasa ngajarkeun anjeun téknik pikeun muka saluran pernapasan anjeun sareng ngaleupaskeun lendir.
• Alat tekanan ekspirasi positif (PEP):Alat 'PEP' ieu tiasa dianggo dina sungut atanapi salaku 'masker' dina raray. Éta nyayogikeun résistansi, janten anjeun kedah langkung kerja keras pikeun ngarénghap. Ieu muka saluran pernapasan sareng nyorong lendir kaluar. Alat 'PEP' anu nganggo geter (contona 'Flutter®', 'Acapella®', 'AerobikA®', 'RC-Cornet®' ) nyaéta jinis 'PEP' khusus anu ngagabungkeun geter sareng kamampuan pikeun ngaleupaskeun lendir.
• Rompi beberesih jalan napas: Disebut ogé alat osilasi témbok dada frékuénsi luhur, ieu mangrupikeun rompi anu tiasa ditiup anu disambungkeun kana mesin. Rompi ieu ngageter sareng ngarecah lendir.
• Drainase postural sareng perkusi: Ieu mangrupikeun téknik terapi fisik. Anjeun ngalih kana posisi anu ngabantosan ngabersihan lendir tina paru-paru anjeun. Jalmi sanés ngetok dada sareng/atanapi tonggong anjeun pikeun ngabantosan ngaleupaskeun lendir. Ieu tiasa dilakukeun sasarengan sareng téknik anu nyababkeun batuk.

Modulator CFTR pikeun fibrosis kistik

Modulator CFTR nyaéta kelas ubar anu ngabantosan ngalereskeun masalah protéin anu didamel ku gén CFTR anu bermutasi sareng ningkatkeun jumlah protéin anu jalanna leres dina permukaan sél. Éta henteu ngubaran CF. Tapi sababaraha jalmi parantos ngalaman pamutahiran anu signifikan dina gejala sareng harepan hirupna. Nanging, pangobatan modulator ieu henteu cocog pikeun sadayana anu ngagaduhan CF, sareng sababaraha henteu tiasa ditolerir.

Sababaraha conto `modulator CFTR`:

• `Kalydeco® (ivacaftor)`
• ``Orkambi® (ivacaftor/lumacaftor)''
• `Symdeko® (ivacaftor/tezacaftor)`
• `Trikafta® (ivacaftor/tezacaftor/elexacaftor)`

Obat séjén pikeun fibrosis kistik

Dokter anjeun ogé tiasa resepkeun ubar sanés pikeun ngirangan peradangan, ngubaran inféksi, atanapi ngatur gejala. Ieu kalebet:

• Antibiotik: Dokter anjeun tiasa resep antibiotik pikeun ngubaran atanapi nyegah inféksi.
• Bronkodilator anu dihirup: Bronkodilator muka sareng ngaleuleuskeun saluran pernapasan, janten langkung gampang pikeun ngarénghap.
• Uyah hipertonik anu dihirup: Uyah dina larutan uyah narik cai, anu ngencerkeun lendir sareng ngagampangkeun batuk.
• Obat anti radang: Obat-obatan ieu ngirangan bareuh. Ieu kalebet kortikosteroid sareng obat anti radang nonsteroid (NSAID) .
• Énzim pankréas: Ieu ngabantosan nyerna dahareun sareng nyerep nutrisi tina éta.
• Pelunak tai: Ieu ngabantosan kaayaan sapertos kabebeng sareng ngagampangkeun ngaluarkeun tai.

Diét pikeun fibrosis kistik (CF)

Upami anjeun ngagaduhan CF, kabutuhan diet anjeun béda ti jalma anu henteu ngagaduhan CF. Kusabab CF, pankréas anjeun panginten henteu tiasa ngadamel atanapi ngaluarkeun énzim anu ngabantosan anjeun nyerna tuangeun. Ieu hartosna peujit anjeun panginten henteu tiasa nyerep nutrisi sareng lemak dina tuangeun anjeun kalayan leres.

Spesialis CF atanapi ahli diet anu kadaptar anjeun bakal nyarankeun rencana nutrisi pikeun anjeun. Éta tiasa kalebet:

• Asupan kalori sadinten. Ieu tiasa sakitar dua kali langkung seueur tibatan jalmi anu teu ngagaduhan CF.
• Ngadahar dahareun anu loba lemakna. Ieu penting pikeun kéngingkeun langkung seueur vitamin anu leyur dina lemak.
• Ngajaga beurat awak anu langkung luhur tibatan normal ti saprak budak leutik. Ieu tiasa ngabantosan anjeun jangkung sareng paru-paru anjeun ngalegaan. Ieu tiasa ngabantosan gejala nalika anjeun beuki kolot.
• Ngonsumsi kapsul suplemén énzim. Suplemén énzim ngabantosan pencernaan.
• Nambahkeun langkung seueur uyah kana diet anjeun. Ieu ngabantosan ngagentos uyah tambahan anu leungit ku awak anjeun ngalangkungan késang. Ieu penting pisan nalika cuaca panas sareng lembab sareng nalika olahraga. Taroskeun ka dokter anjeun ngeunaan sabaraha uyah anu anjeun peryogikeun per dinten.

Bedah pikeun fibrosis kistik (CF)

Anjeun panginten peryogi operasi pikeun CF atanapi komplikasi CF. Ieu tiasa kalebet:

• Operasi anu aya patalina sareng irung atanapi sinus.
• Operasi pikeun miceun halangan peujit.
• Cangkok paru-paru.
• Cangkok ati.

Naha fibrosis kistik (CF) mangrupikeun kaayaan anu ngancam kahirupan?

Muhun, CF mangrupikeun kaayaan anu ngancam kahirupan. Panyabab utama maot nyaéta karusakan paru-paru anu disababkeun ku lendir anu kentel sareng inféksi paru-paru anu sering.

Sabaraha harepan hirup jalmi anu ngagaduhan fibrosis kistik (CF)?

Numutkeun para ahli, dina sababaraha taun ka pengker harepan hirup jalma anu lahir kalayan CF nyaéta sakitar 50 taun. Sababaraha taun ka pengker, harepan hirup antara 30 sareng 40 taun, tapi ieu parantos ningkat dina sababaraha taun ka pengker kusabab kamajuan dina metode pangobatan.

Jalma anu ngagaduhan CF atipikal condong gaduh harepan hirup anu langkung panjang tibatan anu ngagaduhan CF klasik.

Naon anu kedah kuring ngarepkeun upami kuring ngagaduhan CF?

Teu aya ubar pikeun CF. Anjeun atanapi anak anjeun peryogi perawatan salami hirup pikeun ngaturna. Ieu kalebet ngubaran inféksi, ngajaga nutrisi, sareng ningali spesialis CF sacara rutin. Nanging, perawatan énggal parantos ngabantosan murangkalih anu ngagaduhan CF hirup kalayan saé dugi ka dewasa sareng gaduh kualitas hirup anu langkung saé.

Pangobatan paling efektif nalika CF dideteksi langkung awal. Éta sababna skrining bayi anyar penting pisan. Ngamimitian pangobatan sapertos modulator CFTR dina umur dini tiasa ningkatkeun kaséhatan jangka panjang sareng ningkatkeun harepan hirup.

Naha CF tiasa dicegah?

Kusabab CF mangrupikeun hal anu anjeun bawa ti lahir, teu aya cara pikeun nyegahna. Upami anjeun pamawa mutasi gen CFTR, anjeun tiasa naroskeun ka dokter anjeun ngeunaan tés genetik pranatal sareng kamungkinan yén murangkalih anjeun bakal ngembangkeun CF.

Kumaha carana abdi ngurus diri abdi sorangan?

Ngurus diri anjeun anu ngagaduhan CF hartosna damel sareng tim kasehatan anjeun pikeun ngembangkeun rencana perawatan. Pikeun tetep séhat, anjeun kedah nuturkeun rencana ieu kalayan saksama. Éta kalebet:

• Turutan rutinitas beberesih pernapasan anjeun kalayan ketat.
• Ngonsumsi ubar sakumaha anu parantos diresepkeun.
• Teraskeun nganjang ka klinik sareng tim médis CF anjeun.

Kéngingkeun rekomendasi ti dokter anjeun ngeunaan rencana tuang anu séhat sareng kagiatan fisik anu aman anu pas pikeun anjeun. Taroskeun ka dokter anjeun upami rehabilitasi paru-paru mangrupikeun ide anu saé pikeun anjeun.

Anjeun tiasa ngirangan résiko inféksi ku cara nyingkahan jalma anu gering, ngalaksanakeun téknik ngumbah leungeun anu saé, sareng kéngingkeun vaksinasi anu disarankeun.

Anjeun ogé tiasa ngiringan uji klinis anu nguji pangobatan énggal pikeun CF. Taroskeun ka dokter anjeun upami aya anu cocog pikeun anjeun. Pastikeun pikeun kéngingkeun inpormasi lengkep ngeunaan kauntungan sareng résiko tina uji klinis.

Iraha abdi kedah pendak sareng dokter?

Hadiran sadaya klinik anu dijadwalkeun sareng anggota tim kasehatan anjeun. Ngobrol sareng dokter anjeun upami anjeun gaduh patarosan ngeunaan rencana perawatan anjeun atanapi gejala anjeun. Tanyakeun ka aranjeunna naon anu kedah dilakukeun upami anjeun ngagaduhan tanda-tanda inféksi. Anjeun ogé tiasa ngawartosan aranjeunna upami anjeun peryogi bantosan pikeun masalah sosial atanapi émosional.

Iraha abdi kedah angkat ka Unit Gawat Darurat (UGD) ?

Upami anjeun ngalaman gejala anu parah ieu, langsung angkat ka unit gawat darurat:

• Muriang luhur (leuwih ti 103 derajat Fahrenheit/40 derajat Celsius).
• Kasulitan ngarénghap.
• Henteu aya atanapi saeutik pisan kaluaran cikiih.
• Nyeri anu terus-terusan dina dada atanapi beuteung.
• Lieur.
• Kabingungan.
• Nyeri otot anu parah atanapi lemah.
• Kejang-kejang.
• Warna kulit, biwir, atanapi kuku janten biru ('sianosis' - ieu tiasa janten tanda kadar oksigén anu handap dina getih atanapi jaringan anjeun).
• Upami muriang atanapi batukna langkung saé atanapi ngaleungit, teras bakal langkung parah deui.

Patarosan naon anu kedah kuring tanyakeun ka dokter kuring?

Anjeun tiasa naroskeun patarosan ka dokter anjeun sapertos kieu:

• Pilihan pangobatan naon anu kuring gaduh?
• Rencana dahar séhat naon anu tiasa kuring turutan?
• Naon anu tiasa kuring lakukeun pikeun ngatur gejala kuring?
• Tanda-tanda inféksi naon anu kedah kuring perhatikeun?
• Iraha abdi kedah pendak deui sareng anjeun?
• Gejala naon anu kedah kuring angkat ka ruang gawat darurat?
• Naha anjeun hoyong mariksa anggota kulawarga anu sanés?

Kunaon jalma anu ngagaduhan CF teu kenging silih toél?

Ahli kaséhatan umumna nyarankeun jalma anu ngagaduhan fibrosis kistik (CF) pikeun nyingkahan kontak caket sareng batur. Ieu kusabab jalma anu ngagaduhan CF tiasa gampang katépaan inféksi anu tiasa dikontrol ku batur. Aranjeunna ogé langkung condong nyebarkeun kuman ka batur anu ngagaduhan CF (anu ogé ngagaduhan inféksi anu hésé dikontrol). Jalma anu ngagaduhan CF ogé kedah nyingkahan saha waé anu gering.

Tungtungna, aya hiji hal (Pesen Bawa Pulang)

Wajar mun ngarasa rada reuwas nalika didiagnosis panyakit saumur hirup. Nanging, pangobatan anyar sareng pamahaman anu langkung saé ngeunaan fibrosis kistik hartosna anjeun gaduh langkung seueur waktos pikeun ngalakukeun hiji hal sadinten dina hiji waktos. Seueur jalmi anu ngagaduhan CF ayeuna tiasa ngarepkeun hirup pinuh dugi ka dewasa. Murangkalih anu didiagnosis CF ayeuna kamungkinan bakal ngagaduhan langkung seueur pilihan pangobatan di hareup.

Kumpulkeun tim anu diwangun ku jalma-jalma anu dipikacinta sareng ahli médis anu anjeun percanten pikeun ngartos naon anu kedah diarepkeun, pikeun ngabantosan anjeun ngungkulan tantangan kahirupan sapopoe. Sareng, tong sieun kéngingkeun pendapat kadua iraha waé sapanjang jalan. Anjeun henteu nyalira, sareng aya seueur jalmi anu tiasa ngabantosan anjeun dina perjalanan ieu.

Fibrosis kistik , panyakit genetik, panyakit paru-paru, lendir, gén CFTR, kaséhatan barudak, masalah pernapasan